antibiotica ZO Flashcards
welke antibiotica hebben aangrijpingspunt aan celwand van bacterie?
beta lactam AB
ze verstoren de opbouw van de peptidoglycaanlaag (die in de celwand zit van de bacterien).
weinig bijwerkingen want alleen bacterien hebben de peptidoglycaanlaag
hoe maken bacterien de beta lactam AB onwerkzaam?
door betalactamase
in welke groepen worden de beta lactam AB verdeeld?
- penicillines
- cefalosporinen
- carbapenems
de groep penicillines worden weer verder onderverdeeld in verschillende AB. welke zijn dit?
- smal spectrum
- penicilline (benzyl penicilline iv, feneticilline po)
- flucloxacilline - breed spectrum
- amoxicilline - penicilline met betalactamaseremmer
- amoxicilline met clavulaanzuur (augmentin)
welke AB remmen de bacteriele nucleinezuur synthese?
chinolonen, ciprofloxacin
rifampicine
metronidazol
nitrofurantoïne
bij welke bacterien wordt ciproflaxin ingezet?
gramnegatieve staven
intracellulaire bacterien
bij welke bacterien wordt rifampicine ingezet?
grampositieve kokken
- S. aureus
- MRSA
bij welke bacterien wordt metronidazol ingezet?
anaerobe bacterien
wat is het enige middel dat oraal geven kan worden bij een infectie met psuedomonas aeruginosa?
ciprofloxacin
wat zijn 2 belangrijke indicaties van rifampicine?
tuberculose
geinfecteerde gewrichtsprothese
wanneer wordt metronidazol vaak ingezet?
bij buikinfecties zoals peritonitis na darmperforatie en suedomembraneuze colitis
bijwerkingen ciprofloxacin
achillespeesruptuur
vertel wat over bijwerkingen van rifampicine
wordt uitgebreid door cytochroom P450 gemetaboliseerd en kent daardoor veel interacties met andere medicijnen waarvan de spiegels sterk zijn verhoogd (met ernstige bijwerkingen) of sterk verlaagd (onwerkzame spiegels) kunnen worden
wat geeft metronidazol icm alcohol?
klachten van braken
rood gelaat
welke AB remmen de foliumzuursynthese?
trimethoptim
cotrimoxazol (trimethoprim+ sulfamethoxazol)
infecties die worden veroorzaakt door welke bacterien, worden behandeld met cotrimoxazol?
infecties veroorzaakt door de bacterien die ASBL of AMP-C produceren
bijwerkingen cotrimoxazol?
rash
pancytopenie
nierinsufficientie
bijwerking ciprofloxacin
tendinitis
wat is gecontra-indiceerd bij gebruik cortimoxazol?
vitamine K antagnosten
sommige AB remmen de eiwitsynthese in het ribosoom door remming van 50S of 30S. welke AB remmen 50s?
macroliden: erytromycine, claritromycine, azitromycine
clindamycine
fusidinezuur
chlooramfenicol oogzalf
wanneer schrijf je macroliden voor?
bij een atypische pneumonie
wordt clindamycine oraal goed opgenomen?
ja
heeft azitromycine een korte of lange halfwaardetijd?
lange
fusidinezuur wordt ‘vaak/ niet vaak?’ systemisch gebruikt
fusidinezuur wordt niet vaak systemisch gebruikt
welk medicijn wordt in de westerse wereld bijna niet meer gebruikt vanwege zeldzame maar zeer ernstige bijwerkingen?
chlooramfenicol
wanneer schrijf je macroliden voor?
stafylokokken
NIET bij een E coli infectie
wanneer geef je clindamycine?
bij infecties met grampositieve anaerobe bacterien
welke AB remmen 30S?
tetracycline: doxycycline
aminoglycosiden: gentamicine
wanneer wordt doxycycline oa voorgeschreven?
bij een longontsteking
een indicatie is atypische pneumonie
wat is belangrijke bijwerking doxycycline?
verkleuring tanden
belangrijke bijwerking gentamicine?
ototoxiciteit
hoe wordt de gentamicine dosering aangepast?
op geleide van serumspiegels
en aan de nierfunctie
een hoge dalspiegel van gentamicine is gecorreleerd met toxiciteit
welke middelen worden voorgeschreven bij een UWI?
nitrofurantoïne
fosfomycine
trimethoprim
