Brannskader

Question 1

Hva er def på brannskader?

Answer 1

«Skader på kroppens vev som er forårsaket av elektrisk energi, varme, eller kjemisk etsende stoffer. Når mer enn 20 % av hudoverflaten er rammet av en dyp skade er skaden potensielt livstruende.»

Question 2

Hvordan sorteres brannskader?

Answer 2

Både etter dybde og mekanisme. Dybde er tradisjonelt angitt som grad 1, 2 og 3. Ut fra mekanismen for skade deles de inn i termiske, kjemiske og elektriske brannskader.

Question 3

Hva kan utbredte brannskader føre til?

Answer 3

Store væsketap, med ledsagende betydelig redusert blodvolum, fallende BT og fare for sirkulasjonssvikt. Alvorlige forbrenninger kan skade de røde blodcellene og føre til anemi. Varmepåvirkning av luftveiene kan føre til lungeødem.

Question 4

Hvordan graderer vi brannskader i hud?

Answer 4

Etter dybde.
1. Grads forbrennig: overhudskade. 
Skadedybde: Kun epidermis. 
Patologi: Nekrose av epitelceller i epidermis utløser akutt inflammasjon. 
Kjennetegn:Rød, øm og hoven hud.  
Årsak: eks solforbrenning.

2. Grads forbrenning: delhudsskade.
   Skadedybde: nekrose av epidermis og øvre dermis utløser inflammasjon.
   Kjennetegn: rød, øm hud med ødem og blemmer. Skaden blekner med trykk og blir rød igjen når trykket fjernes. Dvs. Bevart kapillærfunksjon.
   Årsak: eks kokende vann
3. Grads forbrenning: fullhudskade.
   Skadedybde: epidermis, hele dermis eller dypere
   Patologi: nekrose av dermis og epidermis med ødeleggelse av kapillærer og nerver i dermis; akutt inflammasjon.
   Kjennetegn: kapillærsirkulasjon tapt, huden blekner derfor ikke ved trykk. Hudnervene skadet og dermed hudfølelsen tapt.
   Eks: brennende klær

Question 5

Hvordan behandles brannskader?

Answer 5

1. Grads brannskader krever ikke sykehusinnleggelse. Behandling består av å skjerme mot videre skade: sol og varme. Og bruk av kremer med lindrende og avkjølende virkning.
2. Og 3. Grads brannskader må behandles på sykehus.

Question 6

Hva er 9 %- regelen? Hva forteller 9 % regelen oss?

Answer 6

Voksne
• Hode 9%
• Hver arm 9% hver
• Trunkus (thorax og abdomen) 18%
• Bekkenområdet 1%
• Hvert bein 18% hver
Barn
• Hode 18%
• Hver arm 9% hver
• Trunkus 18%
• Hvert ben 14% hver
• Bekkenområdet 1%

Mer enn 10% = alvorlig.
Mer enn 20% med dyp skade – potensielt livstruende.
Mer enn 50% = vanligvis dødelig.

Question 7

Hva er førstehjelp ved brannskade?

Answer 7

Nedkjøling er viktigste akutte tiltak
• Det skal kjøles ned minst 20min
• Viktig med ikke for kaldt vann!
• Deretter legge på kalde omslag og oppsøk lege
• Ofte ikke mulig å dybdevurdere initialt
• Bandasjeres med vaselinbandasje første dager
• Kontroll for å dybdevurdere og legge videre
behandlingsplan