6_Bactérias anaeróbias ★ Flashcards

1
Q

Referências históricas importantes acerca das bactérias anaeróbias?

A
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Q

Quais são os tipos de bactérias anaeróbias que existem?

A
  • Anaeróbias facultativas: crescem na presença ou na ausência de oxigénio (aerobiose ou anaerobiose)
  • Anaeróbias estritas: não toleram a presença de concentrações maiores de 0,5% de oxigênio
  • Anaeróbias aerotolerantes: toleram de 2% a 8% de oxigênio
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3
Q
  • Anaeróbias ______: crescem na presença ou na ausência de ______ (aerobiose ou anaerobiose)
  • Anaeróbias ______: não toleram a presença de concentrações maiores de ___% de oxigênio
  • Anaeróbias ______: toleram de ___% a ___% de oxigênio
A
  • Anaeróbias facultativas: crescem na presença ou na ausência de oxigénio (aerobiose ou anaerobiose)
  • Anaeróbias estritas: não toleram a presença de concentrações maiores de 0,5% de oxigênio
  • Anaeróbias aerotolerantes: toleram de 2% a 8% de oxigênio
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4
Q

As bactérias anaeróbias não produzem ________.

Não utilizam o O2 como __________.

A

enzimas (dismutase do superóxido, catálase, peroxidase) que neutralizam o poder oxidante do O2 e dos radicais tóxicos (superóxido, peróxido de hidrogénio, hidroxilo)

aceitador de eletrões

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5
Q

Características das bactérias anaeróbias

  • Têm uma ______ exigência nutricional
  • Metabolismo: anaeróbio ➞ ______, utilizam ______ ______ como o ______ ______ ______
  • Crescimento ______
  • Muito ______ a temperaturas baixas
  • Têm um papel importante
    >nas ______ (ex. tratamento de efluentes, produção de biogás)
    >na ______ ______, onde desempenham um papel na prevenção da ______ ______ por ______ ______
  • estão disseminadas na ______
  • No Homem colonizam _____ _____ (proporção ______ B. aeróbias):
    >
    _____ (1000:1)
    >Boca (
    _____:1)
    >______ e aparelho genital ______ (5 a 10:1)
A
  • Têm uma elevada exigência nutricional
  • Metabolismo: anaeróbio ➞ fermentativo, utilizam compostos orgânicos como o aceitador final de eletrões
  • Crescimento lento
  • Muito lábeis a temperaturas baixas
  • Têm um papel importante
    >nas indústrias (ex. tratamento de efluentes, produção de biogás)
    >na flora das mucosas, onde desempenham um papel na prevenção da colonização e infeção por microorganismos patogénicos
  • estão disseminadas na natureza
  • No Homem colonizam pele e mucosas (proporção superior B. aeróbias):
    >Intestino (1000:1)
    >Boca (100:1)
    >Pele e aparelho genital feminino (5 a 10:1)
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6
Q

O Clostridium botulinum e o Clostridium tetani encontram-se nos _____

A

Solos

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7
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Como podemos dividir os Bacilos Gram (+), das bactérias anaeróbias?

A
  • Formadores de esporos
  • NÃO formadores de esporos
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8
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Bactérias anaerórbias, bacilos gram-positivos, Formadores de Esporos:

A

Clostridium

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9
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Bactérias anaerórbias, bacilos gram-positivos, NÃO formadores de Esporos:

A
  • Actinomyces,
  • Bifidobacterium,
  • Eubacterium,
  • Lactobacillus e
  • Propionibacterium
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10
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Bactérias anaerórbias, cocos gram-positivos:

A
  • Peptostreptococcus,
  • Anaerococcus,
  • Finegoldia,
  • Parvimonas
  • Peptoniphilus
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11
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Bactérias anaerórbias, cocos gram-negativos:

A

Veillonella

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12
Q

Taxonomia das bactérias anaeróbias

Bactérias anaerórbias, bacilos gram-negativos:

A
  • Bacteroides
  • Prevotella
  • Porphyromonas
  • Fusobacterium
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13
Q

Epidemiologia das bactérias anaeróbias

Quais são as bactérias anaeróbias predominantes na pele

A
  • Propionibacterium spp. (+++)
    bacilo gram(+) não esporulado
  • Cocos gram (+) (++)
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14
Q

Epidemiologia das bactérias anaeróbias

O Clostridium spp., como flora normal do homem, tem maior prevalência:

A

No intestino (+++)

(boca e uretra/vagina (+))

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15
Q

Epidemiologia das bactérias anaeróbias

Os grandes colonizadores da flora normal da boca são:

A

Bacilos gram negativos
* Bacteroides (+++)
* Fusobacterium (+++)

Cocos gram (+) (+++)
Cocos gram (-) (+++)

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16
Q

Habitualmente, as infeções por Bactérias anaeróbias são _______.

No entanto, é importante ao nível laboratorial pensar nas mesmas, quando há uma discrepância entre Gram e _______ _______, ou seja, no Gram vemos presença de bactéria, mas depois quando colocamos a placa em _______ _______ _______.

❖ Podem ser _______ _______
❖ Geralmente, são infeções _____\_______
❖ Importante conhecer a flora _______, de modo a valorizar os achados laboratoriais
❖ Transmissão _______ ou _______

Transmissão _______:
Através de _______: Infeções _______ ou _______

Transmissão _______
A _______ das infeções resulta da _______ de uma _______ anatómica e os anaeróbios da _______ acedem a um local _______ _______ (podendo provocar destruições graves de tecidos, formação de _______…)

A

Habitualmente, as infeções por Bactérias anaeróbias são subestimadas.

No entanto, é importante ao nível laboratorial pensar nas mesmas, quando há uma discrepância entre Gram e culturas em aerobiose, ou seja, no Gram vemos presença de bactéria, mas depois quando colocamos a placa em aerobiose nada cresce. (inibidos pelo O2)

❖ Podem ser graves e mortais
❖ Geralmente, são infeções polimicrobianas e mistas.
❖ Importante conhecer a flora normal, de modo a valorizar os achados laboratoriais
❖ Transmissão endógena ou exógena

Transmissão exógena:
Através de Esporos: Infeções alimentares; nosocomial

Transmissão endógena
A maioria das infeções resulta da rutura de uma barreira anatómica e os anaeróbios da flora acedem a um local habitualmente estéril (podendo provocar destruições graves de tecidos, formação de abcessos…)

17
Q

Quando pensamos num local de infeção por bactérias anaeróbias, temos de pensar em locais _______ _______!
As infeções mais comuns vão ser:
▪ _______ + 2 exemplos
▪ _______ + 2 exemplos
▪ _______ + 1 exemplo
▪ _______ + 3 exemplos
▪ _______ + 2 exemplos
▪ _______ + 2 exemplos

A

Quando pensamos num local de infeção por bactérias anaeróbias, temos de pensar em locais próximos de uma mucosa!
As infeções mais comuns vão ser:
Intra-abdominais (apendicites, abcessos intra-abdominais…)
Pleuro-pulmonares (pneumonia de aspiração, abcessos pulmonares …)
Sistema nervoso central (abcessos cerebrais …)
Pele e tecidos moles (gangrena gasosa, celulite, fasceíte necrosante …)
Boca, cabeça e pescoço (abcessos periodontais, sinusite crónica …)
Outros (endocardite, bacteriémia)

18
Q

Como é a marcha adequada para o diagnóstico de bactérias anaeróbias?

A

Principal: respeito pelas regras e procedimentos estabelecidos, dado a facilidade em cometer erros que levam a falsos negativos

NOTA: Anaeróbios colonizam a superfície mucocutânea pelo que se deve evitar a contaminação das amostras com esta flora

Colheita adequada da amostra - por aspiração com agulha e seringa ou por biópsia (amostra de tecido)
➢ Transporte adequado e rápido da amostra
➢ Processamento rápido
➢ Condições de incubação adequadas (até 7 dias)

São bactérias lábeis em temperaturas baixas, logo devem ser mantidas à temperatura ambiente, a refrigeração diminui nº de bactérias viáveis.
Após a sementeira (rápida) deve-se incubar estas bactérias em condições de anaerobiose em 35º-37ºC, e aqui a incubação é mais extensa (diferente das 24h habituais), deve-se incubar durante 7 dias, com observações a cada 48 horas

Os sistemas mais utilizados para estas culturas são:
* câmaras de anaerobiose e bolsas de anaerobiose

19
Q

Recebes uma amostra de bactérias anaeróbias. Onde, como e quanto tempo deves incubar?

A

Onde: câmaras de anaerobiose e bolsas de anaerobiose
Como: incubar estas bactérias em condições de anaerobiose em 35º-37ºC
Tempo: durante 7 dias, com observações a cada 48 horas

20
Q

Quais são as amostras adequadas para o diagnóstico laboratorial das bactérias anaeróbias?

A
  • Sangue e medula óssea
  • LCR
  • Líquidos biológicos habitualmente estéreis
  • Urina (punção supra-púbica)
  • Tecidos (biópsia)
  • Exsudados purulentos (aspiração)
  • Aspirado transtraqueal ou biópsia pulmonar
21
Q

Quais são as amostras inadequadas para o diagnóstico laboratorial das bactérias anaeróbias?

A
  • Exsudados (faríngeo, nasofaríngeo, retal, uretral, vaginal)
  • Expectoração, lavado e aspirado brônquico
  • Conteúdo gástrico ou do intestino delgado
  • Fezes (excepto Clostridium difficile)
22
Q

Posso usar uma amostra de fezes para o diagnóstico laboratorial de bactérias anaeróbias?

A

Sim, se suspeitar de Clostridium difficile

23
Q

A recolha de uma amostra, na suspeita de bactérias anaeróbias, pode ser feita por zaragatoa?

A

Não

24
Q

O transporte de uma amostra líquida, na suspeita de bactérias anaeróbias, pode ser feita na seringa que a recolheu?

A

Não