Diapositivas Medicamentos Parasimpaticomimeticos Flashcards
Que hacen los parasimpaticomimeticos:
-simulan el efecto parasimpático
Donde actúan los receptores M1:
- corteza cerebral
- núcleos basales
- hipocampo
- amígdala
- sustancia nigra
Donde actúan los receptores M2:
- corazón
- íleon
- epitelio glandular
- músculo liso
- tallo cerebral
- cerebelo
- tálamo
- páncreas
Donde actúan los receptores M3 y M4:
- glándulas de secreción mucosa
- músculo liso
Donde actúan los receptores M5:
- SNC
- liberación de dopamina
- actúa como los M1 y M3
Cuales son los estimulamtes muscarinicos (colinergicos directos)
Colinergicos directos
-pilocarpina
-procineticos plexo mienterico
Colinergicos indirectos
-inhibición reversible acetilcolinesterasa
-inhibición irreversible acetilcolinesterasa
Mecanismo de acción de los receptores muscarinicos cardiacos:
-inhiben la adenilciclasa disminuyendo el AMPc promoviendo la apertura de canales de K generando bradicardia
Mecanismo de acción de los receptores del músculo liso:
- Alteran el GMPc, IP3, DAG
- activa fosfolipasa C estimulando el movimiento del Ca intracelular promoviendo la contracción de músculo liso y secreción glandular
RAM de la pilocarpina:
Oftalmicos: -miopía -inyección conjunctival -cefalea Oral: -sudoración -DHT -náuseas -diarrea -cólico -rinitis
Contraindicaciones de la pilocarpina:
- iritis aguda
- uveitis anterior
- asma no controlada
- EPOC
- cardiopatías
- úlcera peptidica
- enfermedad de parkinson
Usos de la pilocarpina:
- Xerostomia en radioterapia de cabeza y cuello
- Sx de sjogren
- med xerogenicos
- glaucoma crónico
Parasimpaticomimeticos?
Salagen,isoptocaroina, Carbacol, betanecol
Inhibidores de la acetilcolinesterasa ?
- fisostigmina
- neostigmina
- piridostigmina
- inh acetilcolinesterasa para Alzheimer
Acción de los inh de la acetilcolinesterasa neostigmina y piridostigmina:
Se une a la ACHasa y no permite la hidrolisis de ACH
Efectos muscarinicos de los inhibidores de la acetilcolinesterasa neostigmina y piridostigmina?
Aumentan la secreción salival, bronquiolar, sudoríparas, gastricas, bradicardia, broncoconstriccion