Esclerose Múltipla III Flashcards
Quais são as duas vertentes de tratamento?
Para surtos
Para contínuo
Qual é o tratamento utilizado nos surtos (quando está mais inflamado)?
Corticoide 1-2g, 3 a 5 dias
Chamado de pulsoterapia endovenosa
Qual é o tratamento caso o paciente não tenha resposta ao corticoide?
Plasmaférese ou imonoglobulina
Entra nos critérios de pior diagnóstico
Como é feito o tratamento contínuo da doença?
Drogas modificadoras de doença (DMD)
Quais são as duas vertentes no tratamento contínuo através das drogas modificadoras de doença?
Terapia de escalonamento
Terapia de Indução
O que é a terapia de escalonamento?
Mais segura, mas de menor eficácia
O que é terapia de indução?
Mais agressiva, menos segura, maior eficácia
Se o paciente tem um pior prognóstico com a doença muito ativa, qual deve ser o tratamento?
Terapia de maior eficácia
Fazer a terapia de indução
Quais são as vias de acesso do tratametno?
Injetáveis (SC, IM, EV)
Orais
O que os interferons fazem?
São mais imunomoduladores, não vão fazer imunossupressão, mas não são muito eficazes
Quais são os anticorpos monoclonais usados na EM?
Natalizumab
Ocrelizumab
Alemtuzumab
Qual é o tratamento quando o paciente teve CIS, mas o paciente tem critérios que podem evoluir para uma EM o que pode ser feito?
Se o risco de evolução para EM for baixo, não é feito tratamento
Se o risco for alto, pode ser tratado com interferons 1a e 1b…
Se o paciente tiver EM ,mas de atividade baixa ou moderada, qual pode ser o tratamento?
Beta interferons 1a e 1b,
fumarato, glatirame…
Se o paciente tiver alta atividade na EM, qual pode ser o tratamento?
Anticorpos monoclonais…
O que é terapia de escalonamento?
Tem que começar com medicamento de baixa eficácia
Se não melhorar, vai aumentando a eficácia
