CeD, DNPM e puericultura geral

Question 1

Espera-se que a criança sente sem apoio aos

Answer 1

8-9 meses

Question 2

Criança de 4 anos com IMC/I de 2,4

Answer 2

Sobrepeso

Question 3

Na suspeita de maus-tratos e síndrome do bebê sacudido, devemos iniciar investigação com TC de crânio para avalição de sangramentos e ____________ para avaliar hemorragia retiniana

Answer 3

Fundo de olho

Question 4

Qual o índice antropométrico afetado em um déficit nutricional crônico

Answer 4

Estatura para idade

Lembrando que um déficit nutricional agudo tem maior repercussão no peso

Question 5

Quando iniciar escovação com pasta fluoretada nas crianças

Answer 5

Assim que houver erupção dentária, mas a higiene da cavidade oral começa antes

Question 6

Quando suspeitar de obesidade secundária

Answer 6

Alteração estatural, redução da VC (velocidade de crescimento)

Question 7

Quando pensar em diabetes monogênico

Answer 7

Paciente jovem (< 25 anos)
História familiar de DM de início precoce

Question 8

Crescimento esperado do PC no primeiro ano de vida da criança

Answer 8

Lembra da regrinha de 2, 1 e 0,5

Question 9

Marcos DNPM de 2m

Answer 9

● Observa um rosto
● Segue objetos ultrapassando a linha média
● Reage ao som
● Vocaliza (emite sons diferentes do choro)
● Eleva a cabeça e os ombros na cama na posição prona
● Sorri

Question 10

Marcos DNPM 4m

Answer 10

● Observa sua própria mão
● Segue com o olhar até 180º
● Grita
● Senta com apoio, sustenta a cabeça
● Agarra um brinquedo colocado em sua mão

Question 11

Marcos DNPM 6m

Answer 11

● Tenta alcançar um brinquedo
● Procura objetos fora do alcance
● Volta-se para o som
● Rola no leito
● Processo de sentar com apoio já deve estar concretizado: a fim de iniciar a introdução alimentar da criança

Question 12

Marcos DNPM 9m

Answer 12

● Transmite objetos de uma mão para a outra
● Pinça polegar-dedo (posteriormente a pinça falange-falange)
● Duplica Sílabas
● Senta sem apoio (lembra que aos 6m é sentar COM APOIO - PEGADINHA DE PROVA)
● Estranhamento (prefere pessoas de seu convívio)
● Brinca de escondeu-achou

Question 13

Marcos DNPM 12m

Answer 13

● Bate palmas, acena
● Combina sílabas
● Fica em pé
● Primeiros passos (com apoio)
● Pinça completa (polpa a polpa)
● Segura o copo ou a mamadeira

Question 14

Marcos DNPM 15m

Answer 14

● Primeiras palavras
● É ativa e curiosa
● Empilha 3 cubos

Question 15

Marcos DNPM 18m

Answer 15

● Anda (aqui anda sem apoio)
● Rabisca
● Obedece ordens
● Nomeia objetos
● Constrói torre de 4 cubos
● Come sozinho
● Identifica 1 ou mais partes do corpo

Question 16

Marcos DNPM 24m

Answer 16

● Sobe escadas um pé de cada vez
● Corre, pula
● Frases simples (“dá água”, “quer papa”)
● Retira uma vestimenta
● Tenta impor sua vontade
● Brinca de comidinha
● Tende a ser tagarela

Question 17

O quanto uma criança cresce aproximadamente no 1 ano de vida

Answer 17

25cm, sendo em torno de 12-15cm nos primeiros 6m

Question 18

DP+1 corresponde a qual percentil

Answer 18

P90

Question 19

Como diferenciar candidíase perineal e dermatite de fralda

Answer 19

Candidíase perineal: lesão hiperemiada intensa em toda região genital (inclusive regiões de dobras) associada a pápulas e pústulas satélites

Dermatite de fralda: acomete nádegas, região perineal e geralmente poupa áreas de dobras, pois é uma dermatite de contato e nas dobras não haverá contato com as substâncias amoniacais. É a clássica descrição de dermatite em W (foto)

Question 20

Gargalhadas são esperadas a partir de ___ meses

Answer 20

4 meses

Question 21

O movimento de pinça incompleta começa por volta dos ___ meses

Answer 21

9 meses, tornando-se completo por volta dos 12 meses

Question 22

O reflexo cutâneo plantar em flexão desaparece por volta dos

Answer 22

15-18 meses de idade, quando a criança já está andando sem apoio (o que representa uma mielinização cortical completa)

Começa a desaparecer em torno dos 10-12 meses, quando a criança começa a andar com apoio

Question 23

Esperamos que sente sem apoio aos

Answer 23

9m

Question 24

Qual marco do DNPM é um sinal de prontidão para início da alimentação complementar?

Answer 24

Sentar-se COM apoio

Question 25

Espera-se que a criança seja capaz de passar da posição supina para a posição sentada aos

Answer 25

12m

Question 26

Usar idade corrigida até os __ anos

Answer 26

2 anos

Question 27

As primeiras palavras compreensíveis começam a aparecer com ___ meses

Answer 27

12 meses

Question 28

Lalação pode estar presente desde os __ meses

Answer 28

6m

Question 29

PA: faixa de percentil considerada PA normal

Answer 29

Abaixo do p90

Question 30

Orientação para higiene bucal

Answer 30

Higiene com gaze molhada 3x/dia desde sempre. A partir da primeira erupção dentária, iniciar escovação com creme dental (dentifrício) fluoretado em quantidade mínima (metade de grão de arroz) Obs.: para > 1 ano quantidade de um grão de arroz, para > 2 anos, grão de ervilha kkk poha pediatria

Question 31

Preensão palmar reflexa: até que idade?

Answer 31

Até 4-6 meses

Question 32

Aos __ meses, sustenta o polo cefálico quando levantado pelos braços

Answer 32

2m

Question 33

O que é a dor do crescimento

Answer 33

É um dx de exclusão, caracterizada por dor em MMII, em região pré-tibial e panturrilhas, com piora à noite e ao realizar atividade física, que melhora com massagem local e compressas mornas

Question 34

Mãe com queixa de fisgada, prurido e queimação em mama, pele brilhante e friável. Dx e conduta para mãe e bebê

Answer 34

Candidíase mamária. Nistatina tópica para a mãe e nistatina oral para o bebê, por 14 dias

Question 35

Investigação de __________ deve ser realizada em crianças que não falam aos 18 meses, e entre os métodos de avaliação está a escala M-CHAT

Answer 35

autismo M-CHAT: apenas para triagem, entre 18 e 24 meses, perguntas respondidas pelo responsável. Não fecha diagnóstico

Question 36

Aos ___ meses já é esperado que a criança junte duas palavras e forme frases simples

Answer 36

18-24 meses 2 anos = 2 palavras seguidas e consegue se fazer entender

Question 37

Medidas mais importantes para manejo da dermatite de fraldas

Answer 37

As medidas mais importantes incluem a limpeza suave, a troca frequente da fralda, além do uso rotineiro de cremes de barreira que previnem e minimizam as lesões, como as pomadas a base de óxido de zinco. Lembrando que é um processo de dermatite por irritante primário (contato com fezes e urina), não é um processo alérgico. Por isso, o mais importante é a troca frequente das fraldas, e não a troca da marca das fraldas

Question 38

O assento de tipo ______________ deve ser posicionado no banco traseiro; o Contran orienta que seja utilizado até um ano de idade de costas para o painel do veículo (a SBP orienta sua utilização de costas para o painel até dois anos de idade

Answer 38

bebê conforto

Question 39

Contran orienta o uso de cadeirinha até os _________ anos de idade.

Answer 39

quatro

Question 40

Após quatro anos, devem ser usados os ________________, até que a criança alcance 1,45 m ou tenha sete anos e meio

Answer 40

assentos elevatórios

Question 41

A redução da mortalidade infantil (número de óbitos até 1 ano de idade a cada 1.000 nascidos vivos) ocorreu, basicamente, por uma sensível redução na mortalidade pós-neonatal (entre 28 e 365 dias de vida da criança). Desse modo, o principal componente da mortalidade infantil é mesmo a mortalidade neonatal, sobretudo

Answer 41

neonatal precoce

Question 42

A mortalidade _________________ mede o número de óbitos em crianças entre 0-6 dias de vida a cada 1.000 nascidos vivos

Answer 42

neonatal precoce

Question 43

O componente neonatal precoce somado aos óbitos fetais fornecem a ___________________________

Answer 43

mortalidade perinatal

Question 44

Já pelo peso de nascimento, o recém-nascido pode ter baixo peso ao nascer (peso menor que 2.500 g), muito baixo peso ao nascer (peso menor que 1.500 g) ou extremo baixo peso ao nascer (peso menor que __________)

Answer 44

1.000 g

Question 45

Como fazer o diagnóstico de refluxo fisiológico - Happy spitter?

Answer 45

2 dos seguintes critérios em lactentes saudáveis com 3 semanas a 12 meses - Dois ou mais episódios diários de regurgitação por mais de 3 semanas - Ausência de náuseas, hematêmese, aspiração, apneia ou outros sinais de alerta Esse refluxo ocorre normalmente no 1o ano de vida, diminuindo sua frequência a partir dos 6m

Question 46

Imagem típica de

Answer 46

Dermatite de fralda por candidíase: eritema intenso em região de nádegas, abdome inferior e parte interna das coxas, com lesões descamativas e confluência de várias pápulas e pústulas vesiculares. Pápulas satélites podem estar presentes. Não poupa dobras como a dermatite de contato irritativa Obs.: Lesões satélites são lesões periféricas, entremeadas de pele sã, em torno de extensa lesão eritematosa Obs.: Uso de ATB recente pode ser um gatilho para surgimento de lesões fúngicas

Question 47

Conduta para quadro de dor em membros noturna benigna (dor do crescimento)

Answer 47

Calor local, massagem e analgésicos

Question 48

Dose profilática de ferro elementar para RN a termo pesando 2100g

Answer 48

2mg/kg/dia a partir dos 30 dias e 1mg/kg/dia no 2o ano de vida

Question 49

Como deve ser escolhido o manguito para aferição da PA na pediatria?

Answer 49

Medir a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano, devendo o comprimento do manguito ser de 80-100% dessa circunferência e a largura do manguito pelo menos 40%

Question 50

A fontanela anterior ou bregmática deve se fechar entre __ e ___ meses

Answer 50

9 e 18 meses

Question 51

A fontanela posterior ou lambdóide deve se fechar por volta dos __ meses

Answer 51

2-3 meses Embora possa nascer fechada já

Question 52

Encaminhar ao oftalmologista se estrabismo a partir de __ meses, pelo risco de cegueira por supressão cortical (mecanismo de defesa a nível cortical para evitar diplopia e confusão de imagens)

Answer 52

2 meses

Question 53

Menores de __ anos sempre devem ser transportados no banco de trás

Answer 53

13

Question 54

CONTRAN: a partir de __________ anos a criança pode usar o cinto de três pontas

Answer 54

7,5 anos