EPOC Flashcards
EPOC
- obstrucción crónica y recurrente del flujo de aire en las vías respiratorias pulmonares
- Progresiva
- Respuesta inflamatoria a partículas nocivas o gases
Causa más común de EPOC
tabaquismo
Fcatores que predisponen a EPOC
- Tabaquismo
- Insuficiencia hereditaria de alfa 1 antitripsina
- Asma
- Hipersensibilidad de las vías respiratorias
Mecanismos implicados en la patogénesis de EPOC
- Inflamación y fibrosis de la pared bronquial
- Hipertrofia de las glándulas submucosas
- Hipersecreción de moco
- Pérdida de fibras pulmonares elásticas y tejido alveolar
Tipos de enfermedad obstructiva de las vías respiratorias
- Enfisema
- Obstrucción crónica de las vías respiratorias
Esta enfermedad se distingue por la pérdida de elasticidad pulmonar y agrandamiento anómalo de los espacios aéreos distases a los bronquios terminales con destrucción de las paredes alveolares y lechos capilares
Enfisema
Causas de Enfisema
Tabaquismo
Insuficiencia hereditaria de de alfa 1 antitripsina
Es resultado de la mutación del gen AAT en el locus 14.
Alelo Z
Trastorno autosómico recesivo
Insuficiencia hereditaria de de alfa 1 antitripsina
Inhibidor de proteasas que ayuda a proteger el pulmón de enzimas proteasas como elastasa de neutrófilo.
gen AAT
¿A qué se debe el enfisema?
A la descomposición de elástica y proteasas
¿Quienes determinan el tipo y cantidad de alfa 1 antitripsina que una persona tiene?
genes codominantes — IP
Causa más común de común de enfisema antes de los 40 años
insuficiencia de alfa 1 antitripsina
Tipos de enfisema
- Centroacinar / centrilobular
2. - Panacinar
Tipo de enfisema que afecta los bronquiolos de la parte central de lóbulo respiratorio con preservación inicial de los conductos y sacos alveolares.
Centroacinar / centrilobular
Es el tipo más frecuente de enfisema en fumadores
Centroacinar / centrilobular
Tipo de enfisema que produce compromiso inicial de los alveolos periférico y después se extiende para afectar los bronquiolos más centrales.
Panacinar
Tipo de enfisema relacionado a la insuficiencia de alfa 1 antitripsina
Panacinar
¿Dónde tiende a presentarse los patrones del enfisema panacinar?
Partes inferiores del pulmón
¿Dónde tiende a presentarse los patrones del enfisema Centroacinar?
Partes superiores del pulmón
Causa obstrucción de las vías respiratorias mayores y pequeñas
Bronquitis
Factores de la bronquitis
Varones
Mediana edad
Tabaquismo
Infecciones recurrentes
Diagnóstico clínico de bronquitis
Tos productiva crónica durante 3 meses consecutivos en cuando menos 2 años seguidos.
Primera característica de la bronquitis crónica
Hipersecreción de mucosidad en las vías respiratorias grandes relacionada con hipertrofia de las glándulas submucosas de la tráquea y bronquios.
Cambios histológicos en asma
Incremento de células calciformes y exceso de producción de mucosidad con taponamiento del lumen de las vías respiratorias, infiltración inflamatoria y fibrosis de la pared bronquial.