Hormonas Sexuales Femeninas

Question 1

Estrógeno

Answer 1

Tx anticonceptivo (los más usados son los conjugados con los componentes progestágenos), terapia de reemplazo hormonal (máximo 5 años), hormonal en menopausia, hipogonadismo primario, mujeres menores de 60 años que aún preserva utero, siempre deben incluir un progestágeno, protegen contra el Alzheimer, contra CA de Colón 
EA: aún riesgo de CA de mama, hemorragia uterina postmenopáusica, endometrio, ovario, aum riesgo de tromboembolias, cefalea, mistalgia, colestasis, colecistopatías e HTA 
CI: tabaquismo, CA de mama, lesiones hepaticas, tromboembolias

Question 2

17B estradiol

Answer 2

Estrógeno natural más potente
Circulación enterohepatica
Más asociado a CA de mama

Question 3

Estrona

Answer 3

Estrógeno natural postmenopausia. Previo a la pubertad se sintetiza en grasa.

Question 4

Estriol

Answer 4

Estrógeno natural en embarazo que se sintetiza en placenta

Question 5

Estrógeno sinteticos esteroideos

Answer 5

Tx sd de Turner 
Valerato de estradiol
Etinil estradiol 
Mestranol
Sulfato de equilina 
Sulfato de estrona

Question 6

Valerato de estradiol

Answer 6

Estrógeno sinteticos esteroideos

Profarmaco, IM. Anticonceptivo mensual. Transiciones de hombre a mujer

Question 7

Etinil estradiol

Answer 7

Estrogenos Sintéticos esteroideos
MAS POTENTE, #1 USADO COMO ACO. No tiene fenómeno de 1er paso. Unión amplia a albumina. Se usa en anticonceptivos orales.
SV 13-27 h!!!

Question 8

Mestranol

Answer 8

Estrogeno sintético esteroideo

Profarmaco a Etinilestradiol. Anticonceptivo oral

Question 9

Sulfato de equilina

Answer 9

Estrogenos sintético esteroideos
De orina de yeguas preñadas.
Terapia de reemplazo hormonal

Question 10

Sulfato de estrona

Answer 10

Estrogenos sinteticos esteroideos

Terapia de reemplazo hormonal en la adolescencia

Question 11

Dietilestilbestrol

Answer 11

Estrogenos sinteticos no esteroideos 
Misma potencia que estradiol 
Tx CA prostata 
EA: CA vaginal (hijas) y carcinoma de células claras 
CI: embarazo

Question 12

Bisfenol A

Answer 12

Estrogenos sinteticos no esteroideos

Aum riesgo de CA de mama

Question 13

Genisteína

Answer 13

Estrogenos sinteticos no esteroideos

EN SOYA. Derivadk flavonoide

Question 14

Tamoxifeno

Answer 14

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
VO. Antagonista en mama, agonista en endometrio y hueso. Mucha circulación enterohepatica
Tx CA mama (1ERA LÍNEA EN TX Y PROFILAXIS DE RIESGO). Mujeres positivo para receptor de estrogenos, premenopausica, dar por 5 años con venlafaxina. Dism LDL y colesterol total
EA: CA endometrio, bochornos, esteatosis hepatica, pancreatitis, aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

Question 15

Ospemifeno

Answer 15

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Tx dispareunia relacionada a menopausia
EA: bochornos y náuseas, aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

Question 16

Toremifeno

Answer 16

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Tx #1 CA mama metastasico
EA: aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

Question 17

Raloxifeno

Answer 17

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Agonista en tejido óseo. No induce proliferación ni engrosamiento del endometrio
Tx osteoporosis (previene fracturas de columna vertebral), reduce riesgo de CA de mama positivo para ER en mujeres postmenopausicas
EA: aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP, bochornos
Interacción con colestiramina

Question 18

Clomifeno

Answer 18

Antagonistas estrogenicos
Incrementa amplitud de pulsos de FSH y LH y estimulación ovárica, antagonista puro de estrogenos
Tx de infertilidad en mujer con ciclos anovulatorios en px con función ovarica e hipofisaria normal!!!
EA: embarazo múltiple, uso prolongado Aum riesgo de CA de ovario, quistes ovaricos y visión borrosa. Aum tamaño de ovarios

Question 19

Fulvestrant

Answer 19

Antagonistas estrogenicos
IM. Bloquea los receptores estrogenicos, agonista puro. Se usa en mujeres con resistencia a los inhibidores de aromatasa.
Tx CA mama (2da línea) que no responde a tamoxifeno
EA: sx menopausicos, dorsalgia y faringitis

Question 20

Suvastran

Answer 20

Antagonistas estrogenicos

Tx CA mama que no respondió ni a tamoxifeno ni fulvestrant (3era línea)

Question 21

Inhibidores de la aromatasa

Answer 21

Tx CA mama, inhiben síntesis de cortisol y estrogenos.
-ozono son NO esteroideos y -mestanl si SON.
Aum riesgo de osteoporosis a largo plazo

Question 22

Exemestano y formestano

Answer 22

Inhibidores de la aromatasa

Inhiben IRREVERSIBLE la aromatasa (inhibidores suicidas)

Question 23

Letrozol, Anastrozol y Vorozol

Answer 23

Inhiben la aromatasa de manera REVERSIBLE
3er línea contra CA mama
Tx anemia crónica, caquexia por SIDA, andropausia, púrpura trombocitopenica crónica y anemia hemolitica hereditaria. NO AUMENTAN RIESGO A CA UTERINO

Question 24

Progestágenos (PREGNANOS)

Answer 24

Supresión de GNRH es el principal mecanismo de acción de los ac que contienen progestina
VO, inyectables, gel vaginal, intrauterino

Question 25

Progesterona

Answer 25

Progestágenos (PREGNANOS) Se une a albumina, globulina de unión a hormonas sexuales y globulina de unión corticoesteroide. Efecto contrario a estrogenos. Aum temperatura corporal (0.3-0.5°C), moco vaginal viscoso, escaso y espeso, menor penetracion de espermatozoide, placenta la produce a partir de 10SDG, aum respiración ventilantoria del CO2 (útil en SAOS), aum LDL, dism HDL, dism densidad ósea Tx ACO's mensuales, terapia de restitución hormonal EA: mastalgia, edema CI: embarazo a excepción de amenaza de aborto, hepatopatias, CA mama Metabolito: pregnano-3 alfa, 20 alfa-diol en orina

Question 26

Medroxiprogesterona

Answer 26

Progestágenos (PREGNANOS) Inhibe la secreción de gonadotropina, con inhibición de la maduración folicular y ovulación. Estimula la respiración (útil en apnea obstructiva del sueño) Tx de restitución hormonal en postmenopausicas y ACO's, dism riesgo de CA de endometrio EA: cefalea y amenorrea CI: metrorragias, menorragias e insuficiencia hepatica

Question 27

Hidroxiprogesterona

Answer 27

Progestágenos (PREGNANOS) Profilaxis de aborto!!! Compensa déficit hormonal, induce quiescencia uterina y estimula crecimiento de úteros con bajo grado de desarrollo Tx infertilidad por insuficiencia del cuerpo luteo y amenorrea primaria y secundaria

Question 28

Ciproterona

Answer 28

Progestágenos (PREGNANOS) Progestágeno sintético. Tiene actividad antiandrogénica Tx hirsutismo, #1 en tx de SD OVARIO POLIQUISTICO

Question 29

Megestrol

Answer 29

Progestágenos (PREGNANOS) Progestágeno sintético Tx Sd constitucional por VIH/SIDA (Aum apetito) Actividad glucocorticoide y mineralocorticoide

Question 30

Norgestrel

Answer 30

Gonanos Mucha actividad androgénica. Forma levógira más usada es el levonorgestrel (ac de emergencia hasta 72 h) y se une a albumina y globulina de unión de hormonas sexuales y se elimina en orina y heces Tx reemplazo hormonal, amenorrea y control de ciclos irregulares. Anticoncepción de emergencia (píldora del día siguiente) CI: embarazo, SOP, hepatopatias, HTA no controlada, vasculopatias y neoplasias vinculadas a estrogenos EA: cefalea, dolor abdominal, náusea, prurito, cambios de peso e irregularidades en el sangrado

Question 31

Norgestimato

Answer 31

Gonanos Retrasa la implantación del blastocito e in inhibe la evolución a bloquear la secreción de gonadotropinas. De los más potentes sin actividad androgénica se usa como anticonceptivo oral o inyectable. Tx anticonceptivo de emergencia!!! (Píldora del día siguiente) CI: hipersensibilidad, hepatopatía, intolerancia la lactosa y cáncer de cérvix o útero

Question 32

Gestodeno

Answer 32

Gonanos Se convierte en etonogestrel y se una a albumina. Dism niveles de estradiol en fase folicular temprana. Anticonceptivo CI: tromboembolismo, tumores dependientes de progesterona, insuficiencia hepatica, sangrado vaginal, embarazo e hipersensibilidad EA: cloasma, dism lívido, cefalea, náusea

Question 33

Desogestrel

Answer 33

Gonanos Suprime gonadotropinas e inhibe ovulación. ACO. CI: insuficiencia hepatica severa, antecedentes de tromboembolismo, cáncer de mama o útero, embarazo y tumores estrógeno dependientes

Question 34

Estranos

Answer 34

Tx de amenorrea primaria o secundaria, mastopatía, hipoplasia uterina, endometriosis, CA avanzado de mama CI: embarazo, insuficiencia hepatica y ovario poliquistico 19-nortestosterona Noretindrona Noretinodrel

Question 35

19-Nortestosterona

Answer 35

Estranos ACO con actividad androgenica CI: SOP

Question 36

Noretindrona

Answer 36

Estranos Amplia actividad androgenica Tx sx vasomotores en menopausia. Es mini píldora CI: SOP-efecto negativo en lípidos

Question 37

Noretinodrel

Answer 37

Estranos | 1era gen

Question 38

Mifepristona

Answer 38

Antiprogesterona Antagonista competitivo de receptores de progesterona, agonista parcial, causa rotura de la decidua. Anticonceptivo oral de emergencia. Abortivo combinado con Metotrexato que forman misoprostol EA: insuficiencia suprarrenal, aborto incompleto, sangrado o contracciones uterinas

Question 39

Onapristona

Answer 39

Antiprogesterona | Antagonista puro

Question 40

Ulipristal

Answer 40

Antiprogesterona Modulador del receptor de progesterona, agonista parcial. Anticonceptivo de emergencia hasta cinco días post coito. EA: trastornos del estado de ánimo, cefalea, mareos, dolor abdominal superior