Diapositivas Antifolatos Flashcards

1
Q

En los antifolatos las sulfonamidas tienen actividad antimicrobiana, bacterioestatica y de bloqueo reversible de la síntesis de ácido fólico:

A

Verdadero

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2
Q

Contra que tipo de bichos se utilizan las sulfonamidas:

A

Espectro gram+, gram-, clamydia trachomatis, enterobacterias

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3
Q

Las sulfonamidas generan resistencia, pérdida de la permeabilidad, producen enzimas sintetizantes de ácido fólico y generan una sobreproducción de PABA por mutaciones:

A

Verdadero

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4
Q

Las sulfonamidas se usan clínicamente para la infección urinaria (IVU) en combinación con:

A

Trimetoprim

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5
Q

Las sulfonamidas además de combinado con trimetoprim para las IVU clínicamente sirve para:

A

Neumonía por neumocystis jiroveci

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6
Q

Cuales son las sulfonamidas vía oral absorbibles de acción corta a media los cuales se utilizan en las IVU:

A
  • sulfisoxasol

- sulfometoxasol

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7
Q

Cual es la primera línea para tratar toxoplasmosis aguda:

A

Sulfadiazina mas pirimetamina

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8
Q

Que sulfonamidas se utilizan en conjuntivitis bacteriana:

A

Uso tópico de sulfa ceramida de sodio

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9
Q

Que sulfonamidas se utilizan en enteritis, colitis ulcerosa:

A

Fármaco oral absorbible sulfasalacina

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10
Q

RAM de las sulfonamidas:

A

Fiebre, TGI, exantema, dermatitis exfoliativa, fotosensibilidad, síndrome de Steven Johnson, anemia aplasica, cristaluria, hematuria

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11
Q

Acción del trimetoprim:

A

-inhiben la reductasa del ac di-hidrofolico bacteriano

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12
Q

Describa el esquema y donde actúan las sulfonamidas y el trimetoprim:

A

El ácido PABA gracias a la dihidropteroata sintasa se convierte en ácido di-hidrofolico que gracias a la dihidrofolato reductasa se convierte en ácido tetra-hidrofolico el cual posteriormente está en purinas y en el DNA. Las sulfonamidas no o sipermiten que la dihidropteroata sintasa actúe y el trimetoprim no o si permite que la dihidrofolato reductasa actúe

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13
Q

El trimetoprim tiene resistencia, permeabilidad celular disminuida, sobreproducción de dihidrofolato reductasa por plasmidos o mutación

A

Verdadero

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14
Q

Para que se utiliza el trimetoprim oral:

A

IVU

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15
Q

Para que se utiliza el trimetoprim más sulfametoxazol oral:

A
  • neumocystis jiroveci
  • shiguelosis
  • salmonella
  • IVU complicada
  • hemophylus
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16
Q

Para que se utiliza el trimetoprim más el sulfametoxazol IV:

A
  • de elección para neumonía por neumocystis severa o moderada
  • septicemia por Gram -
17
Q

Para que se utiliza el pirimetamina más sulfonamida oral:

A
  • Leishmaniasis

- Toxoplasmosis

18
Q

RAM del trimetoprim:

A
  • anemia megaloblastica: administrar ácido folinico
  • TGI
  • vasculitis
  • daño renal
19
Q

Inhibidores de la DNA girasa:

A
  • Fluoroquinolonas
  • Análogos del ácido nalidixico
  • bloquea la síntesis bacteriana del DNA inhibiendo la DNA girasa
20
Q

Que actividad tienen los inhibidores de la DNA girasa

A

Antimicrobiana

  • gram-
  • gram+
21
Q

Características de la DNA girasa:

A
  • resistencia
  • mutación en unión quinolona enzima blanco
  • cambios de la permeabilidad del m.o
22
Q

Vida media 3 horas del inhibidores de la ADN girasa son:

A
  • norfloxacina

- ciprofloxacion

23
Q

Vida media 10 horas de los inhibidores de la DNA girasa son:

A

Pfloxacina

Fleroxacina

24
Q

Inhibidores de la DNA girasa sus usos son:

A
  • IVU (pseudomonas)
  • EDA por shiguela, salmonella, E-coli, campylobacter
  • gonococcemias (cipro y ofloxacina)
25
Q

RAM de los inhibidores de la DNA girasa:

A
  • TGI
  • vertigo
  • insomnio
  • rash
  • prolongación del intervalo QT