Endocrinologie II - Hypothalamus-surrénale Flashcards
Lien intégrateur entre le système nerveux et le système endocrinien
Axe hypothalamo-hypophysaire
Centre de contrôle du système endocrinien
Axe hypothalamo-hypophysaire
L’hypothalamus se trouve dans la portion ___ du ___ ventricule
ventrale, 3e
Reçoit les signaux nerveux d’autres parties de l’encéphale et du corps, les signaux hormonaux et humoraux, les intègre et y répond
Role de l’hypothalamus
Dans quels processus de regulation est implique l’hypothalamus (5)
- Du système nerveux autonome
- Émotions et comportement (stress)
- Centre de la faim, de la satiété et de la soif
- Température corporelle
- Rythme circadien et les états de conscience: Contrôle du sommeil
Le noyau paraventriculaire de l’hypothalamus est liée a quelle hormone ?
Ocytocine
Le noyau supraoptique de l’hypothalamus est liée a quelle hormone ?
ADH/vasopressine
Décrivez l’hypophyse (4)
- Taille d’un pois: 1.3 cm, 0.5-0.9g
- Située dans la selle turcique
- Très vascularisée
- Fixée à l’hypothalamus par le tige pituitaire (infundibulum)
L’hypophyse est constituée de deux parties distinctes au point de vue anatomique et fonctionnelle qui sont toutes deux dérivées
de l’ectoderme
- Antérieure
- Postérieure
Son poids peut doubler pendant l’adolescence et la grossesse
Hypophyse
Décrivez le lobe antérieur de l’hypophyse
adénohypophyse : tissue glandulaire épithélial qui sécrète des hormones
Décrivez le lobe postérieur de l’hypophyse
neurohypophyse (tissu nerveux): emmagasine les hormones sécrétées par l’hypothalamus
Contient les axones des neurones du noyau supraoptique et du noyau paraventriculaire de l’hypothalamus
Neurohypophyse (lobe postérieur)
Les neurones hypothalamiques synthétisent ___ et ___
l’ADH et l’ocytocine.
L’ocytocine et l’ADH sont transportées le long du tractus ___ jusqu’à la neurohypophyse.
hypothalamo-hypophysaire
L’ocytocine et l’ADH sont emmagasinées dans les
___ chez la neurohypophyse.
terminaisons axonales
L’ocytocine et l’ADH sont libérées dans la circulation sanguine quand les neurones de l’___ déclenchent .
hypothalamus
Composée d’axones et des terminaisons axonales de plus de 100,000 neurones dont les corps cellulaires se trouvent dans les
noyaux supra-optique et paraventriculaire de l’hypothalamus
Neurohypophyse (hypophyse postérieure)
L’hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine) et l’ocytocine synthétisées dans l’hypothalamus, conduites à travers les axes de fibres nerveuses jusqu’à la ___
neurohypophyse (hypophyse postérieure)
Pas de synthèse d’hormone dans la neurohypophyse mais ___
une mise en réserve
détectent la concentration de solutés et donc la concentration d’eau dans le sang
osmorécepteurs
Les osmorécepteurs ___ envoient d’influx nerveux excitateurs en direction des ___ de l’hypothalamus pour la synthese et libération d’ADH dans le sang
hypothalamiques, noyaux supraoptique
La sécrétion d’ADH est induite par ___ (2)
- 1% de l’osmolalité (moins d’H2O), augmentation
- > 8-10% du volume (hypovolémie, ↓pression artérielle), diminution
Interrelation entre l’ osmolalité et volume circulant:
une diminution du volume circulant augmente la sensibilité de la sécrétion à l’ADH en réponse à une augmentation d’osmolalité
Valeurs usuelles dans le plasma de l’osmolalité
290 +/- 5 mosmol/kg eau
(Na + K) x 2 ] + [Urée (mmol/l)] + [glucose (mmol/l)]
Osmolalite
osmolality is the number of ___ in 1 kg of solvent.
solute particles
Peptide de 9 acides aminés sécrété (synthétisée) par les neurones des noyaux supraoptique de l’hypothalamus
ADH/vasopressine
prévient la déshydratation ou la surhydratation
ADH/vasopressine
Plus l’ingestion d’eau, ___ la quantité d’ADH
moins
Mécanisme d’action de l’ADH
liaison aux récepteurs d’ADH sur les tubules collecteurs rénaux; provoque la mobilisation des aquaporines (canaux transmembranaires qui facilite l’entre et sortie d’eau dans plusieurs cellules)
La vasopressine (ADH):
1. augmente la ___
2. ___ le volume d’urine
3. ___ le volume sanguin
- réasbsorption de l’eau vers le sang
- diminue
- augmente
L’ADH genere la vaso___ des vaisseaux sanguins, ce qui ___ la pression arterielle systemique
constriction, augmente
Effet de l’alcool sur la vasopressine
↓ sécrétion d’ADH: provoque une diurèse et déshydratation
Pour les reins, la vasopressine a un caractere ___
antidiurétique
Pour les glandes sudoripaires, la vasopressine ___
réduit la transpiration
Nommez les deux récepteurs de l’ADH
- V1
- V2
Nommez les seconds messagers du recepteur V1 de l’ADH (5)
- (Gq) PLC
- DAG
- IP3
- Ca++
- Actin-myosin
Les seconds messagers Adenylate cyclase, AMPc, PKA, p-aquaporines appartiennent a quel type de récepteur de l’ADH ?
V2
Le recepteur V1 de l’ADH agit sur quel tissu
Muscle lisse vasculaire des arteres
Le recepteur V2 de l’ADH agit sur quel tissu
Rein (cellules du tube collecteur)
Fonction du recepteur V1 de l’ADH
Vasoconstriction
Fonction du recepteur V2 de l’ADH
Mobilisation des aquaporines –> réabsorption d’eau
Causes de l’hyposécrétion d’ADH (2)
- Tumeur
- Trauma cranien au niveau de la neurohypophyse
Effets de l’hyposécrétion d’ADH
soif excessive et excrétion de grandes quantités d’urine très diluée (+ de 4L/jour; jusqu’à 20L) (incapacité à concentrer l’urine).
Diabète insipide
- pas de sucre dans les urines
- syndrome polyurie (secretion excessive d’urine
- Polydipsie (soif excessive)
Symptomes du diabete insipide (6)
- Déshydratation avec sécheresses des muqueuses
- Diminution du poids
- Fievre
- Tachy
- Confusion
- Troubles de conscience
Traitement du diabete insipide
ADH recombinante
Causes de l’hypersécrétion d’ADH (3)
- Méningite
- Abces
- Adenome de l’hypophyse
Effet de l’hypersécrétion d’ADH
rétention d’eau importante
Symptomes de l’hypersecretion d’ADH (5)
- nausées/vomissements
- céphalées
- œdème cérébrale (désorientation,
confusion) - troubles de conscience voire coma
- hypo-osmolarité sanguine
Traitement de l’hypersécrétion d’ADH (3)
- Chirurgie en cas d’adenome
- Demeclocycline
- Lithium
Dans le traitement de l’hypersécrétion d’ADH, la demeclocycline ___
inhibe activation d’adenylate cyclase par le récepteur V2
Dans le traitement de l’hypersécrétion d’ADH, le lithium agit comme ___
antagoniste de V2
Des cellules neurosécrétrices de l’hypothalamus produisent des hormones qui agissent sur ____ directement sans
passer par le cœur
l’adénohypophyse
L’___ produit des hormones qui agissent sur des organes cibles: thyroïde, surrénales, gonades. Foie, muscles, os
(GH).
adénohypophyse
XRH et XIH, releasing hormone (libérine; facteur relâchant) et inhibiting hormone (hormone d’inhibition).
vers l’adenohypophyse
Décrivez la libération d’hormones dans l’adenohypophyse (3)
- Stimulation –> neurones hypothalmiques secretent des hormones de liberation et d’inhibition dans le réseau capillaire primaire
- Hormones hypothalmiques voyagent des veines portes jusqu’a l’adenohypophyse, ou elles stimulent ou inhibent la libération d’hormones
- Hormones adenohypophysiaires sont sécretées dans le réseau capillaire secondaire
Cellules neurosécrétrices de l’adénohypophyse (5)
- Corticotropes - ACTH
- Somatotropes - GH
- Lactotropes - PRL
- Thyréothropes - TSH
- Gonadotropes - FSH, LH
AKA cellules neurosecretrices
Hormones des neurones hypothalamiques
AKA adenohypophyse
hypophyse anterieur
Définez XRH
Releasing hormone; libérine, action sur l’hypophyse qui sécrètera une hormone ayant une action sur un organe cible.
Nommez les 5 types des XRH
- TRH - thyréoliberine (glu-his-pro)
- CRH - corticoliberine
- GnRH - gonadoliberine
- GHRH - growth hormone releasing hormone, somatocrinine
- GHIH - growth inhibiting hormone (somatostatine)
Six hormones protéiques majeures sont synthétisées par l’adénohypophyse
- GH
- TSH
- PRL
- FSH
- LH
- ACTH
Quatre hormones sont des stimulines parce qu’elles
induisent la production d’hormone par une autre glande (adenohypophyse)
- GHRH
- TRH
- GnRH
- CRH
Décrivez la cascade de régulation endocrinniene
Hypothalamus (XRH) –> Adénohypophyse (XSH) –> Glande endocrine (hormones) –> Cellules cibles
Nommez deux mécanismes de rétroaction négative du systeme endocrien
- Transcription reduite
- Sécrétion de l’hormone réduite
L’hormone de croissance GH est aussi connue comme la ___, a ___ acides aminés et est produite par les cellules ___
somatrotrophine, 191, somatotropes
Roles physiologiques de la GH (4)
- Induction de la croissance et de la division de la plupart des cellules de l’organisme
- action anabolisante sur les os et les muscles squelettiques
- induction de la croissance des os longs en stimulant l’activité du cartilage épiphysaire.
- Facilitation de l’accroissement de la masse musculaire.
Effets métaboliques directs de la GH (3)
- Stimule la lipolyse des triglycérides dans les cellules
adipeuses (taux d’acide gras augmente dans le sang) - Augmente la dégradation du glycogène hépatique et
la libération du glucose dans le sang - Effets anti-insulinémiques
Stimule la production de somatomédines (= facteurs de croissance analogues à l’insuline, IGF : “insulin-like growth factor ») surtout par le foie, les muscles et chondrocytes.
Effet métabolique indirect de la GH
Cause l’augmentation de la synthèse des protéines,
croissance et prolifération cellulaires
Effet métabolique indirect de la GH
Stimulent l’absorption cellulaire des acide aminés
du sang et la synthèse protéique.
Effet métabolique indirect de la GH
Stimulent l’absorption du soufre
Effet métabolique indirect de la GH
Synthèse du chondroïtine sulfate par les cellules du cartilage
absorption du soufre, effet indirecte de la GH
Nommez trois mécanismes de la rétroinhibition de la GH
- Inhibition de la
libération de GH-RH - Stimulation de la
libération de GH-IH - Inhibition de la synthèse
et de la libération de GH
Hypothalamus (sécrétion de GH-RH (somatocrinine
et de GH-IH (somatostatine) stress; stimulent ___
GH-RH
Décrivez la pulsatilité de la GH pour les enfants et les jeunes adultes
majorité de la sécrétion une heure après le début du sommeil profond. - Problème de croissance pour les enfants avec insomnie.
Dans la pulsatilité de la GH, un retard dans le sommeil =
retard dans la sécrétion de GH.
Inhibition de GH durant le ____
sommeil paradoxal (Sommeil REM (rapid eye movement)).
Pathologie causée par une déficience en GH
Nanisme hypophysaire
Décrivez les 5 généralités sur le nanisme hypophysaire
- Proéminence frontale
- Dimension verticale du visage diminuée
- Cheveux clairsemés
- Petits pieds et petites mains
- Arrêt de croissance des os long
Hypersécrétion de GH chez les enfants
Gigantisme
Hypersécrétion de GH chez les adultes
Acromégalie
les os longs ne peuvent pas s’allonger p.c.q. les cartilages épiphysaires (zones de croissances) sont soudés.
Acromégalie
Décrivez trois symptomes de l’acromegalie
- Élargissement des os des
mains, des pieds et de la
mâchoire - Épaississement paupières,
lèvres, langue, nez, peau - Organomégalie: ↑
grosseur du foie, de la rate,
du thymus, de la thyroïde,
de la langue et du cœur
La corticotrophine est aussi appelée ou hormone ___. Ella a ___ acides aminés
ACTH (=”adrenocorticotropic
hormone”), corticotrope, 39
La libération de l’ACTH par les cellules corticotropes est facilite par la ___ sécrétée par l’___
corticolibérine (= CRH : “corticotropin releasing hormone”), hypothalamus