ABUSO INFANTIL Flashcards
1
Q
Abuso infantil
- Epidemiologia:
A
- 5: 1000 casos
- 7% de casos identificados morrem
- 50% apresentam lesões ortopédicas
- Maioria < 3 anos
- Não há diferença entre os sexos (H = M)
2
Q
Abuso infantil
-
V ou F:
- A suspeita diagnóstica é de notificação compulsória.
A
- Verdadeiro
3
Q
Abuso infantil
- De acordo com dados estatísticos atualizados, como pode ser estratificado em ordem de prevalência?
A
- 1° → negligência (60%)
- 2° → abuso físico (16%)
- 3° → abuso sexual (10%)
- 4° → abuso emocional (7%)
4
Q
Abuso infantil
- De forma geral, como é o lar (casa) do abusado (“casa em risco”)?
A
- Adulto sem parentesco vivendo na casa (fator de risco mais importante)
- Pais separados
- Pais < 20 anos
- Baixo nível educacional
- Drogas (álcool)
- História parental de abuso (ex-abusados)
5
Q
Abuso infantil
- Qual o perfil da criança em risco?
A
- 50% dos abusados → < 1 ano
- Primogênitos
- Enteados
- Cadeirantes
6
Q
Abuso infantil
- Quais as perguntas chaves devem sem feitas durante a anamnese?
A
- Quando ocorreu?
- Quem presenciou?
- Com quem estava?
Separar familiares, pais, cuidadores e irmãos… e perguntar separadamente
7
Q
Abuso infantil
- Ao exame físico geral, o que avaliar / buscar?
A
- Queimaduras → membros inferiores, mãos e face
- Partes moles → articulações, mãos, pés, pescoço, maça do rosto
- Genitália
- Abdominal
8
Q
Abuso infantil
- Ao exame físico neurológico, o que avaliar?
A
- Hematonas subdurais
- Fundo de olho
- TRM
9
Q
Abuso infantil
- Do ponto de vista epidemiológico, quais as características das fraturas?
A
- Presente em 11 a 55% dos abusados
- Mais prevalente em crianças < 3 anos
- Fraturas em estágios diferentes de consolidação
- Fraturas de fêmur em < 2 anos → sinal de alerta
10
Q
Abuso infantil
- Quais são as fraturas de alta especificidade?
A
- Canto metafisário (patognômonica)
- Costela posterior
- Escápula
- Processo espinhoso (coluna)
- Esterno
Bizu: imaginar que a criança levou um soco no peito
11
Q
Abuso infantil
- Quais são as fraturas de baixa especificidade?
A
- Clavícula
- Crânio
- Ossos longos
12
Q
Abuso infantil
- Qual fratura é patognômonica de maus tratos?
A
- Fratura do canto metafisário
- Alça de balde
- Importância na investigação
13
Q
Abuso infantil
- As lesões de partes moles (contusões) acometem mais qual parte do corpo?
A
- Face
14
Q
Abuso infantil
- Qual o tipo (traço) de fratura é mais comum?
A
- Transversa
15
Q
Abuso infantil
- Qual a causa mais comum de óbito?
A
- Lesão craniana
16
Q
Abuso infantil
- Qual a definição de “Síndrome de Munchausen por procuração”?
A
- É um tipo de abuso infantil, em que um dos pais, geralmente a mãe, simula sinais e sintomas na criança, com a intenção de chamar atenção pra si
- Mãe biológica extremamente “cuidadosa”
- 35 a 45% são enfermeiras
17
Q
Abuso infantil
- Principais diagnósticos diferenciais (3):
A
- Acidentes
- Osteogênesis imperfeita
- Sífilis congênita
18
Q
Abuso infantil
- Qual fratura é mais comum em crianças abaixo de 2 anos?
A
- Fêmur
