Chapitre 12 : Acute Injuries: Assessment and Disposition / TERMINÉ Flashcards
Pause : voici une petite lecture
L’Énoncé consensuel interassociationnel sur les pratiques exemplaires en matière de gestion de la médecine sportive pour les écoles secondaires et les collèges, recommande d’utiliser un concept appelé médecine centrée sur le patient lors de la conception de politiques et de procédures pour la prévention des blessures et la prestation de soins de santé.
Qu’est-ce qu’une considération primordiale pour un AT ?
L’inclusion d’un plan d’action d’urgence (PAU) bien écrit.
Quels sont les points importants que le PAU (plan d’urgence) doit suivre ?
-Le personnel, avec ses qualifications
-L’équipement nécessaire
-Le mécanisme de communication avec les fournisseurs de soins d’urgence et le mode de transport du patient.
-Les installations ou les lieux où le patient sera emmené, y compris comment et quand ces établissements seront informés à l’avance de l’événement ou du concours prévu.
-La documentation vérifiant la mise en œuvre et l’évaluation du plan d’urgence, les mesures prises pendant l’intervention d’urgence, l’évaluation de l’intervention d’urgence et la formation du personnel de l’établissement
- La documentation d’un examen annuel et d’une répétition du plan d’urgence et notations indiquant si le plan d’urgence a été modifié et, dans l’affirmative, comment le plan a été modifié
Nommez trois pratiques exemplaires en matière de planification pour prévenir ou diminuer l’incidence et la gravité des blessures.
-Établir et définir les relations entre toutes les parties concernées.
-Développer une chaîne de commandement concernant la prestation de soins de santé et la prise de décision médicale, avec le médecin superviseur comme autorité finale.
-Établir un environnement de pratique et de jeu sécuritaire en surveillant les facteurs de risque environnementaux.
Chaque établissement scolaire devrait avoir une équipe d’intervention d’urgence. L’équipe devrait être composée de qui ?
Le personnel d’entraînement sportif, le personnel responsable de la santé et de la sécurité globales des étudiants (p. ex., police et sécurité sur le campus) et d’un directeur médical du campus.
Vrai ou faux, l’équipe d’intervention d’urgence devrait pratiquer le plan d’urgence avec des ateliers éducatifs réguliers et des exercices de formation, afin de mieux préparer les individus à assumer leur rôle dans la prestation de soins d’urgence ?
Vrai
Vrai ou faux, l’Occupational Safety and Health Administration (OSHA) exige que les entreprises de plus de 10 employés élaborent un PAU par écrit et que les PAU soient conservés sur le lieu de travail et mis à la disposition des employés pour qu’ils puissent les examiner.
Vrai.
Regardez l’exemple d’un PAU a la page 270, tableau 12.2.
En réponse à une blessure sur le terrain ou sur place, l’évaluation initiale effectuée par le AT vise a ?
L’évaluation initiale effectuée par le AT vise à exclure toute condition potentiellement mortelle.
L’investigation primaire du AT détermine quoi ?
Détermine le niveau de réponse et évalue les voies respiratoires, la respiration et la circulation. S’il existe, à tout moment au cours de l’évaluation, des conditions qui constituent une menace immédiate pour la vie, ou s’il y a des signaux d’alarme, le processus d’évaluation doit être interrompu et le PAU doit être activé.
Qu’est-ce que signifie le triage lors d’une évalution ?
Parfois, des situations peuvent se produire dans lesquelles plus d’une personne est blessée.Le triage fait référence à l’évaluation rapide de tous les patients blessés, suivie d’un retour chez les blessés les plus graves pour fournir un traitement immédiat.
Une fois qu’il a été déterminé qu’il n’existe pas de danger potentiellement mortelle, une investigation secondaire est effectuée pour déterminer quoi ?
Pour déterminer le type et l’étendue de toute blessure et la disposition immédiate de la condition.
Nommez au moins 5 drapeaux rouges qui indiquent PAU directement ?
-Inconscient
-Perte de conscience suite a un trauma a la tête
-Pas de pouls
-Détresse respiratoire
-Douleur intense aux abdominaux
-Saignement artériel intense
-Coup de chaleur intense
-Hypoglycémie intense
-Choc intense
Vrai ou faux, quel que soit le contexte (événement sportif, arts de la scène, exercice d’entraînement militaire, etc.), les protocoles d’évaluation doivent contenir les mêmes éléments de base ?
Vrai
Premièrement, lors d’une évaluation sur le terrain, l’AT doit d’abord… ?
L’AT doit d’abord inspecter le terrain, dans le but de savoir s’il est sécuritaire de rentrer sur le terrain, d’observer quel type de blessure et de faire le triage.
Comment bien stabilisé la tête ?
Une main doit être placée sur le front de l’individu pour stabiliser la tête et le cou afin d’éviter tout mouvement inutile, jusqu’à ce que la lésion de la colonne cervicale ait été confirmée ou éliminée.
Comment le AT doit récolter les renseignements sur la blessure, si l’individu est inconscient ?
Auprès de témoins qui ont pu être témoins de la blessure
Vrai ou faux, les questions doivent être ouvertes pour permettre à la personne de fournir autant d’informations que possible sur la blessure.
Vrai
Les information critiques que le AT doit récolter sont.. ?
-La localisation et le type de douleur
-La présence de signes neurologiques anormales
-Le MOI
-Les sons associés
-L’historique de la blessure
Quelles sont les zones critiques a observer en tant que AT lors d’une blessure sur le terrain ?
-L’environnement
-Comment le patient répond
-La position du corps
-Les mouvements de l’individu
-Le niveau de réaction
-L’investigation primaire (ABC)
-Inspection pour blessures a la tête
-Inspection de la zone blessée
Quelles sont les échelles d’évaluation du niveau de réactivité ?
-AVPU (alert, voice, pain, unconsciousness)
-Les 4 axes (ÉMS) :
1. Est-ce que le patient connait son nom ?
2. Est-ce que le patient sait où il est ?
3. Est-ce que le patient connait l’heure ?
4. Est-ce que le patient sait ce qui s’est passé ?
-Glascow
Quels sont les 3 catégories du glascow ?
-Ouverture des yeux (4)
-Réponse verbale (5)
-Réponse motrice (6)
Total : 15
Comment faire pour voir si la personne est consciente ?
Appelez le nom de la personne à haute voix et tapotez doucement le sternum ou touchez le bras. S’il n’y a pas de réponse, pincez le sternum plus fort avec une phalange ou pincez les tissus mous de l’aisselle. Notez si un retrait du stimulus douloureux se produit. En l’absence de réponse, demandez immédiatement le 911 et commencez l’investigation primaire.
Si l’individu est conscient, quelles sont les 6 questions a poser ?
- Qu’est-ce qui s’est passé ?
- As tu de la douleur ?
- As tu entendu un son ou une sensation inhabituelle ?
- Est-ce que tu t’es déja blessée a cette partie du corps ?
- As tu mal a la tête ou des nausées ?
- Est-ce que tu prends des médicaments ?
La palpation du corps inclue trois éléments importants, lesquels ?
-Les structures osseuses (fracture/crépitement)
-La palpation des tissus mous (enflure/oedeme/difformité)
-La température de la peau
Quels sont les tests fonctionnels a faire sur le terrain ?
-ROM
-Mise en charge
Quels sont les tests de stress a faire sur le terrain ?
Les tests d’intégrité ligamentaires.
Quels sont les tests neurologiques a faire sur le terrain ?
-Sensation cutanée
-Fonction motrice
-Réflexs
Quels sont les signes vitaux ?
-Poul
-Pression artérielle
-Fréquence/qualité respiratoire
-Pupilles
-Température de la peau
-Couleur de la peau
Pourquoi est-ce que le poul est souvent pris sur l’artère carotide ?
Parce que l’artère est souvent libre (pas d’équipement/matériel, etc)
Sur combien de secondes devont nous prendre le poul ?
Sur 30 sec, x 2
Quel est le poul moyen des adultes et enfants ?
Adultes : 60-100
Enfants : 120-140
Quelle est la fréquence respiratoire normale chez les adultes et les enfants ?
Adultes : 10-25
Enfants : 20-25
A partir de quel pourcentage de Spo2, la fonction cérébrale et cardiaque peuvent être altérer ?
Des niveaux inférieurs à 80.
Quel est le niveau de Spo2 normal ?
95-100