Diapositivas Sepsis Flashcards

1
Q

Que significa SIRS:

A

Sx de respuesta inflamatoria sistémica, con signos cardinales: taquicardia, taquipnea, fiebre o hipotermia, leucocitosis o leucopenia

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2
Q

Que significa septicemia:

A

SIRS de causa microbiana

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3
Q

Que es shock séptico:

A

Es un estado de hipoperfusión tisular; es una deuda de oxígeno en los tejidos por
hipotensión que no responde a líquidos y requiere vasopresores

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4
Q

Que es bacteremia:

A

Presencia de bacterias en sangre, demostrada por un

hemocultivo positivo

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5
Q

Que significa sofa:

A

(Puntuación de Evaluación Secuencial de Fallos Orgánicos) es una herramienta diagnóstica de sepsis, que se usa para la identificación del pte séptico en UCI, mide la disfunción de los órganos.

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6
Q

Que significa qSOFA:

A

Herramienta de diagnóstico rápido que se utiliza en urgencias para la detección de sepsis y consta de 3 criterios fáciles de evaluar

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7
Q

Que significa la sepsis:

A
  • respuesta inmunitaria desbalanceada
  • desequilibrio inmunológico entre inflamación y antiinflamación
  • casos de sepsis ; infecciones- adquiridas en la comunidad -área de la salud
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8
Q

Características de Sepsis abdominal:

A
  • respuesta sistémica: peritonitis
  • infección de la cavidad peritoneal puede ocurrir por varias rutas
  • peritonitis bacteriana espontánea
  • peritonitis asociada a procesos de intervención
  • peritonitis por ruptura de visceras hueca
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9
Q

Cuadro clínico cual es la principal manifestación de la peritonitis infecciosa:

A

Dolor abdominal

Otras

  • fiebre
  • náuseas
  • vomito
  • estado de choque
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10
Q

Como se trata a paciente en estado crítico:

A

Terapia antimicrobiana empírica lo antes posible

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11
Q

Como tratar a paciente no gravemente enfermo:

A

Retrasar la terapia con antibióticos

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12
Q

Usos de terapia antibiótica empírica primera línea:

A

Infecciones adquiridas en la comunidad y sin exposición reciente a antibióticos betalactamicos

Primera línea: cefalosporinas de tercera generación vía IV preferiblemente cefotaxima

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13
Q

Usos de cefalosporinas de tercera generación:

A
  • infecciones graves:
  • klebsiella, enterobacter, proteus, serratia y haemophilus
  • agentes de elección en la meningitis en adultos inmunocompetentes y niños mayores de 3 meses de edad
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14
Q

Primer régimen sugerido en terapia antibiótica empírica en infección asociada al servicio de salud, sospecha de patogeno resistente y/o exposición reciente a antibióticos betalactamicos:

A

En áreas con baja prevalencia de patógenos multirresistentes: se puede usar monoterapia con
piperacilina-tazobactam

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15
Q

Inhibidores de la betalactamasa combinaciones recomendadas primera línea:

A

Amoxicilina- clavulanico
Sulbactam- ampicilina
Tazobactam- piperacilina

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16
Q

Cual es el segundo régimen sugerido en áreas con una alta prevalencia de enterobacteriaceae productores de BLEE en el cual se recomienda un régimen basado en carbapenemicos

A

Meropenem más:

  • daptomicina
  • linezolid
  • glucopeptido (vancomicina)
17
Q

Carbapenemicos:

A
  • imipenem

- meropenem: IV

18
Q

Tratamiento de artritis séptica:

A

Vancomicina

19
Q

Usos de peritonitis secundaria para infecciones leve o moderada regimen empírico de un solo agente sugerido:

A
  • cefoxitina
  • ertapenem
  • moxifloxacino
  • ticarcilina-clavulanico
  • tigeciclina
20
Q

Régimen empírico combinado sugerido para peritonitis secundaria por infecciones leves o moderadas:

A
-metronidazol:
MÁS
-cefazolina
-cefotaxima
-ceftriaxona
-cefuroxima
-ciprofloxacina 
-levofloxacina
21
Q

Administración del metronidazol:

A

Oral

22
Q

Peritonitis secundaria en infecciones graves y o pacientes de alto riesgo régimen empírico de agente único sugerido y régimen empírico combinado sugerido:

A
Régimen empírico de agente único sugerido:
-doripenem 
-imipenem-cilastatina 
-meropenem 
-piperacilina- tazobactam 
Régimen empírico combinado sugerido:
-metronidazol 
MÁS
-cefepima 
-ceftazidima 
-ciprofloxacina 
-levofloxacina
23
Q

Fármaco para peritonitis terciaria:

A

Oxazolidinonas: linezolid oral

24
Q

Fármacos alérgicos a betalactamicos:

A
  • aminoglucosidos

- aztreonam