HC.4 - Publieke gezondheid Flashcards
Primaire taak arts?
Diagnose, behandelplan, prognose en preventie
Secundaire taak arts?
- Regie en wegwijs maken in het zorgstelsel
- Begeleiding en ondersteuning
Overstijgend / afgeleid taak arts?
- Beïnvloeding van wet- en regelgeving, beleid en organisatie
- Wetenschappelijke bijdrage en bestuur
Wat houdt proactief handelen in?
Vooruitdenken en anticiperen op mogelijke problemen voordat ze ontstaan.
Gericht op preventie en lange termijn oplossingen.
Wordt vaak toegepast in gezondheidszorg, beleid en risicobeheer.
vb: Vaccinatieprogramma’s om infectieziekten te voorkomen. & Beleid om obesitas te verminderen door gezonde schoollunches te introduceren.
Q: Wat houdt reactief handelen in?
Reageren op een probleem pas nadat het zich heeft voorgedaan.
Gericht op acute oplossingen en schadebeperking.
Wordt vaak toegepast in crisismanagement en spoedeisende zorg.
vb: Behandelen van een infectie nadat een patiënt al ziek is geworden.
Q: Welke maatschappelijke ontwikkelingen zijn sinds 2020 relevant voor de publieke gezondheid?
Zelfredzaamheid en participatie
Economische, politieke en internationale onrust
Vergrijzing, ontgroening en verkleuring
Technologische vooruitgang
Individualisering en digitalisering
Verzakelijking van de welzijnssector
Overgang van behandelen naar preventie (IZA, GALA, WOZO)
Impact van pandemieën
Q: Wat is de definitie van gezondheid volgens de WHO en Machteld Huber?
WHO (1948): “Gezondheid is een toestand van compleet fysiek, mentaal en sociaal welbevinden, en niet alleen de afwezigheid van ziekte.”
Machteld Huber (2014): “Gezondheid is het vermogen om je aan te passen en eigen regie te voeren binnen sociale, mentale en fysieke uitdagingen van het leven.”
Q: Welke doelgroepen vallen onder de publieke gezondheidszorg?
Alle burgers
Kwetsbaren:
- Financieel kwetsbaren
- Fysiek en/of psychisch kwetsbaren
- Verstandelijk beperkten
- Taalachterstand
- Materieel kwetsbaren
- Laag opleidingsniveau
Q: Wat zijn de belangrijkste doelen van gezondheidsbeleid in de publieke gezondheid?
- Opsporen en preventie van ziekten en gezondheidsrisico’s
- Signaleren van ontwikkelingen in gezondheid en determinanten
- Gezondheidsbevordering
- Gezondheidsbescherming
Geneeskundige hulp bij en preventie van rampen
Integraal gezondheidsbeleid
Innovatie in de zorg
Kwaliteitsborging
Toegankelijkheid van zorg waarborgen
Q: Hoe is de publieke gezondheidszorg georganiseerd in Rotterdam?
- Politiek: bestuur door burgemeester en wethouders, gecontroleerd door de gemeenteraad
- Organisatorisch: verdeeld in vijf clusters
- Maatschappelijke Ondersteuning is verantwoordelijk voor publieke gezondheid
- Uitvoering via diverse afdelingen en samenwerking met lokale, landelijke en internationale instanties
Q: Welke wetten zijn relevant binnen de publieke gezondheidszorg?
Wet publieke gezondheid (Wpg)
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo 2015)
Jeugdwet
Zorgverzekeringswet (ZvW)
Wet langdurige zorg (Wlz)
Alle sociale wetten moeten veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht zijn
Q: Wat zijn de wettelijke taken van de Wet publieke gezondheid?
- Collectieve en selectieve preventie
- Toegang tot zorg bewaken
- Infectieziektebestrijding
- Medische milieukunde
- jeugdgezondheidszorg
- Ouderenzorg
- Gezondheidsbescherming en gezondheidsbeleid
Q: Welke infectieziekten moeten verplicht gemeld worden onder de Wet publieke gezondheid?
Groep A, B1, B2 en C-infectieziekten
Artsen en laboratoria hebben meldplicht bij vermoeden (A ziekte) of bevestiging (B1, B2, C)
Voorbeelden: Covid-19, MERS, polio, mazelen, tuberculose, voedselinfecties
Q: Wat is het doel van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo 2015)?
- Ondersteuning bieden aan mensen met beperkingen zodat zij zo lang mogelijk thuis kunnen wonen
- Gemeenten zorgen voor maatwerkoplossingen
- Toegang via aanvraag en keukentafelgesprek
- Mantelzorgondersteuning wordt gefaciliteerd
Q: Wat regelt de Wet langdurige zorg (Wlz)?
Voor mensen die permanent toezicht of zorg dichtbij nodig hebben
- Toegang via indicatie van het CIZ
- Verplichte eigen bijdrage (10% van het inkomen)
- Specifieke doelgroepen: terminaal zieken, ernstig gehandicapte kinderen
Q: Wat regelt de Zorgverzekeringswet (ZvW)?
Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering te hebben
- Dekking voor huisartsenzorg, ziekenhuiszorg, medicatie en preventie
- Verplicht eigen risico (€ 385,- in 2024)
- Zorgverzekeraars hebben zorgplicht
Q: Wat zijn de belangrijkste infectieziekten die wereldwijd in de gaten worden gehouden door de WHO?
- Covid-19: Nu een gewone infectieziekte
- Polio: Sinds 2014 toename in Azië
- Dengue: Snelle toename in Latijns-Amerika en Azië, toegenomen risico in Europa
- Mazelen: Sterke stijging in Europa na daling van vaccinatiegraad
Q: Wat is het doel van de Jeugdwet?
- Voorkomen en behandelen van opgroei- en opvoedproblemen
- Psychische hulp en kinderbescherming
- Jeugdreclassering
- Toegang via aanvraag bij de gemeente
- Eerste stap: keukentafelgesprek, daarna eventueel specialistische zorg
Q: Welke vier sporen hanteert het Rotterdamse ‘Gezond 010’-akkoord?
Spoor I: Houding en vaardigheden verbeteren
Spoor II: Creëren van een gezonde omgeving
Spoor III: Wijkgerichte preventieketens
Spoor IV: Gezonde basis voor alle Rotterdammers
Q: Wat zijn de wettelijke taken van de GGD Rotterdam-Rijnmond?
Uitvoering van de Wet publieke gezondheid
Werkt voor 13 gemeenten met meer dan 1,3 miljoen inwoners
Verantwoordelijk voor gezondheidsbescherming en infectieziektebestrijding
Q: Wat zijn de belangrijkste preventiestrategieën in de publieke gezondheidszorg?
Primaire preventie: Voorkomen van ziekten (vaccinaties, leefstijlinterventies)
Secundaire preventie: Vroege opsporing en behandeling (screening)
Tertiaire preventie: Voorkomen van complicaties bij bestaande aandoeningen
Q: Wat is de rol van de arts Maatschappij & Gezondheid (M&G)?
Specialist op het snijvlak van individuele, groeps- en maatschappelijke gezondheid
Werkzaam in infectieziektebestrijding, jeugdgezondheidszorg, medische milieukunde, forensische geneeskunde, donorgeneeskunde en tropengeneeskunde
Welke doelen gezondgeidsbeleid in public health?
- Opsporen en preventie van ziekten of gezondheidsrisico’s.
- Signaleren van ontwikkelingen in gezondheid of determinanten (onderzoek).
- Gezondheidsbevordering – stimuleren van gezonde leefstijlen.
- Gezondheidsbescherming – beschermen tegen schadelijke invloeden (bijv. milieu, infectieziekten).
- Geneeskundige hulp en rampenpreventie – zorg bij crises en rampen.
- Integraal gezondheidsbeleid – samenwerking tussen verschillende domeinen.
- Innovatie – nieuwe technologieën en methoden voor gezondheidszorg.
- Kwaliteitsborging – bewaken van zorgkwaliteit en effectiviteit.
- Toegang tot zorg borgen – zorgen voor toegankelijke en eerlijke gezondheidszorg.
Welke A ziekten?
MERS. pokken, polio, sars of viale hemoragische koorts.
Vermoeden meteen melden
Q: Wat zijn de doelen van de Nota Publieke Gezondheid 2024-2028 Rotterdam (‘Gezonder 010’)?
- Gezondere fysieke leef- en woonomgeving – verbeteren van de omgeving voor een gezondere leefstijl.
- Meer Rotterdammers met stabiele bestaanszekerheid – bestrijden van armoede en schulden.
- Meer Rotterdammers met een duurzame en stevige sociale basis – versterken van sociale cohesie en ondersteuning.
- Meer Rotterdammers met goede basisvaardigheden en een gezonde leefstijl – bevorderen van educatie en gezondheid.
- Betere basis voor preventie – versterken van preventieve gezondheidszorg en vroegsignalering.
