FRATURA DO RÁDIO PROXIMAL Flashcards
1
Q
Fratura do rádio proximal
- Quais ligamentos compõe a parte lateral do cotovelo? (3)
A
- Ligamento colateral ulnar (principal estabilizador do cotovelo lateral) → origem no epicôndilo lateral e se insere na crista supinadora da ulna
- Ligamento colateral radial → origem no epicôndilo lateral e se insere no lig. anular
- Ligamento anular → envolve a cabeça do radio
2
Q
Fratura do rádio proximal
- Qual o principal estabilizador lateral do cotovelo?
A
- Ligamento colateral ulnar
3
Q
Fratura do rádio proximal
- Quais ligamentos compõe a parte medial do cotovelo? (3)
A
- Banda anterior do ligamento colateral medial (principal estabilizador do cotovelo medial) → parte do epicôndilo medial e se insere no tubérculo sublime da ulna
- Banda posterior do ligamento colateral medial → parte do epicôndilo medial e se insere na ulna
- Banda transversa do ligamento colateral medial → origem e inserção na ulna
4
Q
Fratura do rádio proximal
- Qual o principal estabilizador medial do cotovelo?
A
- Banda anterior do ligamento colateral medial
5
Q
Fratura do rádio proximal
- Quais músculos compõe a face lateral do cotovelo? (6)
2 músculos se originam acima do epicôndilo lateral e 4 músculos no epicôndilo
A
-
Acima do epicôndilo Lateral
- M. braquirradial
- M. extensor radial longo do carpo
-
No epicôndilo
- M. extensor radial curto do carpo
- M. extensor comum dos dedos
- M. extensor ulnar do carpo
- M. ancôneo
Bizu: BRAsil, no LONGO ou CURTO Caminho, se Unirá à América
6
Q
Fratura do rádio proximal
- Quais músculos compõe a face medial do cotovelo? (5)
A
- M. pronador redondo
- M. flexor radial do carpo
- M. palmar longo
- M. flexor ulnar do carpo
- M. flexor superficial dos dedos
7
Q
Fratura do rádio proximal
- Anatomia articular - qual a angulação fisiológica do rádio proximal?
A
- 15°
8
Q
Fratura do rádio proximal
- Quais as articulações envolvidas no rádio proximal (2)?
A
- Articulação radiocapitelar (plano sagital)
- Articulação radioulnar (palno axial)
9
Q
Fratura do rádio proximal
- Qual a função do rádio proximal na estabilização do cotovelo?
A
- Estabilização secundária para valgo e cargas axiais do antebraço
10
Q
Fratura do rádio proximal
- Epidemiologia:
A
- Fratura mais comum do cotovelo adulto
- 4% das fraturas
- Mulheres
- 20 a 60 anos (40 anos)
- Maioria minimamente desviada e isolada
- Fratura do colo → mais comum no idoso
11
Q
Fratura do rádio proximal
- Mecanismo de trauma:
A
- Trauma axial + antebraço em supinação + valgo do cotovelo
12
Q
Fratura do rádio proximal
- Principais lesões associadas (3):
A
- Ligamento colateral lateral (mais frequente → 33%) e medial
-
Tríade terrível de Hotchkiss → 3 a 14%
- Luxação do cotovelo + fratura da cabeça do rádio + fatura do coronóide
-
Lesão de Essex-Lopresti
- Lesão da ARUD + lesão da sindesmose + fratura da cabeça do rádio
- Encurtamento do rádio > 5 mm (comparar bilateralmente)
13
Q
Fratura do rádio proximal
- Qual a lesão associada mais frequente?
A
-
Ligamento colateral lateral (33%)
- Não altera o tratamento
14
Q
Fratura do rádio proximal
- Clinica:
A
- Dor
- Edema
- Creptação
15
Q
Fratura do rádio proximal
- Como é realizado o bloqueio anestésico para avaliação da articulação?
A
- Limites do triângulo → cabeça radial, epicôndilo lateral e olécrano
- Uma agulha é inserida no centro do triângulo → penetra apenas o m. ancôneo e a cápsula antes de penetrar na articulação
- Aspira-se o hematoma e infunde-se anestésico