Hemato 2 - Leucemias e Linfomas Flashcards
A translocação do braço longo entre os cromossomos 9 e 22 correspondem à
LMC
O linfoma de Hodgkin é uma doença típica de ______ (idosos/jovens), manifestando-se mais comumente pelo surgimento de _________, cuja disseminação se dá por __________ e costuma afetar ________________.
O linfoma de Hodgkin é uma doença típica de jovens (idosos/jovens), manifestando-se mais comumente pelo surgimento de adenopatia cervical progressiva, cuja disseminação se dá por contiguidade e costuma afetar linfonodos mediastinais.
Quais os subtipos do linfoma de Hodgkin?
1 - Esclerose nodular (65%): mulheres jovens
2 - Celularidade mista (25%): HIV/EBV; homens ADULTOS, sintomas B, céls Reed-Sternberg
3 - Pred rico linfócitos: melhor prognóstico
4 - Depleção linfocitária: PIOR prognóstico; IDOSOS
Em pacientes com LMC, quando definimos resposta completa? E resposta molecular maior?
Completa: expressão < 1% BCR-ABL
Maior: < 0,1%
Escolar, linfadenomegalia simétrica, palidez cutâneo mucosa, febre, hepatoesplenomegalia, dor óssea e manifestações hemorrágicas em membros. Qual HD?
LEUCEMIA AGUDA
Pancitopenia com infiltração de órgãos reticulares e óssea
Nestes pacientes seria a LLA (a mais comum da infância)
A macroglobulinemia de Waldenstrom é originada de plasmócitos produtores de ____
IgM (a de maior tamanho, “macro”)
“Mieloma múltiplo de IgM”
Hiperviscosidade sanguínea
Quais os marcadores de células hematológicas? HPN Leuc mieloides LH Linfoma difuso de células B Células tronco
Hb Paro Not: CD55, CD59 Leuc mieloides: CD13, CD33 (34331413) LH CD15, CD30 Linfoma difuso de células B CD20 Células tronco CD34, HLA-DR
Qual a particularidade da LMA M3? Promielocítica aguda
CIVD: consome fatores -> tendência hemorrágica
TTO: ácido transrretinóico -> transforma células blásticas em células maduras
Qual o parâmetro laboratorial indica prognóstico em pacientes com mieloma múltiplo?
Queda na albumina com elevação de beta-2 microglobulina indicam pior prognóstico
A grande maioria dos linfomas Hodgkin são de maneira ________ (focal/difusa) quando afetam a medula
FOCAL
Sobre o Linfoma Hodgkin
- Faixa etária típica
- Chance de cura
- Disseminação
- Imunossupressão _______ (aumenta/diminui)
- Faixa etária típica ADULTOS JOVENS OU IDOSOS
- Chance de cura: ALTO
- Disseminação: CONTIGUIDADE
- Imunossupressão AUMENTA o risco
Idoso, anemia, lesão óssea lítica, hipercalcemia, IR, aumento de globulina. Qual a HD e o como fazer o Dx?
Mieloma múltiplo
Achar o plasmócito na medula: MIELOGRAMA (plasmocitose >= 10%, associado ao componente M sérico > 3 ou componente M na urina)
Qual a característica da dor óssea no mieloma múltiplo?
Movimento-dependente
No MM, a proteinúria vem de qual tipo de proteína?
Proteinúria de Bence-Jones (cadeias leves)
O sítio mais comum de linfoma no TGI é ________
no estômago
