Cancer De Ovário Flashcards
Qual a artéria que irriga o ovário e é ramo de qual?
Artéria ovariana. Ramo da aorta.
A. Ovariana vem pelo infundíbulo pélvico, perifericamente.
Disseminação do CA ovário
Local - Peritônio
Fatores de risco para CA ovário
Tudo que estimula muito o ovário:
Idade avançada
Menacme longa
Nuligesta
Tabagista
Indutores da ovulação
Mutação de BRCA
Hx familiar (o principal)
Fatores de proteção para CA ovário
Amamentação
Uso de anovulatórios
Laqueadura tubária
Rastreio para CA ovário
Não tem rastreio
Achados suspeitos na USG para CA ovário (mnemônico SUSPEITA)
Sólido
Usg doppler com baixa resistência (fluxo sanguíneo)
Septado espesso
Papilas
Espessamento de parede
Irregular
Tamanho > 8 cm
Antes e pós - menacme (infância e menopausa)
Epidemiologia do CA ovário (idade)
Pré-púbere: 50% são malignos
Menacme: geralmente é funcional
Menopausa: chance de malignidade aumenta
Conduta para nódulo em ovário
Cisto = benigno = conduta expectante; pode fazer ACO
Características malignas = cirurgia
Marcadores tumorais no CA ovário (3)
Não definem diagnóstico, mas podem ajudar no acompanhamento.
CA 125: tumores epiteliais (+ comum)
Desidrogenase (LDH): disgermiona + comum em criança)
Alfafetoproteína e HCG: carcinoma embrionário
Tumores benignos de ovário (4)
Adenoma
Teratoma benigno / cisto dermoide
Struma ovarii (faz crise tireotóxica)
Fibromas (pode fazer parte da Síndrome de Meigs = tu ovário, ascite e derrame pleural)
Tumores malignos de ovário (4)
Epiteliais: adenocarcinoma seroso (+ comum) e adenocarcinoma mucinoso (pode fazer pseudomixoma peritoneal)
Germinativo: disgerminoma (+ comum dos germinativos)
Tumor de Krukenberg: 1° geralmente é gástrico com metástase para o ovário; célula em anel de sinete.
Laparotomia do CA ovário e a excessão
Lavado, biópsia peritoneal, histerectomia total, anexectomia bilateral, omentectomia infracólica, ressecar implantes e linfonodos pélvicos e para-aórticos
Excessão: idade fértil IA (só 1 ovário) e G1 (bem diferenciado)
