9_Listeria Flashcards
Características de destaque da Listeria
- Bacilos Gram Positivos
- Anaeróbios facultativos
- Móveis à temperatura ambiente (tumbling motion - Eles rodam de forma parecida a um chapéu de chuva a rodar) imóveis a 37ºC (cultura)
- Capazes de crescer a 4ºC (importante nos produtos refrigerados)
- Beta-hemolíticos (fracos) (importante na distinção com o Streptococcus agalactiae - têm alguns quadros sobreponíveis)
- Parasita intracelular facultativo
- Fatores de virulência
fatores de adesão,
hemolisinas
e ActA (Actin assembly-inducing protein)
Quais são os grupos de risco da Listeria?
Grávidas, fetos e recém nascidos
Imunodeprimidos
Idosos ≥65 anos
A transmissão da Listeria é sobretudo:
pela alimentação
Como podemos dividir as manifestações clínicas da Listeria?
- Listeriose neo-natal
Early onset
Late onset - Listeriose no adulto saudável
- Listeriose no imunocomprometido
Caracteriza a Listeriose neo-natal
Precoce
* Trasmissão transplacentária
* Mortalidade elevada
* Abcessos e granulomas disseminados e bacteriémia
Tardia
* Adquirida no parto ou logo após este
* Ocorre 2-3 semanas após o nascimento
* Cursa com MENINGITE + bacteriémia
Caracteriza a Listeriose no adulto saudável
Assintomáticos ou quadro de síndrome gripal
≥ 65 anos - MENINGITE
Listeriose no imunocomprometido
MENINGITE
Diagnóstico laboratorial da Listeria monocytogenes
Identificação: PCR
Microscopia
Amostra de LCR - normalmente não é possível detetar bactérias de Listeria monocytogenes
Quando detetadas - bacilos gram +, muito móveis no líquido à temperatura ambiente
Cultura
Cresce na gelose de sangue 24-48h - beta hemólise (fraca)
Incubação no frio exponencia o crescimento
biologia molecular e MALDITOF
Tratamento da Listeria
naturalmente resistentes às cefalosporinas
Penicilina ou Ampicilina (betalactâmicos) podendo ser ou não combinadas com Gentamicina (aminoglicosídeo).
