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CLÍNICA MÉDICA > Cardio > Flashcards

Cardio Flashcards

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1
Q

Fenômeno de Gallavardin

A

propagação da vibração do sopro da estenose aórtica para o ictus, onde podemos auscultar um sopro sistólico que pode simular uma insuficiência mitral

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Q

Sintomas clássicos estenose aórtica

A

Dispneia
Angina
Síncope

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3
Q

Sopro INOCENTE (6)

A

Jovens / Suave, musical / Sistólico 2+/6+ // Bulhas e pulsos normais / Desdobramento fisiológico B2 (somente inspiração) / DIMINUI QUANDO LEVANTA PORQUE DIMINUI RETORNO VENOSO

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4
Q

O sopro com ruflar diastólico é clássico

A

estenose mitral

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5
Q

Pulso paradoxal + sopro diastólico em diamante em foco aórtico =

A

insuficiência aórtica

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6
Q

O pulso bisferiens é

A

bifásico, com pico duplo a cada ciclo cardíaco, podendo ser encontrado em casos de insuficiência aórtica associada à estenose aórtica, ou ainda em casos de insuficiência aórtica grave e miocardiopatia hipertrófica

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7
Q

o sopro de regurgitação tricúspide é um sopro

A

HOLOSSISTÓLICO

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8
Q

paciente com quadro de dor torácica súbita e desenvolve edema agudo de pulmão, além de um SOPRO NOVO de INSTALAÇÃO AGUDA (diastólico em foco aórtico), sugerem a ocorrência de

A

IAo + DAAo

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9
Q

Qual a principal causa de estenose aórtica?

A

Degeneração valvar (envelhecimento da população)

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10
Q

Ausculta na IAo?

A

Sopro mesodiastólico apical, na ausência de estalido de abertura ou B1 hiperfonética.

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11
Q

O que descompensa Estenose Mitral?

A

FA
Gravidez
Hipertireoidismo
Anemia

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12
Q

Sopro de Austin-Flint

A

jato aórtico regurgitante que limita a abertura da valva mitral, gerando sopro típico de estenose

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13
Q

a estenose mitral predomina em ________, com 2/3 dos casos de estenose mitral por __________. A insuficiência mitral predomina em ________, com predomínio da __________

A

mulheres/doença reumática

Homens/degeneração mixomatosa

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14
Q

B1 –>

B2 –>

A

AV

aórtica e pulmonar

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15
Q

Sinal da Bailarina

Rx tórax - estenose mtiral

A

Aumento no AE leva deslocamento para cima do brônquio esquerdo, causando alteração no ângulo da carina

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16
Q

valvopatia na qual “tudo pulsa”

A

IAo

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17
Q

Causas de hiperfonese de B1 (3)

A

Estenose mitral e tricúspide
PR curto
Taquicardia
pouco tempo para valva se mexer - reduz diástole (mais som)

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18
Q

O desdobramento de B1

A

bloqueio de ramo direito ou estenose tricúspide, bem como na Anomalia de Ebstein,

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19
Q

o prolapso valvar mitral, ou Síndrome de Barlow, é caracterizado pelo

A

crescimento anormal de uma das cúspides da valva mitral, ocasionando o seu prolapso em direção ao ventrículo

20
Q

O sopro do IAM com ruptura de septo interventricular e da insuficiência mitral são

A

holossistólicos, mais audíveis em ápice

21
Q

Sinal de:

  1. Musset
  2. Mueller
  3. Quinckle
  4. Traube
  5. Hill
A

Pulsação da:

  1. Cabeça
  2. Úvula
  3. Leito Ungueal
  4. Pistol Shot femoral
  5. > 20mmHg PAS MMSS-MMII
22
Q

Principal causa de estenose mitral

A

Febre Reumática

23
Q

o sopro de Austin-Flint

A

sopro audível em foco mitral, com características de estenose mitral, porém, causado por uma insuficiência aórtica, cujo jato provoca redução da abertura valvar mitral

24
Q

Única valvopatia que poupa o VE

A

Estenose Mitral (não desvia o ictus)

25
Q

Desdobramento fisiológico?

A

Atraso do componente pulmonar de B2 durante a inspiração (aumento retorno venoso)

26
Q

pulso parvus et tardus

Característico de qual valvopatia?

A

EAo

27
Q

sopro telessistólico

A

final da sístole, é característico do prolapso de valva mitral, associado à hiperfonese de B1 e estalido de abertura

28
Q

Qual a progressão dos sintomas na EAo?

A

geralmente a progressão dos sintomas na estenose aórtica ocorre na respectiva ordem: angina, síncope e dispnéia, com a insuficiência cardíaca franca sendo mais tardia

29
Q

V ou F

A EAo cursa com desvio do ictus

A

Falso

hipertrofia ventricular concêntrica, esperamos um ictus, no máximo, algo deslocado para esquerda, e não para baixo

30
Q

O que causa a angina na EAo?

A

a ocorrência de angina, sintoma clássico de estenose aórtica, se deve à hipertrofia do miocárdio ventricular, com aumento da demanda, e redução da perfusão coronariana devido à redução do fluxo através da valva aórtica estenosada.

31
Q

os fenômenos tromboembólicos são mais prevalentes na ___________ do que na ___________, devido maior ocorrência de fibrilação atrial e restrição ao fluxo valvar

A

estenose mitral/insuficiência mitral

32
Q

O pulso em martelo d'água, ou pulso de Corrigan, é o esperado em casos de

A

IAo grave

33
Q

Qual doença autoimune leva a IAo?

A

Espondilite Anquilosante

34
Q

V ou F
o sopro da estenose aórtica se reduz em intensidade com a realização do esforço isométrico, representado pela manobra de handgrip (aperto de mão), devido ao aumento da resistência vascular periférica e maior resistência ao fluxo, reduzindo gradiente pressórico e a intensidade do sopro.

A

VERDADEIRO

35
Q

a manobra de Rivero-Carvalho (inspiração profunda)

A

aumenta a intensidade dos sopros que ocorrem no lado DIREITO do coração

36
Q

sopro de padrão compatível com insuficiência aórtica (3)

A

diastólico, aspirativo, em foco aórtico acessório

37
Q

O pulso parvus et tardus é encontrado principalmente

A

estenose aórtica, sendo caracterizado por um pulso de menor intensidade e maior duração. IC e Hipovolemia

38
Q

O desdobramento amplo de B2 pode ocorrer

A

bloqueio de ramo direito, além de poder ocorrer na estenose pulmonar e insuficiência mitral

39
Q

Qual patologia está associada a tríade: angina, dispneia e síncope?

A

Estenose aórtica

40
Q

Desdobramento paradoxal?

A

Na inspiração, o atraso da pulmonar coincide com A2, causando som único. Expiração dupla e inspiração única

41
Q

paciente jovem, com relato de palpitações, sem outros sintomas, com sopro telessistólico com hiperfonese de B1 e estalido de abertura (ao final da sístole) em ausculta do precórdio

A

PROLAPSO DE VALVA MITRAL

42
Q

o sopro "em maquinaria" é típico da

A

PCA

43
Q

manobra de Rivero-Carvalho

A

acentua os sopros do coração direito

44
Q

B3 =

B4 =

A

Desaceleração rápida (IC sistólica)

Diminuição da complacência (IC Diastólica)

45
Q

Sinal do Duplo Contorno? (Rx tórax - estenose mtiral)

A

Sombra do AE no AD

CLÍNICA MÉDICA (28 decks)

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