CÂNCER COLORRETAL

Question 1

CA colorretal

Fatores de risco (6)

Answer 1

• síndromes de polipose familiar;
• síndrome de Lynch;
• obesidade;
• tabagismo;
• etilismo;
• doença inflamatória intestinal.

Question 2

CA colorretal

Fatores protetores (3)

Answer 2

• exercícios físicos;
• controle da obesidade;
• AINES

Question 3

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que não possuem história familiar (Ministério da Saúde)

Answer 3

A partir dos 50 anos

• Colonoscopia a cada 10 anos.

Question 4

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que possuem história familiar (Ministério da Saúde) com parente tendo desenvolvido a doença antes dos 60 anos

Answer 4

• A partir dos 40 anos

OU

• idade 10 anos inferior à idade que o parente desenvolveu a doença.

Colonoscopia a cada 5 anos

Question 5

CA colorretal

Rastreio para indivíduos que possuem história familiar (Ministério da Saúde) com parente tendo desenvolvido a doença após os 60 anos

Answer 5

Igual ao rastreio da população geral.

Question 6

CA colorretal

Melhores exames para rastreio (3)

Answer 6

• Colonoscopia: maior sensibilidade;
• colonoscopia virtual;
• retossigmoidoscopia.

Question 7

Rastreio CA colorretal

Conduta diante de impossibilidade de realizar colonoscopia ou retossigmoidoscopia?

Answer 7

Pesquisa de sangue oculto nas fezes

Question 8

Adenocarcinomas colorretais

Tipos (2)

Answer 8

• Lesões polipoides;
• Lesões anulares constritivas.

Question 9

Adenocarcinomas colorretais

A lesão polipoide é mais comum no lado ____ (direito/esquerdo) e a lesão constritiva no lado ____ (direito/esquerdo).

Answer 9

• Direito;
• Esquerdo.

Question 10

CA colorretal: V ou F

Maior parte das neoplasias estão localizadas no cólon descendente e transverso.

Answer 10

Falso!.

• A maior parte está localizada no ceco e cólon ascendente

Question 11

CA colorretal

O tumor é considerado invasivo quando alcança a ____ (mucosa/submucosa).

Answer 11

Submucosa

Question 12

CA colorretal

Manifestação na fase precoce

Answer 12

Assintomático

Question 13

CA colorretal

Principais manifestações (4)

Answer 13

• Sangramento (oculto ou exteriorizado);
• Dor abdominal;
• Alteração do hábito intestinal;
• massa abdominal palpável.

Question 14

CA do cólon esquerdo

Predomina qual sintomatologia?

Answer 14

Alteração do hábito intestinal

Question 15

CA do cólon direito

Predomina qual sintomatologia? (2)

Answer 15

• Sangramento;
• perda ponderal.

Question 16

CA retal

Predomina qual sintomatologia?

Answer 16

Hematoquezia de pequena monta

Question 17

CA colorretal

O que nos faz suspeitar (sintomatologia e epidemiologia)

Answer 17

Paciente, especialmente idoso, que cursa com:

• Sangramento retal;
• dor abdominal;
• anemia ferropriva;
• emagrecimento;
• alteração do hábito intestinal.

Question 18

CA colorretal

Padrão-ouro para o diagnóstico

Answer 18

Colonoscopia

Question 19

CA colorretal - Clister opaco

Achado radiológico característico

Answer 19

Sinal da “maçã mordida” - Lesão estenosante

Question 20

CA colorretal: V ou F

O estadiamento clínico é confiável.

Answer 20

Falso!

O estadiamento só pode ser determinado com precisão após a cirurgia

Question 21

CA colorretal

O CEA é um marcador ____ (diagnóstico/prognóstico) e valores acima de ____ (5/10) indicam doença avançada.

Answer 21

• Prognóstico;
• 10.

Question 22

CA colorretal

Sítios mais comuns de metástase (2)

Answer 22

• Fígado;
• Pulmão.

Question 23

CA colorretal

Principal abordagem

Answer 23

Cirurgia 🔪

Question 24

CA colorretal

O que a abordagem operatória deve incluir (2)?

Answer 24

• Excisão do segmento acometido com amplas margens de segurança;
• ressecção dos linfáticos regionais, mesmo e suprimento vascular.

Question 25

Tumores no ceco e cólon ascendente

Abordagem cirúrgica

Answer 25

Hemicolectomia direita

Question 26

Tumores em flexura hepática e na metade direita do cólon transverso

Abordagem cirúrgica

Answer 26

Hemicolectomia direita ampliada

Question 27

Tumor na porção média do cólon transverso

Abordagem cirúrgica

Answer 27

Transversectomia

Question 28

CA retal

Abordagem comumente utilizada

Answer 28

Terapia neoadjuvante (radioterapia) + excisão cirúrgica