Farmacología del aparato respiratorio

Question 1

Medicamentos broncodilatadores (3):

Answer 1

1. Beta 2 agonistas: sobre r. beta 2 adren.
2. Anticolinérgicos: act. sobre r. musc
3. Xantinas: sobre c. resp y sobre músc.

Question 2

Efecto beta2 sobre músculo bronquial:

Answer 2

Relajación

Question 3

Estructura química básica de los fcos. adrenérgicos:

Answer 3

Radical 1 —–c——-c—-n—–Radical2

Question 4

Clasificación medicamentos beta2 adrenérgicos según acción y duración:

Answer 4

1. Med. de rescate con acción inmediata y duración de 4-6h (SABA)
   -> Salbutamol, Terbutalina
2. Med. con hasta 12h de duración (LABA)
   -> Formoterol, Salmeterol “FO-SA”
3. Med. hasta 24h de acción (LABA)
   -> Indacaterol, olodaterol, vilanterol
   => SABA: tto. de rescate
   => LABA: tto. de mantenimiento

Question 5

Valores relevantes en eficacia de ensayos clínicos:

FEV1
Disnea
Estado de salud
Exacerbaciones

Answer 5

1. Cambio en FEV1: dif. entre 100-140ml (vol.aire.esp.primer segundo)
2. Disnea: 1 unidad (de -9 a +9)
3. Estado de salud: SGRQ 4 unidades
4. Exacerbaciones: 1 al año o menos 22%

Question 6

Utilidad del impactador en cascada:

Answer 6

Permite comprobar cantidad de sustancia activa que se depositará a lo largo del tracto respiratorio.

Question 7

Interacciones con beta2 adrenérgicos:

Answer 7

ADT; iMAO; betabloq; digoxina; hipokalemiantes, simpmim. , prolong. QT

Question 8

Medicamentos anticolinérgicos antimuscarínicos:

Answer 8

Inhiben acción Ach a nivel de las fibras col. posganglionares (rM3 del músculo liso)

Question 9

Medicamentos anticolinérgicos antimuscarínicos derivados de la atropina:

Answer 9

Ipratropio (M1, M2, M3)

Tiotropio, Aclidino (sel. M3)

Question 10

Medicamentos anticolinérgicos antimuscarínicos no derivados de la atropina:

Answer 10

Glicopirronio, Umeclidino

-> esp. M3; amonio cuaternario reduce paso por m. biol.

Question 11

Indicaciones de Medicamentos anticolinérgicos antimuscarínicos + ADVERTENCIA

Answer 11

Mantenimiento de tto. de EPOC, bronquitis crónica o enfisema pulmonar.
-> NO utilizar para uso agudo

Question 12

Intercambiabilidad med. V inh

Answer 12

Med. por vía inhalatoria NO son intercambiables

Question 13

Dif. entre LABA y LAMA, ICS

Answer 13

LABA: broncodil. acción larga agonista beta2
LAMA: broncodil. acción larga anticol.
ICS: corticoesteroides inhalados

Question 14

Xantinas mec. acción:

Administración

Answer 14

Broncodil. directo. y vasodilatador
Estim. centro respiratorio, actividad mucociliar, contract. card, m. esquelético

-> VO, IV

Question 15

Indicaciones xantinas:

Answer 15

Asma, EPOC, br. crónica, enfisema…