Giełda 2018/2019 - luty I termin Flashcards by Pio Gle

W mukowiscydozie które fałszywe

mutacja w genie delF508
spornie: Podstawa rozpoznania 2 razy cl powysej 60 u dziecka a u noworodka powyzej 40 w teście potowym

Na pewno prawda:
defekt narządów wydzielania zewnętrznego i cośtam
testy przesiewowe w 3-6 dobie życia
fizjoterapia, mukolityki, antybiotykoterapia przy infekcjach

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

w chorobie Kawasaki falsz

najczęscziej chorują dzieci w wieku 5 - 10 lat

PRAWDA:
przekrwienie spojowek
 tętniaki naczyń wieńcowych mogą być ale nie muszą
zajmuje średnie tętnice
 jakas wysypka

-> najczęściej chorują dzieci <5r.ż.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Do kryteriów rozpoznania choroby Kawasakiego nie należą

Tętniaki tętnic wieńcowych widoczne w badaniu echokardiograficznym

PRAWDA:
Osutka wielopostaciowa: plamisto grudkowa, przypominająca rumień wielopostaciowy lub płoniczopodobna, obejmujące kończyny, tułów i okolicę krocza
obustronnie zaczerwienienie spojówek
Zmiany w obrębie jamy ustnej i warg: popękane i zaczerwienione wargi, “język malinowy”
Gorączka trwająca >5 dni2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Które z wymienionych szczepień ochronnych nie są w polsce obowiązkowe oraz objęte finansowaniem ze środków publicznych

przeciw rotawirusom

PRAWDA:
przeciw błonicy
przeciw krztuścowi
przeciw pneumokokom

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co powoduje biegunkę podróżnych?

E coli

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co wywoła stridor?

hiperkalcemia
Laryngomalacja
podgłośnione zapalenie krtani
guz w tyle języka

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Żywienie niemowląt

Pojedynczo wprowadzanie
Małymi ilosciami
Mniejsze znaczenie ma kolejność wprowadzania
Gluten po ukończonym 4 a max do 12 m.ż.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Noworodek - 23 tydzień, 500g , wszystkie parametry poniżej 3 percentylach

skrajny wcześniak, elbv, hipotrofia symetryczna

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Spirometria - co potrzebne

wzrost, waga, wiek, płeć

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Mukowiscydoza u dziecka - ile szansy u kolejnego?

25%

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

eGFR - co potrzebne

stężenie kreatyniny, wzrost

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co nie wystąpi u noworodka matki chorej na cukrzycę?

zaburzenia widzenia i słuchu

PRAWDA:
zaburzenia oddychania
makrosomia
hipoglikemia
kardiomiopatia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Noworodek chyba urodzony w 33tyg. po 3 dniach dostaje drżenie kończyn dolnych- co badasz NAJPIERW:

1- poziom glukozy 2-jony 3-poziom amoniaku, 4-nakłucie lędźwiowe, 5-TK głowy,

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Krwiak podokostnowy

to wylew krwi między kość a okostną

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Małowodzie - co nie będzie powikłaniem ?

kompensacyjny przerost nadnerczy

PRAWDA:
hipoplazja płuc
niedożywienie i zaburzenia wzrastania
twarz Potter

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Triada w HUS

małopłytkowość, anemia hemolityczna, ostra niewydolność nerek

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kiedy nie robimy Rashikinda?

skorygowane TGA

PRAWDA:
TGA
HLHS
atrezja zastawki pnia płucnego

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Do określenia wieku kostnego wykorzystuje się

obecność, stopień, brak jąder kostnienia w nadgarstku

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

o ekg pytanie w izw

nieswoiste/ różne, szczególnie w pierwszym stopniu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jaka kardiomiopatia w chorobie Pompego

przerostowa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co nie dyskwalifikuje do zamknięcia chirurgicznego Botalla

Wspólny pień tętniczy

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wada serca w z. Turnera

HLHS i koarktacja aorty

Badania przesiewowe słuchu

otoemisja akustyczna

Też o słuch u NIEMOWLAKA- niedosłuch? - czego nie bierzemy pod uwagę

Gruchanie(głużenie)

Który z poniższych wyników gazometrii jest najbardziej typowy dla kwasicy oddechowej?

pH = 7.22, pCO2 = 55 mmHg, HCO3 = 30 mEq/L

Coś o alergiczy nieżyt nosa że najczęściej występuje w połączeniu z:

z zapaleniem spojówek z zapaleniem zatok przynosowych Z przewlekłym WYSIĘKOWYM zapaleniem ucha środkowego

Dziewczynka po szczepionce MMR

zespół nerczycowy

Diagnostyka nadciśnienia - czego nie sprawdzamy w pierwszej kolejności?

scyntygrafia MIGB PRAWDY: Mocznik, kreatynina, eGFR USG morfologia

Kryteria rzymskie IV - regurgitacje niemowląt

co najmniej 2 regurgitacje/24 h co najmniej przez 3 tygodnie

Ból w klatce piersiowej - co najmniej prawdopodobne?

niedokrwienie serca ``` Pozostałe: Zap. mięśniowe stawowe Refluks Astma Zapalenie płuc ```

Case: dziewczyna 15 lat, obrzęki, wodobrzusze, splenomegalia, hipoalbuminemia, obniżone płytki przy prawidłowym białku całkowitym, nieskie płytki, INR=1,8, żółte zabarwienie skóry

``` bez odpowiedzi: entero wysiękowa Autoimunologiczne zapalenie wątroby Z. Nerczycowy zatrucie paracetamolem mukowiscydoza ```

przypadek o dziecku 3 miesiace, że ma sprzęzoną żółtaczkę (bilirubina związana była ponad 20% bilirubiny całkowitej) - co jest dziecku?

noworodkowe zapalenie wątroby

Najczęstsza przyczyna krwawieni z przewodu pokarmowego u noworodka przedwcześnie urodzonego?

NEC

Niedotlenienie okołoporodowe - co nie wpływa?

ułożenie podłuż ``` Wpływają: wcześniactwo makrosomia poród przedłużający się wypadnięcie pępowiny ```

Marsz alergiczny?

różne manifestacje narządowe alergii następujące mniej więcej po sobie, jak jedno się kończy, a drugie zaczyna

Sinica ośrodkowa :

desaturacja krwi

Szczepienia - niedobory IgA - czym nie szczepimy

można szczepić wszystko

Czego nie ma w mukowiscydozie:

krwawień z powodu trombocytopenii PRAWDY: kamicy pęcherzyka żółciowego bezpłodność hiperglikemi

Kiedy mierzymy dzieciom ciśnienie

W grupie ryzyka niezależnie od wieku (niepełna definicja) Żadna odpowiedź nie jest poprawna -> zgłoszone pytanie

kiedy badania na celiakie

cukrzyca typ 1 hipo IgA down williams

Podejrzewasz ZUM (3 miesięczne dziecko z gorączką)

mocz na posiew + antybiotyk do żyły

Jakie zakażenie wewnątrzmaciczne najczęściej wywołuje przedwczesny poród?

Ureaplasma

Najczęstsza etiologia ostrego nieżytu nosa i zatok

wirusowa

15 latek, pali 5-8 papierosów dziennie od 2 lat, ma krwioplucie od 3 tyg, lekkie trzeszczenia u podstawy płuc. Co weźmiesz pod uwagę w diagnostyce różnicowej:

gruźlica nowotwór płuc choroba śródmiąższowa płuc mukowiscydoza

Ostre zapalenie ucha? Czym spowodowane

przez ciągłość od zapaleń nosa i zatok

Noworodek 3 dniowy. Nagłe pogorszenie stanu zdrowia- słaby, opał, mało moczu oddaje, zażółcony.

anemia hemolityczna

Zespół nefrytyczny nie będzie pierwszą manifestacją

Zmiany minimalne PRAWDY: błoniasto-rozplemowe KZN Ostre KZN Nefropatia IgA

Case z dziewczynką z wysypą na posladkach, objawy nasilały się przy chodzeniu

Schoenlein Henoch

Cos o fenyloketonurii matczynej

że rygorystyczna dieta matki żeby zapobiegać jakieś IGUR, małogłowie, zaburzenia OUN u dzieciaka matki z fenyloketonurią przenikanie fenyloalaniny przez łożysko

jakie objawy wskazują na organiczną przyczynę bólu brzucha

budzi ze snu | towarzyszą mu problemy z połykaniem

Co nie stosujemy u dzieci w diagnostyce helikoptera

Oddechowy test mocznikowy (używany po eradykacji) PRAWDA: Biopsja dwunastnicy Test ureazowy wycinka z gastroskopii

Czego nie ma w skali Rossa

obrzęki ``` PRAWDY: długość karmienia rozdwojenie 3 tonu i … coś z sercem liczba oddechów i tor oddychania powiększenie wątroby ```

Częstoskurcz z wąskimi QRS. Jakiego rytmu nie bedzie?

antydromowy PRAWDY: komorowy : pęczkowy węzłowy ortodromowy

Wady wrodzone układu oddechowego

niektóre wady mogą być wykryte przy okazji wykonywania RTG klatki piersiowej z zupełnie innej przyczyny, np. zapalenie płuc niektóre wady ujawniają się zaraz po urodzeniu się dziecka istnieją wady, które mogą być rozpoznane prenatalnie