Diapositivas Antileprosos Flashcards
Que es la lepra o enfermedad de Hansen:
Es una enfermedad infecciosa granulomatosa producida por el bacilo de Hansen afecta principalmente a nervios periféricos y la piel produciendo graves deformidades
Características de mycobacterium leprae :
- pared bacteriana ácido micolico
- aerobio
- intracelular obligada
- no hay simbiosis
- ácido- alcohol resistente
- tincion: ziehl neelsen
- forma de Badilo
- partes frías del organismo
Periodo de incubación de mycobacterium leprae:
De 3 a 5 años
Fisiopatologia de lepra:
Transmision contacto con piel lesionada secreciones respiratorias invasion intracelular vía respiratoria, piel, nervios sensitivos, factores de virulencia, glicolipido fenolico 1, nervios sensitivos de la piel
M. Leprae ataca nervios sensitivos y células de Schwann de manera que no hay mielina acción periférica lo que lleva a una conducción nerviosa mala
Lepra tipo 1:
Tipo tuberculoide - macula hipo crómica rojizas y definida alteración menor de sensibilidad
Lepra tipo 2:
Tipo lepromatosa - máculas, nódulos, manchas elevadas sin borde definido con disminución de la sensibilidad, anhidrosis
Factores de riesgo de la lepra:
Desnutrición Hacinamiento Mala higiene Herencia Susceptibilidad inmuno
Clasificación forma paucibacilar
LEPRA INDETERMINADA-LEPRA TUBERCULOIDE
Tipo de lesión: mácula, placas infiltradas
Distribución: variable, localizada
Superficie: lisas, seca y escamosa
Daño neuronal: no afecta, precoz y asimétrico
Baciloscopia: negativa, negativa
Clasificación forma multibacilar:
LEPRA DIMORFA-LEPRA LEPROMATOSA
Tipo de lesión: placas, bordes, y lesiones cupuliformes, máculas papulas y nódulos
Distribución: asimétrica, simétrica
Superficie: brillante, puede haber lesiones secas, lisa y brillante
Daño neuronal: asimétrica, simétrico y lentamente progresivo
Baciloscopia: positiva, positiva
Tratamiento antibacteriano de primera elección para lepra paucibacilar:
Dapsona
Rifampicina
Tratamiento de lepra paucibacilar en adultos:
Primer día del esquema Rifampicina 600 mg dos cápsulas de 300 mg, dapsona 100 mg: una tableta de 100mg
Diario del 2do al 28avo día dapsona 100 mg una tableta 100mg
Tratamiento de lepra paucibacilar en Niños entre los 10 a 14 años:
Primer día del esquema: rifampicina 450 mg tres cápsulas de 150 mg dapsona 50 mg una tableta diaria de 50mg
Diario 2do al 28avo día: dapsona 50 mg una tableta de 50 mg
Tratamiento de lepra paucibacilar en Niños menores de 10 años:
Primer día del esquema: rifampicina 300 mg dos capsular de 150 mg, dapsona 25 mg media tableta de 50 mg
Diario 2do al 28avo día: dapsona 25 mg media tableta diaria de 50 mg
Cual es el tratamiento antibacteriano de primera elección para lepra multibacilar:
- dapsona
- rifampicina
- clofazimina
Tratamiento de lepra multibacilar en adultos:
Primer día del esquema: rifampicina 600 mg dos cápsulas de 300 mg, clofazimina 50 mg una cápsula de 50mg, dapsona 100 mg una tableta de 100 mg
Diario 2do al 28avo día: clofazimina 300 mg tres cápsulas de 100 mg, dapsona 100 mg una tableta de 100 mg
Tratamiento de lepra multibacilar en niños de 10 a 14 años:
Primer día del esquema: rifampicina 450 mg tres cápsulas de 150 mg , clofazimina 150 mg tres cápsulas de 50 mg, dapsona 50mg una tableta diaria de 50 mg
Diario de 2do al 28avo día: clofazimina 50 mg una cápsulas de 50 mg en días alternos , dapsona 50 mg una tableta e 50 mg
Tratamiento de lepra multibacilar en niños de menos de 10 años:
Primer día del esquema: rifampicina 300 mg dos cápsulas de 150mg, clofazimina 100 mg dos cápsulas de 50 mg, dapsona 25mg media tableta diaria de 50 mg
Diario 2do al 28avo día: clofazimina 50 mg una cápsula de 50 mg dos veces a la semana, dapsona 25 mg media tableta diaria de 50 mg
Que el la dapsona:
Bacteriostatico sulfona
Mecanismo de accion de la dapsona:
Inhibe competitivamente a la dihidropterato sintasa impidiendo que PABA se combierta en ácido dihidrofolico de manera que no puede producir purinas, timidina, metionina necesaria para la síntesis de ADN RNA
Vía de administración y tiempo de vida media de la dapsona:
Vía oral y 30 horas