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Farmacologia > Antiarritmicos > Flashcards

Antiarritmicos Flashcards

1
Q

Que causa en el corazon el antiarritmico amiodarona ?

A

Bloquea canales de Na, K, Ca
Inh receptores b en forma no competitiva
Interactua con receptores nucleares con hormona tiroidea

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2
Q

Que darle a paciemte arritmico con problemas de la tiroides?

A

Dronedarona

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3
Q

Cual es el efecto antiarritmico de la amiodarona ?

A

Administracion prolongada oral: disminuye el automatismo y aumenta la refractariedad y duracion del potencial de accion
Administracion bolo IV: disminuye la velocidad de conduccion y aumenta la refractariedad de nodo AV

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4
Q

La amiodarona disminuye la RPT, vasodilatacion coronaria, bajo consumo de O2 antioxidante ?

A

Verdadero

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5
Q

Farmacocinetica de la absorcion de la amiodarona?

A

Absorcion: oral variable 30-50% de la dosis

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6
Q

Farmacocinetica de efecto amiodarona ?

A

Efecto: antiarritmico maximo, 1-5 meses IV efecto a los 15 minutos persistente 2 horas

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7
Q

Farmacocinetica de distribucion de la amiodsrona ?

A

Distribucion: se acumula en musc y grasa la respuesta terapeutica 1-2 semanas pasa placenta

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8
Q

Farmacocinetica metabolismo y excrecion de la amiodarona?

A

Hepatico: con desyodacion= yoduro
Excrecion: heces, leche materna

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9
Q

Reacciones adversas de la amiodarona ?

A

IV hipotension
Depresion miocardica
Neumonitis intersticial
Fibrosis pulmonar fatal y grave
Tremor ataxia nistagmus, movimiento involuntario, pigmentacion de piel
Cuadro extrapiramidal, neuropatia, fotosensibilidad, neuropatia optica, inhibe la 5 deyodinasa alterando T3

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10
Q

Precauciones de la amiodarona?

A

Vigilara funcion cardiaca, pulmonar, oftalmica, tiroidea y hepatica, usar protector solar

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11
Q

Contraindicaciones de la amiodarona?

A

Disfuncion de nodo sinusal o atrio ventricular

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12
Q

Interacciones de la amiodarona?

A

Dobla la concentracion serica de digoxina
Inhibe metabolismo de warfarins
Depresion de nodulo sinusal y AV con b bloqueadores o bloqueantes de Ca

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13
Q

Usos de amiodarona ?

A

Arritmias ventriculares y supraventricular

Arritmias ventriculares mas angina de pecho o falla cardiaca de eleccion

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14
Q

Que darle a un paciente con problemas tiroideos para la arritmia cardiaca ?

A

Dronedarona

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15
Q

Caracteristicas de la dronedarona ?

A

Derivado de aminodarona no yodado
Propiedades farmacologicas similares a la amiodarona
No alteracion tiroidea, lesiones pulmonares o piel
Menos efectividad para mantener ritmo sinusal
Riesgo de hepatopatia

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16
Q

Caracteristicas de los bloqueadores b y sotalol ?

A

Refractariedad en nodulo AV y disminucion del automatismo

Acorta intervalo QT

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17
Q

Por que no hay que tomar ibuprofeno en el dengue ni la aspirina ?

A

Porque son gastronosivos entoces va a sangrar sangrar y sangrar

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18
Q

Para que se utiliza el esmolol IV?

A

Para control de fibrilacion auricular que es la que genera trombos y puede causar un infarto

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19
Q

Que hace el sotalol?

A

Bloquea canales Na

Aumenta refractariedad de auricula ventricular y sistema His

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20
Q

Absorcion de los b bloqueadores y sotalol ?

A

Oral rapida y completa se reduce con alimentos

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21
Q

Eliminacion de los b bloqueadores y sotalol ?

A

Renal inalterable

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22
Q

Usos de los b bloqueadores y sotalol ?

A

Arritmias

23
Q

Reacciones adversas de los b bloqueadores y sotalol ?

A

Potencial arritmogenico

24
Q

Caracteristicas de Bloqueantes de canales de calcio ?

A

Deprimen el sistema de conduccion, automatismo de nodo sinusal, velocidad de conduccion de nodulo AV

25
Q

Que hace el verapamilo IV?

A

Suprime taquicardia paroxistica supraventricular

Fibrilacion auricular

26
Q

RAM de los bloqueantes de canales de calcio ?

A

Hipotension, bradicardia, bloqueo AV

27
Q

Caracteristicas de la adenosina ?

A

Nucleosido ligando de receptores A1 y A2
Bloquean canales de Ca y activa canales de K
Disminuye el automatismo del nodo sinusal , refractariedad de nodulo AV, vasodilatacion

28
Q

Vida media de la adenosina ?

A

Corta

29
Q

Contra quien se utiliza la adenosina IV?

A

Arritmias agudas , TPSV, de eleccion

30
Q

La adenosina tiene efecto cardioprotector durante IAM?

A

Verdadero

31
Q

RAM de la adenosina ?

A

Asistolia y bloqueo AV son los mas frecuentes, broncoespasmos, rubor, hipotension

32
Q

Interacciones de la adenosina ?

A

Sinergia con dipiridamol y antagonisa con xantinas

33
Q

Caracteristicas de la propafenona?

A

Estabiliza membranas por bloqueo de canales de Na, K, y receptores b
Retarda la velocidad de conduccion en auricula, nodulo AV, ventriculo y sistema de his
EFECTO INOTROPICO NEGATIVO

34
Q

Farmacocinetica de absorcion de la propafenona ?

A

Oral rapida y adecuada
Mejora con alimentos
Accion a los 30 min

35
Q

Metabolismo y excrecion de la propafenona ?

A

Hepatico mixto orina y bilis

36
Q

RAM. De la propafenona ?

A

TGI, vision borrosa, vertigo. Tremor, cefalea, rash, hipotension, ICC, agrava, arrirmias

37
Q

Margen de seguridad de la propafenona ?

A

Estrecho : quiere decir que no se puede pasar la dosis debido a que rapidamente puede llegar a la dosis toxica

38
Q

Precauciones de la propafenona ?

A

Asma, EPOC, disfuncion ventricular

39
Q

Interacciones de la propafenona?

A

Con digoxina o warfarina incrementa sus concentraciones

40
Q

Usos de la propafenona ?

A

Arritmias, supraventriculares, y ventriculares

41
Q

Caracteristicas de la flecainida ?

A 
Bloquea canales de Na y K
Prolonga intervalos PR, QRS, QT
deprime automatismo del nodulo sinusal 
Retarda velocidsd de conduccion en auriculas, nodulo Av, ventriculos y sistema his 
Es inotropico negativo
42
Q

Absorcion de la flecainida ?

A

Buena oral

43
Q

Metabolismo de la flecainida?

A

Hepatico

44
Q

Excrecion de la flecainida ?

A

Urinaria

45
Q

Precauciones de la flecainida?

A

Disfuncion renal

46
Q

RAM de la flecainida ?

A

Cardiotoxico a largo plazo

47
Q

Usos de la flecainida ?

A

Arritmias ventriculares letales

48
Q

Caracteristicas de la lidocaina ?

A

Suprime el automatismo de sistema his

Prolonga refractariedad de musc. Ventricular

49
Q

La lidocaina IV cuanto dura y cuando actua?

A

Actua al minuto y dura de 10 a 20 min

50
Q

La infusión continua de lidocaina cuanto se demora en hacer el efecto ?

A

Efecto media hora

51
Q

RAM de la lidocaina?

A

Hipoacusia, somnolencia, desorientacion, confusion, ansiedad, agitacion, convulsiones, bloqueos

52
Q

Cuales son la precauciones y contraindicaciones decla lidocaina?

A

Transtorno de conduccion
ICC
hepatopatia
Bradicardia sinusal, hipoxia

53
Q

Usos de la lidocaina ?

A

Arritmias ventriculares secundarias a IAM, cirugia, cateterismo, cardioversion y toxicidad digitalica

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