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Farmacologia > Antibioticos De Ultima Generacion > Flashcards

Antibioticos De Ultima Generacion Flashcards

1
Q

Cuales son las cefalosporinas de 5ta generación:

A

Ceftarolina y ceftobiprol

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Q

Mecanismo de acción de las cefalosporinas de 5ta generación:

A

Se unen a las PBPs y no permiten la síntesis y reparación de la pared bacteriana lo que ocasiona debilitamiento de la pared bacteriana lo que concluye en muerte bacteriana por lisis osmotica bacteriana

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3
Q

Las penicilinas de 5ta generación son bacteri:

A

Bactericidas

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4
Q

Cual es la actividad de ceftarolina:

A

Amplio espectro contra gram positivas

  • S aureus resistente a meticilina
  • Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
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5
Q

El ceftobiprol tiene la misma actividad que la ceftarolina pero se diferencian en:

A

Que el ceftobiprol también actúa en enterococcus faeclis

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6
Q

Las cefalosporinas de 5ta generación con probenecid:

A

Aumentan sus concentraciones debido a que inhiben competitivamente la secreción de betalactamicos

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7
Q

Cual es el tiempo de vida media de la ceftarolina

A

1.5 a 3 horas

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8
Q

Cual es el tiempo de vida media del ceftobiprol:

A

2 a 3 horas

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9
Q

RAM se la ceftarolina:

A
  • flebitis
  • rash, prurito
  • anemia hemolitica
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10
Q

RAM del ceftobiprol:

A
  • náuseas, vomito, y diarrea
  • prurito
  • trastornos del gusto
  • trombocitopenia, agranulocitosis
  • anafilaxia
  • convulsiones
  • agitación
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11
Q

A quien no se le debe suministrar ceftarolina:

A
  • insuficiencia renal
  • convulsiones a dosis elevadas
  • hipersensibilidad
  • categoría B en embrazo
  • evitar lactancia
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12
Q

Usos de la ceftarolina:

A
  • Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos como la fascitis necrosante
  • Neumonía adquirida en la comunidad
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13
Q

A quien no se le puede suministrar ceftobiprol:

A
  • insuficiencia renal
  • convulsiones
  • anemia
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14
Q

Usos de el ceftobiprol:

A
  • neumonía nosocomial, excluyendo la neumonía asociada a ventilación mecánica
  • neumonía extra hospitalaria
  • infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, osteomielitis, infecciones por catéter vascular, bacteriemia, medistinitis, endocarditis bacteriana
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15
Q

En quienes no es activo las penicilinas de 5ta generación:

A
  • cepas resistentes a las cefalosporinas de 3ra y 4ta generación
  • gram negativas productoras de BLEE y carbapenemasas
  • pseudomonas aeruginosa
  • acinetobacter spp
  • ofrecen pocas espectativas frente a resistencia bacteriana
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16
Q

A que grupo pertenecen la ceftazidima y Avibactam:

A

Ceftazidima: cefalosporinas de 3ra generación betalactamicos

Avibactam: inhibidor de la betalactamasa (A,C,D, carbapenemasas KPC, OXA-48 y Amp C)

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17
Q

Mecanismo de acción de la ceftazidima:

A

Se une a las PBPs y impide la síntesis de peptidoglicano

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18
Q

Cual es la actividad de la combinación de ceftazidima más Avibactam:

A

Amplio espectro en gram negativas:

  • bacterias resistentes a las fluoroquinolonas: ciprofloxacina delafloxcina (E. Coli)
  • enterobacter clocae, pseudomonas aeruginosa, klebsiella pneumoniae, klebsiella oxytoca, proteus mirabilis, serratia marcescens
  • no muestra actividad frente a gram positivas ni anaerobios
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19
Q

Cual es el tiempo de vida media del ceftazidima mas Avibactam:

A

2 horas

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20
Q

A quien no se le puede suministrar ceftazidima más Avibactam:

A
  • menores de 3 meses

- insuficiencia renal

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21
Q

RAM de la ceftazidima más Avibactam:

A
  • candidiasis
  • infecciones urinarias
  • trombocitosis, trombocitopenia
  • cefalea marea, diarrea, dolor abdominal
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22
Q

En interacciones la ceftazidima más Avibactam aumentan concentraciones con: y perjudica la función renal con:

A
  • Aumenta las concentraciones con Probenecid

- Perjudica la función renal con aminoglucosidos y diuréticos potentes

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23
Q

Usos del ceftazidima mas Avibactam:

A
  • Infecciones intraabdominales y urinarias complicada
  • neumonía
  • infecciones por gramnegativos multirresistentes
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24
Q

El ceftolozano hace parte de las cefalosporinas de 5ta generación y se suministra en combinación con tazobactam que es un inhibidor de las betalactamasas:

A

Verdadero

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25
Q

Mecanismo de acción de el ceftolozano más tazobactam:

A

El tazobactam no permite que las betalactamasas actúen permitiendo que el ceftolozano se una a las PBPs e impida la síntesis de pared bacteriana

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26
Q

Actividad del ceftolozano más tazobactam:

A

-bacterias gram negativas como pseudomonas aeruginosa en un 80-97% de eficacia en comparación con piperacilina

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27
Q

Cual es el tiempo de vida media de ceftolozano más tazobactam

A

3 a 4 horas

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28
Q

A quien no se le debe suministrar ceftolozano más tazobactam:

A
  • embarazo
  • lactancia
  • menores de 18 años
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29
Q

RAM del ceftolozano más tazobactam:

A
  • insuficiencia renal

- colitis pseudomembrnosa

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30
Q

Usos del ceftolozano más tazobactam:

A
  • infecciones urinarias complicadas
  • infecciones intrabdominales complicadas
  • neumonía nosocomial
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31
Q

El Iclaprim es un antifolato que actúa con bacteri:

A

Bacterioestatico

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32
Q

Mecanismo de acción del Iclaprim:

A

Actúa igual que el trimetoprim inhibiendo la dihidrofolato reductasa no permitiendo que el ácido di-hidroflolico se combierta en ácido tetra-hidrofolico necesario para generar purinas y sintetizar ADN

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33
Q

Mecanismo de acción de las sulfonamidas:

A

Inhiben la dihidropteroato sintasa no permitiendo que el ácido para- aminobenzoico genere ácido di- hidrofolico

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34
Q

Cual es la actividad del Iclaprim:

A

Bacterias gram positivas como S aureus con un 90% de eficacia

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35
Q

Cual es el tiempo de vida media del Iclaprim:

A

Larga una dosis al di@

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36
Q

En el embarazo el Iclaprim es: categoría C

A

Verdadero

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37
Q

Precauciones del Iclaprim:

A

Lactancia

Niños

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38
Q

El Iclaprim aumenta la eficacia con y la disminuye con:

A

Aumenta con acetazolamida que es un inhibidor de la enzima anidrasa carbonica que se encarga de catalizar la conversión reversible del CO2 a bicarbonato el cual se usa como diurético en HTI
Disminuye con ácido fólico porque aumenta el ácido tetra-hidrofolico que promueve a las purinas y al ADN bacteriano

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39
Q

RAM del Iclaprim:

A
  • Insomnio
  • TGI
  • hematoloicas
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40
Q

Usos del Iclaprim:

A

Infecciones bacterianas

Trastornos de la piel como abscesos subcutáneos

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41
Q

A que grupo pertenece el doripenem:

A

Betalactamicos carbpenemicos

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42
Q

El doripenem es bacteri:

A

Bactericida

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43
Q

Mecanismo de acción del doripenem:

A

No permite el proceso de unión a las PBPs evitando la trapeptidacion del ácido N-acetilmuramico y ácido N-acetilglucosamina enterando lisis de la bacteria por excesiva ingesta osmolar de agua

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44
Q

Actividad del doripenem:

A

De amplio espectro contra gram positivas y gram negativas principalmente en neumonía nosocomial por psuomonas aeruginosa en un 75 % de eficacia

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45
Q

Tiempo de vida media del doripenem:

A

1hora

46
Q

Doripenem no pasa barrera hematoencefalica:

A

Falso si la pasa

47
Q

En el embarazo doripenem es categoría:

A

C

48
Q

Quien no se le puede dar doripenem :

A
  • insuficiencia renal vigilar

- epilepsias

49
Q

RAM del doripenem:

A
  • candidiasis
  • cefalea
  • exantema
50
Q

Usos del doripenem:

A
  • infecciones intrabdominales
  • neumonía nosocomial
  • infecciones urinarias
51
Q

La daptomicina es bacteri:

A

Bactericida de amplio espectro

52
Q

Mecanismo de acción de la daptomicina:

A

Se fija a la pared bateriana abre canales iónicos de transporte pasivo de K+ desde el espacio intracelular al extraceluolar impidiendo el potencial de membrana lo que genera que no se sintetice proteínas ni ADN, ARN

53
Q

Actividad de la daptomicina:

A

Bacterias gram positivas, resistentes a diferentes fármacos:

-staphylococcus, streptococcus y enterococcus

54
Q

Tiempo e vida media de la daptomicina:

A

De 8 a 9 horas

55
Q

Administración de la d aptomicina:

A

IV debido a que oral y IM generan toxicidad

56
Q

A quienes no se les debe suministrar daptomicina:

A
  • miopatia y aumento del CPK
  • colitis pseudomembranosa
  • insuficiencia renal
57
Q

La daptomicina es categoría b en el embarazo :

A

Verdadero

58
Q

RAM de la daptomicina:

A
  • lesiones en músculo esquelético (aumento del CPK)
  • neumonía Eosinofilica
  • ansiedad
  • hemorragias digestivas, infecciones urinarias
  • constipacion, anemia, edema
59
Q

Interacciones de la daptomicina aumenta la nefrotoxicidad y miopatias con:

A

Aminoglucosidos y estatinas

60
Q

Usos de la daptomicina:

A
  • staphylococcus aureus resistente a vancomicina (glucopeptidos) y meticilina
  • bacteremia y endocarditis por S aureus
  • osteomielitis y artritis séptica
61
Q

A que grupo pertenece el ertapenem:

A

Carbapenemicos

62
Q

Mecanismo de acción del ertapenem :

A

Penetra la pared bacteriana donde se une a las PBPs y no permite que 1A, 1B, 2,3,4,5actuen en la síntesis de pared bacteriana

63
Q

Actividad del ertapenem:

A

De amplió espectro contra gram negativas y gram positivas aerobios y anaerobios

64
Q

En quienes no tiene actividad el ertapenem:

A
  • S aureus resistente a meticilina
  • enterococcus resistente a ampicilina
  • pseudomonas aeruginosa
  • stenotrophomonas maltophilia
  • acinetobacter
65
Q

En que no se debe usar el ertapenem:

A

Infecciones graves de adquisición nosocomial

66
Q

Cual es el tiempo de vida media del ertapenem:

A

4 horas con administración IV o IM

67
Q

A quien no se le puede dar ertapenem:

A
  • adultos mayores con falla renal
  • epilepsia
  • categoría b en embarazo
68
Q

Interacciones del ertapenem reduce los niveles de: Descontrolando las:

A

Ácido valproico

Convulsiones

69
Q

RAM del ertapenem:

A
  • edema
  • leucopenia
  • alteraciones mentales
  • insomnio
  • flebitis
  • diarrea, constipacion
  • vaginitis
70
Q

Usos del ertapenem:

A
  • infecciones intrabdominales moderadas
  • neumonía adquirida en la comunidad
  • infecciones del pie diabético
  • infecciones pélvicas agudas
71
Q

El delafloxacino se puede administrar oral e IV:

A

Verdadero

72
Q

A que grupo pertenece el delafloxacino

A

Fluroquinolonas es bacteriostatico

73
Q

Mecanismo de acción del delafloxacino:

A

No permite que actúe la topoisomerasa 4 y 2 en la replicacion transcripción reparación y recombinación del ADN

74
Q

Cual es la actividad del delafloxacino:

A

De amplio espectro contra gram positivas y gram negativas

75
Q

A quien no se le puede dar delafloxacino:

A
  • ante dolor e inflamación de los tendones
  • desórdenes del SNC
  • no en embarazo
  • no en lactancia
76
Q

Interacciones del delafloxacino disminuye su absorción con: y aumenta su toxicidad con:

A

Sucralfato: protector ante úlceras duodenales

Aumentadores del intervalo QT: quininas, sulfonilurias, vareniclina, warfarina

77
Q

RAM del delafloxacino:

A
  • cefalea
  • prurito
  • infecciones fungicas
  • TGI nausea
78
Q

Usos del delafloxacino:

A
  • neumonía adquirida en la comunidad (cepas resistentes)

- infecciones bacterianas agudas de la piel

79
Q

A que grupo pertenece la plazomicina:

A

Aminoglucosidos

80
Q

La plazomicina es bacteri:

A

bactericida

81
Q

Mecanismo de acción de la plazomicina:

A

Se une a la pared bacteriana a la subunidad ribosomal 30s donde impide la síntesis de proteínas generando una membrana celular bacteriana defectuosa

82
Q

Actividad de la plazomicina:

A

De amplio espectro contra gram negativas como E. coli

83
Q

Cuando se administra plazomicina:

A

Cuando hay resistencia a antibióticos de primera línea

84
Q

Vida media de la plazomicina:

A

3 a 4 horas

85
Q

RAM de la plazomicina :

A

Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Trastornos neuromusculares
Sobreinfeccion

86
Q

A quien no se le debe suministrar plazomicina:

A

Enfermedades hepaticas
Enfermedades renales
Embarazo

87
Q

Interacciones de la plazomicina potencia el efecto nefrotoxico con:

A

Aminoglucosidos como la amikacina y diuréticos como la furosemida

88
Q

Usos de la plazomicina:

A
  • infecciones urinarias complicadas

- última opción cuando falla el manejo con otros antibióticos

89
Q

A que grupo hace parte el relebactam:

A

Inhibidores de las betalactamasas

90
Q

Con quien se suministra el relebactam:

A

Imipenem, cilastatina que son betalactamicos

91
Q

Mecanismo de acción del relebactam:

A

No permite que actúen las betalactamasas de tipo A,C,OXA-48 las cuales en su normalidad generan hidrolisis de antibióticos betalactamicos actuando como coadyuvante de los betalactamicos

92
Q

Actividad del relebactam:

A

De amplio espectro

-E. Coli, klebsiella pneumoniae

93
Q

Tiempo de vida media del relebactam:

A

1 a 2horas

94
Q

El relebactam cruza barrera hematoencefalica:

A

Verdadero

95
Q

RAM del relebactam:

A

-alteraciones del SNC

96
Q

A quien no se le puede dar relebactam :

A
  • falla renal

- epilepsia

97
Q

Interacciones del relebactam con ciclosporinas: y con ácido valproico:

A

Aumenta niveles

Disminuye sus niveles

98
Q

Usos del relebactam:

A
  • infecciones intrabdominales complicadas
  • neumonía nosocomial
  • infecciones complicadas del tracto urinario
99
Q

A que grupo hace parte la eravaciclina:

A

Tetraciclinas

100
Q

La ervaciclina es bacteri:

A

Bacterioestatico

101
Q

Mecanismo de acción de la eravaciclina:

A

Se une a la subunidad 30 s y impide la síntesis de proteínas bacterianas de manera que no se forma el peptidoglicano de manera normal

102
Q

Actividad de la eravaciclina:

A

De amplio espectro en gram positivas y gram negativas

103
Q

Vida medida de al eravaciclina :

A

20 horas

104
Q

RAM de la eravaciclina :

A
  • náuseas
  • disnea
  • diarrea
  • hipersensibilidad
105
Q

A quien no se le puede dar eravaciclina :

A

Menores de 18 años
Embarazo
Insuficiencia hepatica
Lactantes

106
Q

Usos de la eravaciclina:

A

Infecciones intrabdominales complicadas

Antibiótico alternativo

107
Q

Que son los enzibioticos:

A

Ezimas y bacterias

108
Q

Mecanismo de acción de los enzibioticos:

A

En el virus el bacteriofago que se suministra llega a el microorganismo inyecta su material genético se reproduce y lisa la bacteria

109
Q

Ventajas de los ezibioticos:

A
  • Eficaces para resistencia bacteriana
  • espectro reducido
  • eliminacion rápida Gracias al sistema inmune
110
Q

Desventajas de los enzibioticos:

A
  • no hay formas farmacéuticas sólidas
  • son específicas de espectro reducido debido a su limitante en diferentes patologías
  • edotoxinas

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