Anatomie vrouwelijk urogenitaal systeem Flashcards
Wat is het verschil tussen het bekken van een man en vrouw?
het grote bekken in een vrouw is ondiep en meer afgeplat; de bekkeningang is ovaal en wijd. De hoek van het rami inferior van het os pubis is wijd in een vrouw.
Bij de man is de bekkeningang versmald en hartvormig.
Wat is het diafragma pelvis?
een spiertrechter die het bekken aan de onderkant afsluit (trechtervorm naar de anus) op een opening aan de voorkant na: de hiatus urogenitalis ook wel levatorenspleet genoemd.
Wat is het diafragma urogenitale?
spierbodem die onder de hiatus urogenitale ligt, ondersteund de organen die door deze levatorenpoort het kleine bekken verlaten. Dit zijn de urethra en vagina.
welke spieren sluiten de wanden van het bekken af (en de foramina hier)?
de m. piriformis en de m. obturatorius internus; sluiten dus de gaten af.
Hoe loopt het diafragma pelvis in het bekken?
van os pubis naar de spina ischiadica naar het lig. sacrospinale (en andere kant terug).
Wat wordt de arcus tendineus genoemd?
de lijn van het os pubis naar de spina ischiadica waar het diafragma vastzit aan de fascie van de m. obturatorius internus.
Uit welke spieren bestaat het diafragma pelvis?
uit de levator ani (ondersteunende functie; loopt vanaf arcus tendineus naar beneden) en m. coccygeus (laatste gedeelte; loopt over lig. sacrospinale; doet niet zoveel)
Wat is de levator ani puborectalis voor een spier?
een spier die van het os pubis richting de anus, hieromheen en weer terug loopt. Deze spier is belangrijk voor de anorectale hoek en de continentie van de faeces.
In welke spieren is de m. levator ani op te delen? (3)
- de m. iliococygeus
- de m. pubococcygeus
- de m. puborectalis, trekt anus naar voren dus ontspanning nodig voor poepen/plassen.
Waar is de bekkenuitgang in op te delen?
- de voorste/ urogenitale driehoeken
2. de achterste / anale driehoeken; wordt goed ondersteund door de levator ani + anale sfincter
Waaruit bestaat het diafragma urogenitale?
het perineale membraan (bindweefselplaat die ondersteuning geeft) + de diepe perineale pouch (spiertjes)
Welke zenuw innerveert het perineale gebied?
de nervus pudendus.
Wat heeft veel kans op uitscheuring naar achter bij bevalling en kan later leiden tot verzakkingsklachten?
de corpus perineale, klein stukje tussen vagina opening en anale sfincter.
Wat is de functie van het ligamentum sacro-uterina?
bindweefsel structuur die vanuit het sacrum met een boogje om het rectum aan de cervix vastzit; trekt de cervix via die kant omhoog en verhoogt de ophanging van de cervix/vagina in bekken + voorkomt prolaps uterus.
Wat zijn oorzaken voor licht urine verlies (stress incontinentie) na vaginale baring? (3)
- verzwakking externe urethrale sfincter (door uitrekking)
- perineale membraan extreme rek –> schade
- N. pudendus extreme rekking –> schade
