Parasitoses intestinais

Question 1

Agentes etiológicos que causam Síndrome de Loeffler - SANTA

Answer 1

S - Strongyloides stercoralis
A - Ascaris lumbricoides
N - Necator americanus
T - Toxocara canis
A - Ancylostoma duodenalis

As larvas rompem os capilares pulmonares dos alvéolos, provocando hemorragia e infiltrado pulmonar. O quadro clínico caracteriza-se por tosse seca, dispneia, sibilos, desconforto retroesternal e as vezes por febre baixa, além de eosinofilia

Question 2

Quando devem ser tratadas as infestações intestinais por Entamoeba histolytica

Answer 2

SEMPRE, para evitar complicações mais graves e bloquear a transmissão para outras pessoas. Tratar mesmo em crianças assintomáticas

Pacientes sintomáticos respondem bem ao tratamento com iodoquinal, paromomicina ou furoato de diloxanida, devendo ser associado metronidazol ou tinidazol ao tratamento (eliminação de cisto)

Question 3

O achado de eosinofilia (> 600 ou > 6%) é indicativo de parasitose causada por _______

Answer 3

Helmintos

Lembre-se que protozoários como (giárdia e E. histolytica) não cursam com eosinofilia normalmente

Question 4

Principal complicação da amebíase

Answer 4

Abscesso hepático: forma extra-intestinal mais comum no adulto infectado com entamoeba histolytica

Question 5

Principal complicação da tricuríase

Answer 5

Prolapso retal

Question 6

Principais complicações da ascaridíase

Answer 6

Suboclusão intestinal e síndrome de Loeffler

Question 7

Principal complicação da ancilostomíase

Answer 7

Anemia ferropriva

Question 8

Principal complicação da esquistossomose

Answer 8

Hipertensão portal por dano hepático pré-sinusoidal

Question 9

OMS: recomendação sobre uso de antiparasitário para o controle das geo helmintíases

Answer 9

Tratamento comunitário empírico anual em áreas onde a prevalência de helmintíase seja entre 20 e 50% e 2x por ano se for > 50%.
Abaixo de 20%: individualizar

Question 10

Teníases, em geral, estão associadas com o sintoma de _________

Answer 10

Tenesmo

Question 11

Qual parasitose o EPF não é adequado para o diagnóstico?

Answer 11

Toxocaríase. Dx é sorológico (ELISA)

Question 12

Estrongiloidíase: técnica EPF

Answer 12

Baermann-Moraes (para a larva do strongyloides)

Question 13

Qual parasitose está associada a risco de sepse por gram negativo?

Answer 13

Estrongiloidíase

Question 14

Qual parasitose está associada a quadros de obstrução biliar, pancreática e intestinal?

Answer 14

Ascaridíase

Question 15

Sinal clássico mostrado na imagem

Answer 15

Sinal do miolo de pão - característica do “bolo de áscaris” na infestação maciça

Question 16

Enterobíase pode cursar com corrimento vaginal?

Answer 16

Sim. Nas meninas pode ocorrer migração dos vermes para a região genital, cursando com prurido vaginal, corrimento e até infecção da cavidade peritoneal em casos mais graves

Question 17

Criança com tosse (sibilância) + sintomas gastrintestinais e eosinófilos aumentados = pensar em ____________________

Answer 17

síndrome de Loeffler (uma forma de pneumonia eosinofílica)

Question 18

Obstrução intestinal por áscaris. Quando prescrever o antiparasitário?

Answer 18

Após resolver a obstrução

Question 19

Áscaris lumbricoides: onde vive o verme adulto no homem?

Answer 19

No intestino delgado

Question 20

Parasita com localização preferencial no ceco e cólon ascendente

Answer 20

Trichuris trichiuria

Question 21

Tratamento de giardíase e amebíase

Answer 21

Metronidazol

Question 22

Infiltrados pulmonares migratórios e eosinofilia lembrar de

Answer 22

Síndrome de Loeffler

Question 23

Enterobíase: tratamento de eleição

Answer 23

Pamoato de pirvíneo dose única, repetida em 15 dias ou então albendazol. Tratar a família. Lavar roupas de cama

Question 24

Enterobíase: método diagnóstico

Answer 24

Fita gomada/adesiva - Método de Graham

Question 25

Parasitose que é geralmente assintomática mas pode se manifestar com clínica semelhante a uma intolerância a lactose

Answer 25

Giardíase

Question 26

Parasitose que pode ser causa silenciosa de baixo ganho ponderal

Answer 26

Giardíase

Question 27

Lesão interdigital em túnel + prurido noturno + familiares com quadro semelhante =

Answer 27

escabiose

Question 28

Escabiose - tratamento

Answer 28

Depende da idade. Em < 2m, creme de enxofre. Em > 2m permetrina solução e em > 15kg ivermectina VO

Question 29

Agente etiológico da larva migrans cutânea ou bicho geográfico

Answer 29

Ancylostoma braziliensis

Obs.: Lembre-se que o Ancylostoma duodenale causa a ancilostomíase

Question 30

Em pacientes imunossuprimidos pode haver
disseminação séptica da

Answer 30

estrongiloidíase

Question 31

____________, em geral, estão relacionadas com o sintoma de tenesmo

Answer 31

Teníases

Question 32

Síndrome de Loeffler ocorre mais comumente na

Answer 32

ascaridíase