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PSL 1993 - Physiologie générale > Cardiologie I - Systeme cardiovasculaire > Flashcards

Cardiologie I - Systeme cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Composition du systeme cardiovasculaire (2)

A
  1. Coeur
  2. Réseau vasculaire
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2
Q

Décrivez le type de systeme qui decrit le systeme cardiovasculaire (3)

A
  1. Système fermé
  2. Unidirectionnel
  3. Débit égal a environ 5,4 L/min (fréq cardiaque x volume d’éjection)
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3
Q

Décrivez le sens circulatoire du systeme cardiovasculaire

A

Coeur gauche –> circulation systématique –> coeur droit –> circulation pulmonaire

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4
Q

Le role du systeme cardiovasculaire comporte le transport de ___ (5)

A
  1. Nombreux métabolites énergétiques
  2. Des gaz respiratoires (O2 et CO2)
  3. Des déchets divers pour une élimination
  4. L’information humorale comme les hormones
  5. Des cellules/substances spécialisées dans la défense de l’organisme
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5
Q

Le coeur a un poids d’environ

A

300g

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6
Q

Le coeur a une taille d’environ

A

dépende de la personne

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7
Q

Le coeur a une hateur d’environ

A

15 cm

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8
Q

Le coeur a un largeur d’environ

A

9 cm

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9
Q

Le coeur a une epaiseur d’environ

A

6 cm

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10
Q

La forme qui décrit le coeur

A

Pyramide triangulaire

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11
Q

Le coeur se localise dans la ___ (base) et le ___ (apex)

A

2 cote, 5 espace intercostal

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12
Q

Le coeur se trouve dans la zone du ___

A

mediastin

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13
Q

L’enveloppe protectrice du coeur est le ___

A

pericarde

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14
Q

Décrivez les fonctions du pericarde (3)

A
  1. Sécrétion d’un liquide séreux
  2. Limitation de friction entre les cavités cardiaques et les structures thoraciques
  3. Role immunitaire
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15
Q

Le fluide pericardique, dans des conditions normales, a une concentration d’environ ___

A

30-50 mL

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16
Q

Décrivez le pericarde dans des conditions pathologiques

A

“Tamponnade cardiaque” - épanchement péricardique

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17
Q

Quand un patient est atteint d’une tamponnade cardiaque, quelle est le volume moyenne de fluide péricardique que l’on trouve ?

A

> /= 150 mL

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18
Q

Décrivez le traitement d’une tamponnade cardiaque (3)

A
  1. Anti-inflammatoire
  2. Péricardiocentese
  3. Péri-cardiotomie
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19
Q

Décrivez l’epaissuer du ventricule droit

A

Mince

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20
Q

Décrivez la circulation du ventricule droit

A

Pulmonaire

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21
Q

Décrivez la pression du ventricule droit lors de la systole

A

10-25 mmHg

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22
Q

Décrivez l’épaisseur du ventricule gauche

A

Important

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23
Q

Décrivez la circulation du ventricule gauche

A

Systémique

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24
Q

Décrivez la pression du ventricule gauche lors de la systole

A

80-120 mm Hg

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25
Q

Le coeur est un organe fibro-musculaire qui est composé de ___ (2)

A
  1. Un squelette fibreux de collagene (charpente cardiaque)
  2. Fibres musculaires (couche fonctionnelle cardiaque)
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26
Q

Nommez la structure de la charpente cardiaque (4)

A
  1. 2 anneaux atrio-ventriculaires
  2. 2 anneaux ventriculo-arteriels
  3. Trigone fibreux (séparateur)
  4. Cordages
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27
Q

Dans la charpente cardiaque, quels sont les 2 anneaux atrio-ventriculaires ?

A
  1. Anneau mitral
  2. Anneau tricuspide
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28
Q

Dans la charpente cardiaque, quels sont les 2 anneaux ventriculo-arteriels ?

A
  1. Anneau aortique
  2. Anneau pulmonaire
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29
Q

Dans la charpente cardiaque, le trigone fibreux se divide en ___

A

Droit et gauche

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30
Q

Dans la charpente cardiaque, les cordages sont ___

A

Structures fibreuses reliant les valves atrio-ventriculaires aux piliers

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31
Q

La charpente cardiaque a pour fonction de

A

Séparer anatomiquement les oreillettes des ventricules et former également un isolant électrique

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32
Q

La charpente cardiaque est___

A

le squelette fibreux de collagene

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33
Q

Quelles sont les trois couches composant la couche fonctionnelle cardiaque?

A
  1. Couche périphérique
  2. Couche moyenne
  3. Couche profonde
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34
Q

Dans la couche fonctionnelle cardiaque, on trouve quels deux types de fibres ?

A
  1. Fibres propres
  2. Fibres communes
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35
Q

La valve atrio-ventriculaire gauche est aussi connue comme la ___

A

valve mitrale

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36
Q

Le nb de feuillet de la valve mitrale est ___

A

2

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37
Q

Quelle forme a la valve mitrale ?

A

Feuillet

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38
Q

Quelle est la position de la valve mitrale ?

A

Antérieur et postérieur

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39
Q

La valve atrio-ventriculaire droite est aussi connue comme la ___

A

valve tricuspide

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40
Q

Le nb de feuillet de la valve tricuspide est de ___

A

3

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41
Q

La forme de la valve tricuspide est ____

A

feuillet

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42
Q

La position de la valve tricuspide est ___

A

Antérieur, postérieur et septale

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43
Q

Les valves sigmoïdes gauche et droite sont aussi nommées ___

A

valves semilunaires

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44
Q

La valve sigmoïde gauche est aussi connue comme la ___

A

valve aortique

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45
Q

La valve sigmoïde droite est aussi connue comme la ___

A

Valve pulmonaire

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46
Q

Le nb de feuillet de la valve aortique est ___

A

3

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47
Q

La forme de la valve aortique est ___

A

cupule (sigmoïde)

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48
Q

La position de la valve aortique est ___

A

droite, gauche et postérieur

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49
Q

Le nb de feuillet de la valve pulmonaire est ___

A

3

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50
Q

La forme de la valve pulmonaire est ___

A

Cupule (sigmoïde)

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51
Q

La position de la valve pulmonaire est___

A

droite, gauche et antérieur

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52
Q

Nommez deux pathologies valvulaires

A

Sténose valvulaire et insuffisance valvulaire

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53
Q

Dans des valves normales, on trouve un flux ___ ___ dans la configuration ouverte, et un flux ___ ___ dans une config. fermée.

A

laminare calme, laminare calme

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54
Q

Dans une valve atteinte de sténose, on a une valve ___ et on trouve un écoulement ___

A

rétrécie, turbulent (valve souffle)

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55
Q

Cette type de pathologie valvulaire est décrite par une flux laminaire calme quand la valve est ouverte, mais par un reflux turbulent (souffle) quand elle est fermée.

A

Insuffisance valvulaire

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56
Q

La valve fuyante est caractéristique de quelle pathologie ?

A

Insuffisance valvulaire

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57
Q

La valve rétrécie est caractéristique de quelle pathologie?

A

Sténose valvulaire

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58
Q

Décrivez le sens de la circulation coronaire

A

Droit et gauche (parallele)

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59
Q

L’origine de la circulation coronaire est ___

A

sinus de Valsalva

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60
Q

Fonction de la circulation coronaire

A

Irrigation du coeur

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61
Q

La circulation coronaire est un réseau complexe de ___ grandes branches visibles visible en ___

A

deux, superficie

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62
Q

Quelles sont les trois tuniques de la paroi cardiaque

A
  1. Endocarde
  2. Myocarde
  3. Épicarde
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63
Q

Décrivez l’endocarde (2)

A
  1. Fine couche de cellules endothéliales
  2. Maintient les valves via les cordages
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64
Q

Décrivez le myocarde (3)

A
  1. Couche épaisse de cellules musculaires striés
  2. Régulé par le système nerveux
  3. Micro-vaisseaux coronarien
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65
Q

Décrivez l’épicarde (2)

A
  1. Feuillet viscéral de la séreuse
  2. Épithélium pavimenteux simple
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66
Q

Le muscle striée cardiaque, les cardiomyocytes et les fibres sont des exemples de ___

A

fibres cardiaques

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67
Q

Le muscle striée cardiaque ___

A

a un aspect striée

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68
Q

Décrivez les cardiomyocytes (3)

A

i. 1 et/ou 2 noyaux par cellule
ii. Diamètre de 10 à 20 micromètres
iii. Longueur d’environ 200 micromètres

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69
Q

Décrivez les fibres cardiaques (4)

A
  1. Syncytium cellulaire
  2. Disques intercalaires
  3. Desmosome
  4. Jonction ouverte (Gap)
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70
Q

Nommez les trois types de fibres cardiaques

A
  1. Nodaux (pacemaker)
  2. Extra nodaux (contractiles)
  3. Endocrines
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71
Q

Dans un cardiomyocyte ventriculaire, on trouve le tubule ___

A

T

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72
Q

Dans un cardiomyocyte auriculaire, on trouve le tubule ___

A

Z

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73
Q

Décrivez l’innervation cardiaque externe effectuée par le systeme parasympatique

A

Centre bulbaire –> fibre préganglionnaire (dans nerf vague X) –> libération acétylcholine dans le NS et NAV

74
Q

Inhibiteur parasympathique

A

Antagoniste des récepteurs muscariniques (atropine)

75
Q

Quel est l’effet du nerf vague dans le systeme cardiov.

A

diminue le rythme cardiaque

76
Q

Décrivez l’innervation cardiaque externe effectuée par le systeme sympathique

A

Moelle épinière –> fibre préganglionnaire sympathique –> chaine de ganglions –> post ganglionnaire (nerf cardiaque) –> libération noradrénaline dans le NS et NAV

77
Q

Inhibiteur sympathique

A

Beta bloqueurs (propranolol, timolol, atenolol)

78
Q

Quel est l’effet des nerfs cardiaques sympathiques

A

Augmentent le rythme et la force du battement cardiaque

79
Q

Le systeme nerveux sympathique ___ le rythme cardiaque

A

augmente

80
Q

Cette partie du systeme nerveux ralentit le rythme cardiaque

A

Systeme nerveux parasympathique

81
Q

Dans l’électrophysiologique cardiaque, la contraction du muscle cardiaque génère un ___ et une ___ qui constitue la force ___ du sang dans le réseau de canalisations que sont les ___

A

débit, pression, propulsive, vaisseaux

82
Q

Elle est la science qui étudie les manifestations électriques au sein de diverses cellules

A

L’électrophysiologie

83
Q

Vrai ou faux. Dans l’électrophysiologie, un mouvement d’ions est nécessaire

A

Vrai.

84
Q

Concentration intracellulaire, extracellulaire, et PE du potassium

A

140, 4.5, -90

85
Q

Concentration intracellulaire, extracellulaire, et PE du 60-Sodium

A

10-15, 140, 60

86
Q

Concentration intracellulaire, extracellulaire, et PE du Calcium

A

10nM, 1.5-2.5, 120

87
Q

Concentration intracellulaire, extracellulaire, et PE du chlore

A

10, 125, -60

88
Q

Au repos, l’intérieur de la cellule est tjs ___, on dit que la cellule est ___

A

négatif, polarisée

89
Q

Décrit le flux d’ions à travers une membrane cellulaire en fonction du potentiel transmembranaire et des concentrations d’ions à l’intérieur et à l’extérieur de la cellule.

A

L’équation de Goldman Hodgkin-Katz

90
Q

L’activité du cœur est ___ et comporte à des intervalles ___ des phases de contraction (___) et des phases de relaxation et de remplissage (___)

A

rythmique, réguliers, systole, diastole

91
Q

Origine de l’automatisme cardiaque

A

Myogene

92
Q

Localisation de l’automatisme cardiaque

A

L’oreillete droite

93
Q

Centre d’initiation de l’automatisme cardiaque

A

Node sinusal

94
Q

Composition de l’automatisme cardiaque (3)

A
  1. Cardiomyocytes
  2. Centre –> types “araignee”
  3. Périphérie –> types “fuseau”
95
Q

Décrivez la fonction du node SA (2)

A
  1. Génération d’impulse
  2. Arrivée de l’impulse dans les parties distales de l’oreillette
96
Q

Décrivez la fonction du node AV (2)

A
  1. Arrivée de l’impulse
  2. Propagation de l’impulse
97
Q

Le potentiel d’action en 4 étapes

A
  1. Node SA
  2. Node AV
  3. Faisceau de His activé
  4. Fin des branches du faisceau activée
98
Q

Une arythmie cardiaque est ___

A

une anomalie qui affecte la fréquence cardiaque

99
Q

Nommez les deux mécanismes des troubles du rythme

A
  1. Anomalies de la genèse de l’influx
  2. Anomalie de la conduction du flux
100
Q

Dans l’anomalie de la genese de l’influx, on trouve quels deux types?

A
  1. Automatisme
  2. Acitivité déclenchée
101
Q

Dans l’anomalie de la genese de l’influx, l’automatisme veut dire ___ (2)

A
  1. Irrégularité dans le foyer normal
  2. Apparition de foyer anormaux
102
Q

Dans l’anomalie de la genese de l’influx, l’activité déclenchée veut dire ___ (2)

A
  1. Post dépolarisations précoces (EAD)
  2. Post dépolarisations retardées (DAD)
103
Q

Dans l’anomalie de la conduction du flux, on trouve quoi ?

A
  1. Bloc de conduction
  2. Réentrée
104
Q

C’est quoi le systeme d’excitation-contraction

A

Calcium induced-calcium release

105
Q

Nommez l’utilité diagnostique de l’electrophysiologie cardiaque

A

Électrocardiogramme

106
Q

In an EKG, the wave to the left of the peak is the ___

A

P wave

107
Q

In an EKG, the wave at the peak is ___

A

The R wave

108
Q

In an EKG, the wave to the right of the peak is the ___

A

T wave

109
Q

In an EKG, the beginning of the R wave (peak) is called the ___

A

Q segment

110
Q

In an EKG, the ending of the R wave (peak) is called the ___

A

S segment

111
Q

In an EKG, the region between the P wave and the R wave is called the ___

A

P-Q segment

112
Q

In an EKG, the region between the R wave and the T wave is called the ___

A

S-T segment

113
Q

P-Q-R-S-T. Ces lettres décrivent quoi ?

A

La description d’un EKG : P wave, R wave, T wave, P-Q segment, S-T segment.

114
Q

La region de P wave fait reference a quel processus de l’excitation cardiovasculaire?

A

La dépolarisation auriculaire, initiée par le node SA

115
Q

Une fois la dépolarisation auriculaire se termine, l’impulsion est retardée au niveau du node AV. Cette etape correspond a quelle partie dans le EKG?

A

Segment PQ

116
Q

La region de R wave fait reference a quel processus de l’excitation cardiovasculaire?

A

La dépolarisation ventriculaire commence a l’apex, provoquant le complexe QRS. La repolarisation auriculaire se reproduit.

117
Q

La dépolarisation ventriculaire se termine. Quelle region d’un EKG decrit cette etape ?

A

Segment ST

118
Q

La region T wave fait reference a quel processus de l’excitation cardiovasculaire?

A

La repolarisation ventriculaire commence a l’apex, provoquant l’onde T.

119
Q

La repolarisation ventriculaire est terminée.

A

Fin de l’EKG

120
Q

La stimulation sympathique et l’adrénaline ___ les cellules pacemaker et ____ leur dépolarisation, ce qui ___ la fréquence cardiaque

A

dépolarisent, accelerent, augmentent

121
Q

La stimulation parasympathique ___ les cellules pacemaker et ralentit leur ___ spontanée et, ce faisant, ___ le cœur

A

hyperpolarise, dépolarisation, ralentit

122
Q

Les deux phases du cycle cardiaque sont ___

A

Phase diastolique, phase systolique

123
Q

Nommez les trois types de contraction

A
  1. Contraction isovolumique
  2. Concentration isotonique
  3. Concentration auxotonique
124
Q

Dans une contraction isovolumique, on trouve un volume___, et une pression ___

A

inchangé, augmentée

125
Q

Lors de cette contraction cardiaque, on trouve une augmentation du volume sans un changement de pression

A

Contraction isotonique

126
Q

Dans la contraction auxotonique, on trouve quoi ?

A

Changement de pression et volume (éjection du sang dans l’aorte ou l’artère pulmonaire)

127
Q

Nommez les 5 phases du cycle cardiaque

A
  1. Télédiastole
  2. Systole des oreilletes
  3. Contraction ventriculaire isovolumétrique
  4. Éjection ventriculaire
  5. Relachement isovolumétrique
128
Q

Dans cette phase du cycle cardiaque, les deux chambres sont relachées et les ventricules se remplissent passivement

A

Télédiastole

129
Q

Décrivez ce qui se passe lors de la systole des oreilletes dans le cycle cardiaque

A

La contraction des oreillettes acheve le remplissage des ventricules a 130 mL

130
Q

Dans cette phase du cycle cardiaque, la phase initiale de la contraction ventriculaire cause la fermeture de la valve AV, mais ne produit pas une pression suffisante pour ouvrir la valve sigmoïde

A

Contraction ventriculaire isovolumétrique

131
Q

Décrivez ce qui se passe lors de l’éjection ventriculaire dans le cycle cardiaque

A

Comme la pression ventriculaire continue a monter, la valve sigmoide s’ouvre des qu’elle depasse la pression dans l’artere (50-60mL)

132
Q

Dans cette phase du cycle cardiaque, le relachement ventriculaire cause la baisse de pression dans le ventricule et le reflux du sang fait bomber les valvules, ce qui provoque la fermeture des valves sigmoïde

A

Relachement isovolumétrique

133
Q

Dans le remplissage diastolique, la valve mitrale est ___

A

ouverte

134
Q

Dans le remplissage diastolique, on trouve une diffusion passive de ___ vers ___

A

O vers V

135
Q

Dans le remplissage diastolique, le systole auriculaire = ____ du remplissage du V

A

25%

136
Q

Dans le remplissage diastolique, VTD veut dire ___

A

Volume Télédiastolique (volume du sang dans le V en diastole O)

137
Q

Dans la contraction isovolumique, la valve mitrale est ___

A

fermée

138
Q

Décrivez la contraction isovolumique (4)

A
  1. Fermeture valve mitrale
  2. 2 valves fermés
  3. Contraction ventriculaire sans changement de volume
  4. Augmentation de pression
139
Q

Dans l’éjection systolique, la pression ventriculaire est ___ a la pression aortique, et entraine donc une valve aortique ____

A

supérieure, ouverte

140
Q

Dans l’éjection systolique, on trouve l’éjection du sang a __/__% et une ___ du volume dans le ventricule

A

80/90, diminution

141
Q

Dans l’éjection systolique, on trouve une augmentation de la pression pour ___

A

aider la fin de l’éjection

142
Q

Lors de l’éjection systolique, quand le volume est éjecté, la pression ___

A

diminue

143
Q

Dans l’éjection systolique, le VTS veut dire ___

A

Volume Télésystolique (volume restant dans le V à la fin de la systole)

144
Q

Décrivez la relaxation isovolumique (4)

A
  1. 2 valves fermés
  2. Relaxation du ventricule sans changement de volume
  3. Diminution de pression
  4. Pression ventriculaire inferieure a l’oreillette donc ouverture de la valve mitrale
145
Q

Quelle est la finalité du cycle cardiaque ?

A

La circulation sanguine

146
Q

Le système d’excitation-contraction va permettre l’___ du sang du cœur

A

éjection

147
Q

C’est quoi le VES ?

A

Volume d’éjection systolique

148
Q

Il répresente le volume de sang pompé par un ventricule lors d’une contraction

A

Volume d’éjection systolique (VES)

149
Q

Donnez l’équation pour calculer le volume d’éjection systolique

A

VES = VTD - VTS

150
Q

La condition physiologique du VES est de

A

135mL – 65mL = 70 mL

151
Q

A l’effort, la condition physiologique du VES est de

A

100 mL et subit des mécanismes de régulation

152
Q

Décrivez le débit cardiaque

A

Traduit l’efficacité de la pompe cardiaque et représente la quantité de sang pompé par un ventricule pendant un temps donné

153
Q

Quelle est l’équation pour déterminer le débit cardiaque ?

A

Q (mL/min) = Fréq. Cardiaque (battement/min) x VES (mL/battement)

154
Q

Quelle est la condition physiologique normale du débit cardiaque ?

A

72 x 75 = 5040mL = 5L/min

155
Q

Le volume de sang contenu dans l’organisme est d’environ ___ ce qui signifie que chaque ventricule pompe chaque ___ au repos une quantité de sang équivalente au volume ___ de l’organisme !!!

A

5L, minute, sanguin

156
Q

Quels sont les 4 déterminants du débit cardiaque

A
  1. La postcharge
  2. La précharge
  3. La contractilité
  4. La fréquence cardiaque
157
Q

Effet ortho du node SA

A

augmentation du rythme cardiaque

158
Q

Récepteur adrénergique du node SA

A

B1

159
Q

Effet para du node SA

A

diminution du rythme cardiaque

160
Q

Récepteur cholinergique du node SA

A

M2

161
Q

Effet ortho du muscle atrial

A

Augmentation de la force

162
Q

Récepteur andrénergique du muscle atrial

A

B1

163
Q

Effet para du muscle atrial

A

Diminution de force

164
Q

Récepteur cholinérgique du muscle atrial

A

M2

165
Q

Effet ortho du node AV

A

Augmentation de l’automaticité

166
Q

Récepteur andrénergique du node AV

A

B1

167
Q

Effet para du node AV

A

Diminution de conduction de vélocité, block atrioventriculaire

168
Q

Récepteur cholinergique du node AV

A

M2

169
Q

Effet ortho du muscle ventriculaire

A

augmentation de l’automaticité et de la force

170
Q

Récepteur andrénergique du muscle ventriculaire

A

B1

171
Q

Nommez les quatres regions du coeur implquees dans le controle de la frequence cardiaque

A
  1. Node sino-auriculaire
  2. Muscle atrial
  3. Node auriculo-ventriculaire
  4. Muscle venticulaire
172
Q

Pour étudier les propriétés contractiles du muscle cardiaque, il faut tenir compte du ___ au début de la contraction

A

degré de tension musculaire

173
Q

Dans les déterminants du débit cardiaque, la précharge ___

A

correspond au volume de sang présent dans le ventricule en fin de diastole (Volume Télédiastolique)

174
Q

Charge contre laquelle le muscle va exercer sa force contractile. C’est donc la pression qui règne dans l’artère issu du ventricule (Pression systolique)

A

Postcharge

175
Q

Dans les déterminants du débit cardiaque, l’effet inotrope ___

A

désigne la contractilité myocardique

176
Q

Dans les déterminants du débit cardiaque, l’effet chronotrope ___

A

représente la variation de la fréquence cardiaque

177
Q

Dans les déterminants du débit cardiaque, l’effet lusitrope ___

A

répresente la variation de la relaxation cardiaque

178
Q

Loi de Starling

A

La loi de Starling décrit l’équilibre entre les forces de pression hydrostatique et oncotique qui régulent les échanges de liquides à travers les parois des vaisseaux sanguins.

179
Q

Concernant la postcharge, plus elle est importante, plus le ventricule devra générer des pressions ___ durant l’éjection. Ceci aura pour effet de limiter la ___ du volume ventriculaire durant la systole donc le volume d’éjection systolique ___. Ceci se traduira par une ___ du volume télésystolique.

A

élevées, chute, chutera, augmentation

180
Q

Dans les déterminants du débit cardiaque, une réduction de la postcharge mènera à une ____ du volume d’éjection systolique par ____ du volume télésystolique.

A

augmentation, diminution

181
Q

Une activité parasympathique majeure signifie une fréquence cardiaque ___

A

mineure

182
Q

Une activité sympathique majeure signifie une fréquence cardiaque ___

A

majeure

PSL 1993 - Physiologie générale (24 decks)

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