Desnutrición y obesidad infantil * Flashcards
Consumo diario dieta equilibrada
-Proteínas 5-20%
-Grasas 25-35%
-Carbohidratos: 45-65%
Uso deficiente de los nutrimentos por las células del organismo
Desnutrición
El principal causante de desnutrición es:
La pobreza
Consecuencias de la desnutrición:
Pérdida inicial de peso
→ Estancamiento de la talla
→ Estancamiento de perímetro de tórax y cefálico
→ Pérdida de la capacidad de lenguaje
→ Capacidad motora
→ Capacidad funcional (falla cardiaca y neurológica)
→ Muerte
¿Qué nos hace intervenir?
-Talla baja
-Pérdida de peso acentuada
Diagnóstico clínico:
-Signos universales (al menos 1)
-Signos circunstanciales
-Signos agregados
Signos universales (al menos 1)
→ Dilución bioquímica: hipoproteinemia, hiponatremia, hipokalemia, hipomagnesemia
→ Hipofunción
→ Hipotrofia
Signos circunstanciales:
→ Alteraciones dermatológicas y de mucosas
→ Edema
→ Temblores
→ Rigidez muscular
Signos agregados:
Enfermedades que acompañan al paciente
¿En qué consiste el abordaje ABCD?
A: Antropometría
B: Bioquímica
C: Clínica- Clasificación
D: Dietética
¿En qué consiste la antropometría?
→ Los dos parámetros más utilizados: Peso y talla
→ Técnica confiable
→ Graficar siempre
¿En qué consiste la bioquímica?
→ Proteína C reactiva
→ Ferritina
→ Albúmina
→ Prealbúmina
→ Electrolitos séricos, biometría hemática, glucosa, gasometría, coproparasitoscópico, PCR
Etiología:
→ Primaria: ingesta insuficiente
→ Secundaria: no se utilizan los nutrientes
→ Mixta
Clasificación clínica:
-Kwashiorkor o energético- proteica
-Marasmática o energético- calórica
-Clasificación por grado y tiempo
Caracterizada por baja ingesta de proteínas, leche materna prolongada. Más común en zonas pobres sin acceso a alimentos de proteína animal o vegetal
Kwashiorkor o energético- proteica
Pacientes mayores de 1 año de edad con apariencia edematosa, dermatosis, hepatomegalia, astenia, hipokalemia, hipoalbuminemia, hipoproteinemia marcada y pueden tener asociado infecciones respiratorias y digestivas
Kwashiorkor o energético- proteica
Se encuentran más “adaptados” a la deprivación de nutrientes. Hay desaparición de la bolsa adiposa de Bichat, hundimiento de las órbitas, cara parecida a un “mono pequeño”, pelo y uñas con retraso en crecimiento y pelo escalo, reseco y sin consistencia
Marasmática o energético- calórica
En su evolución crónica encontramos emaciación con disminución de todos los pliegues, disminución de masa muscular y tejido adiposo, piel seca, plegadiza, irritación y llanto persistente, retraso marcado del desarrollo e incluso pueden agregarse infecciones respiratorias, GI y deficiencia específica de vitaminas
Marasmática o energético- calórica
Clasificación normal de desnutrición:
0-10%
Clasificación leve de desnutrición:
del 10 al 24%
Clasificación moderado de desnutrición:
del 25 al 40%
Clasificación severa de desnutrición:
más del 41%
Suplementación a mujeres embarazadas con
hierro, ácido fólico, calcio y micronutrientes
Suplementos en caso necesario:
Suplementos de vit D zinc y hierro
