GOB. EMBARAZO ECTOPICO Flashcards
DEFINICION EMBARZO ECTOPICO
Implantación y desarrollo del embrión fuera de la cavidad uterina Embarazo heterotópico 1 embarazo en útero y otro ectópico
Localizaciones más frecuentes: Embarazo Ectopico.
- Tubárico
- Istmo
- Ampolla
- Infundíbulo
- Fimbrias - Intramural
- Ovárico
- Cervical
- Abdominal
Diagnostico: Embarazo Ectopico.
- Clínica
- Ecografía
- B-HCG: doble a c/48h
- Culdocentesis: Aspirado en saco de Douglas
- Laparoscopia
Culdocentesis: Embarazo Ectopico.
Aspirado en saco de Douglas
Clínica en EE no roto?
- Atraso menstrual
- Dolor pulsátil en fosas iliacas
- Sangrado en borra de café
- Masa anexíal palpable
Clínica de EE roto
- Atraso menstrual
- Dolor pulsátil en fosas iliacas
- Sangrado en borra de café
- Masa anexial palpable
- Taquicardia, Hipotensión, Signos de irritación peritoneal
Conducta: salpingectomía
Clínica de EE roto Conducta:
- Cirugia (Salpingectomía)
OJO: Caso y caso.
Criterios de tratamiento en EE?
- No roto
- No tener LCF
- Masa anexíal < 4 cm
- B-HCG < 5.000 Ul
- Edad gestacional < 6 semanas
OJO: Se cumpri los cristerios: 1 semana.
Metotrexato: 1,3,5,7 dias 1mg/kg/dia IM
Ácido fólinico: 2,4,6 dias
0,1mg/dia
ojo: disminui a toxicidade del Metotrexato.
Factores de riesgo EE?
- Edad y multiparidad
- T de cobre
Diagnostico diferencial: EE
Aborto.
Apendicitis.
Torción de quíste de ovario se > 8 cm.
Abdomen Agudo.
Hemorragia de la 1 mitad.
Cuales son las hemorragias de 1 mitad del embarazo.
- Aborto
- Embarazo ectópico
- Enfermedad trofoblástica gestacional