HEM 2

Question 1

Qual a diferença da etiologia entre linfoma e mieloma das leucemias?

Answer 1

Leucemias origem da MO / Linfoma e mieloma de tecidos linfoides.

Question 2

Qual a classificação das leucemias?

Answer 2

Agudas ou Crônicas / Linfocítica ou Mieloide

Question 3

Quais características em comum das Leucemias AGUDAS?

Answer 3

Presença de BLASTOS (céls jovens)

Question 4

Quais as características clínicas e lab gerais das Leucemias AGUDAS?

Answer 4

Febre, ocupação medular, baço e fígado aumentados. Blastos, pancitopenia, leucocitose

Question 5

Como realizar o Dx?

Answer 5

Blastos > 20% indicativo -> solicitar ASPIRADO e BX de MO

Question 6

Qual a clínica específica da LMA?

Answer 6

Mais comum em adultos -> Cloroma, CIVD, hiperplasia gengival, blastos mioloides, imunofenotipagem CD 34,33, 14, 13

Question 7

Qual o tratamento da LMA?

Answer 7

SUPORTE + QT + ATRA

Question 8

Qual a relação da LMA com Neutropenia Febril?

Answer 8

Quadro comum na LMA -> INTERNAR, SOLICITAR culturas e ATB para gram negativo (CEFEPIME); se sinal de flogose em pele, pcte com cateter, PA baixa, pulmão ruim no rx adiciona VANCO; se em 4-7 sem melhora, adiciona ANTIFÚNGICO.

Question 9

Qual situação que pode realizar tto em casa?

Answer 9

Clavulin + Cipro // Se neutropenia <7 d, estável, sem acometimento de TGI e boa logística.

Question 10

Qual o quadro de risco associado à QT?

Answer 10

Síndrome de Lise Tumoral (Hipercalemia, hipocalcemiae hiperfosfatemia)

Question 11

Como evitar a Síndrome de Lise Tumoral?

Answer 11

Hidratação, aloupurinol e rasburicase

Question 12

Qual a clínica específica da LLA?

Answer 12

Mais comum em crianças. Dor óssea + Linfoadenomegalia. Blastos linfoides, imunofenotipagem para LIN B: CD 19, 20; LIN T: CD3 e CD7

Question 13

Qual linha de linfócito mais comum da LLA?

Answer 13

LINFÓCITO B

Question 14

Qual a população infantil de risco da LLA?

Answer 14

Portadores de Síndrome de Down

Question 15

Qual o tratamento da LLA?

Answer 15

SUPORTE + QT + Prevenção de SLT

Question 16

Quais características em comum da leucemias crônicas?

Answer 16

Sem blastos, sem pancitpoenia, leucocitose e leucostase

Question 17

Qual a clínica da LMC?

Answer 17

Basofilia, Eosinofilia e Neutrofilia + esplenomegalia + leucostase

Question 18

Como diferencias LMC de reação leucemoide?

Answer 18

Leucócitos aumentados sem basófilos e com FA aumentada

Question 19

Dx de LMC?

Answer 19

Cromossomo Philadelfia ou gene BCR/ ABL

Question 20

Qual tratamento da LMC?

Answer 20

Imatinibe ou transplante de MO

Question 21

Qual a clínica da LLC?

Answer 21

Acúmulo de Linfótico B (linfocitose) + hipogamoglobulinemia + linfonodomegalia

Question 22

Dx de LLC?

Answer 22

Linfocitose > 5000 + Linf. B CD5 em sangue periférico

Question 23

Qual linhfócito mais acometido nos linfomas?

Answer 23

LINF B

Question 24

O que são os sintomas B dos linfomas?

Answer 24

Febre, sudorese noturna, perda ponderal

Question 25

Quais tipos de linfoma?

Answer 25

HODGKIN e NÃO HODGKIN

Question 26

Quais características do linfoma hodgkin?

Answer 26

Mais comum, mediastinal, piora com álcool, jovens

Question 27

Quais as características do linfoma NÃO HODGKIN?

Answer 27

Grave, extranodal, sintomas B presentes, idosos

Question 28

Qual abordagem?

Answer 28

Estadiamento 1 e 2 = QT + RT

Estadiamento 3 e 4 = QT

Question 29

Dos subtipos HODGKIN qual mais comum?

Answer 29

Esclerose nodular

Question 30

O que é o mieloma múltiplo?

Answer 30

Neoplasia de plasmócitos

Question 31

Dx de mieloma mútiplo?

Answer 31

Pico monoclonal GAMA (Maior igual a 3) = eletroforese de proteínas

Question 32

Quais são os anticorpos do MM?

Answer 32

igG, igA,cad Leve e igD

Question 33

Qual a clínica do MM?

Answer 33

CARO - cálcio elevado, anemia de roleux, rim (IRA e Fanconi) e ossos (com lesões líticas)

Question 34

O que é a macroglobinemia de Walderstron?

Answer 34

Pico de IgM