bevolkingsonderzoek kk Flashcards
screening
doel: verhogen levensverwachting en kwaliteit van leven van populatie
- screening ziekte > vroegere behandeling mogelijk
- screening erfelijke aanleg/RF > verbetering levensstijl en intensievere screening
verschil screening en reguliere zorg
screening:
- asymptomatische mensen in populaie
- specificiteit onderzoek hoog
reguliere zorg:
- individuen met symptomen
- sensitiviteit belangrijk
WHO criteria screening
- voordelen groter dan nadelen
- effectiviteit bewezen
- kosten en netto voordelen in balans
nadelen screening
- belasting en complicaties
- fout positieven > onnodige testen
- fout negatieven > onterecht geruststellen
- lead time
- overdiagnose
- overbehandeling
- nevenbevindingen
- psychologische belasting
- negatief invloed risicogedrag
lead time bias
door screening eerder gevonden waardoor het lijkt alsof pt langer leeft
length time bias
langzaam ontwikkelende ziekten eerder gevonden bij screening dan sneller ontwikkelden
selection bias
personen met hoger risico nemen minder vaak deel aan onderzoek
georganiseerde vs oppertunistische screening
georganiseerd; burgers uitnodiging
oppertunistisch; burgers eigen initiatief
bevolkingsonderzoek individu
goed voor collectief maar niet voorspelbaar voor individu
Wet op Bevolkingsonderzoek (Wbo)
verzekeren bescherming tegen nadelen en risico’s preventieve onderzoeken
RIVM
verantwoordelijk voor regie en coordinatie screeningsprogramma’s