14_Introdução à Parasitologia Flashcards
Define Estágio
fase de transição ou forma evolutiva de um organismo durante o seu ciclo biológico, desde que nasce até que morre (ex.: ovo, larva, …, até chegar à forma adulta).
Define Estadios
fase intermediária ou de intervalo entre duas mudas da larva, de um artrópode ou de um helminto.
Define Hospedeiros definitivos
albergam formas adultas ou formas de reprodução sexuada do parasita, portanto, quando o parasita completa o seu ciclo de vida (no ciclo de vida da imagem a exemplo acima, do Toxoplasma gondii, o hospedeiro definitivo é um felídeo, neste caso, o gato).
Define Hospedeiros intermediários
albergam o parasita em formas larvárias ou de reprodução assexuada.
Define Vetor
qualquer ser (na maioria dos casos é um artrópode,
mas pode ser um molusco, planta ou outro veículo) capaz de fazer circular o parasita entre diferentes hospedeiros. Pode ser:
֎ vetor mecânico - apenas transporta e dissemina o parasita;
֎ vetor biológico – para além do transporte e disseminação ocorrem ainda etapas do ciclo biológico do parasita (multiplica-se e desenvolve-se)
Define Reservatório
habitat de um agente etiológico no qual ele cresce e se multiplica. O agente infecioso depende do reservatório para a sua sobrevivência, para que possa ser transmitido a um hospedeiro.
Podem comportar-se como reservatórios: elementos do próprio ambiente, humanos e animais ou a combinação entre eles. No caso da Fasciola hepática, vários mamíferos (tais como ovinos, bovinos, …) constituem reservatórios, e o vetor consiste numa planta aquática, neste caso o agrião, resultando a infeção da ingestão de agrião contendo metacercárias, que são formas infetantes, como veremos mais à frente.
Epidemiologia das parasitoses
Os parasitas são mais comuns em áreas _______ e países ______\, bem como em regiões ______\ e ______. No entanto, existem alguns de distribuição cosmopolita.
As parasitoses ______\ estão tipicamente associadas a condições sanitárias inadequadas, pela sua característica transmissão ______.
Em países desenvolvidos, os parasitas são mais comuns em ______\ ou ______\ que retornam, e em ______\, podendo assumir manifestações ______\ ou ______.
Tendem a perecer em locais com:
* ______\ sanitárias,
* ______\ de higiene
* ______\ populacional, tais como:
hospitais ______\,
______\,
estabelecimentos ______\
Ainda nos países desenvolvidos, algumas das parasitoses mais comuns são:
* ______\ (sobretudo em crianças);
* ______\ (IST);
* ______\;
* ______\ e ______\ (infeções intestinais).
Os parasitas são mais comuns em áreas rurais e países em desenvolvimento, bem como em regiões tropicais e subtropicais. No entanto, existem alguns de distribuição cosmopolita.
As parasitoses intestinais estão tipicamente associadas a condições sanitárias inadequadas, pela sua característica transmissão fecal-oral.
Em países desenvolvidos, os parasitas são mais comuns em migrantes ou viajantes que retornam, e em imunocomprometidos, podendo assumir manifestações intestinais ou extraintestinais.
Tendem a perecer em locais com:
* más condições sanitárias,
* más práticas de higiene
* elevada densidade populacional, tais como:
hospitais psiquiátricos,
creches,
estabelecimentos prisionais
Ainda nos países desenvolvidos, algumas das parasitoses mais comuns são:
* oxiúrios (sobretudo em crianças);
* tricomoníase (IST);
* toxoplasmose;
* giardíase e criptosporidiose (infeções intestinais).
Caracteriza os Protozoários
- seres unicelulares e eucariontes,
- a maioria heterotróficos,
- cuja única célula executa todas as funções que normalmente existem nos multicelulares, nomeadamente: respiração,
excreção e
reprodução.
Classificam-se de acordo com o seu meio de locomoção.
Quais são os tipos Protozoários que existem?
- Amibas
- Esporozoários
- Flagelados
- Ciliados
Caracteriza os Metazoários
- Pluricelulares
- Eucariontes
- Heterotróficos
- Células formam tecidos biológicos, com capacidade de responder ao ambiente
- Possuem um plano corporal. Inclui:
* Nematelmintas – vermes de corpo cilíndrico. Dentro deste grupo temos os nemátodos intestinais e as filárias.
* Platemintas – vermes de corpo achatado. Dentro destes temos os trématodos (vermes de corpo achatado com ventosas ventrais e bucais) e céstodos (vermes de corpo achatado e multissegmentado)
* Artrópodes
Conheces que amibas?
Entamoeba histolytica
Existe uma segunda espécie, morfologicamente idêntica à primeira, no entanto não patogénica, denominada de Entamoeba dispar, e outra espécie, denominada por Entomoeba coli que é considerada comensal.
Protozoário: Amibas
A amebíase é uma parasitose que ocorre mais frequentemente em regiões _______ e _______, é mais frequente em _______ e está muito associada a _______ sanitárias
Entidade patológica: _______ _______
- Locomoção por _______
- Possui duas formas: _______ e _______
- Transmissão: ingestão de _______ e, principalmente, _______ contaminados com _______ _______
- Causa Amebíase _______, podendo evoluir para ______ (______ no fígado (+comum), pulmão, cérebro,…)
- Diagnóstico:
1. deteção de _______ (fezes moldadas) ou
2. _______ (fezes _______ ou _______);
3. deteção de _______ nas fezes;
4. _______ _______;
5. _______
A amebíase é uma parasitose que ocorre mais frequentemente em regiões tropicais e subtropicais, é mais frequente em adultos e está muito associada a más condições sanitárias
Entidade patológica: Entamoeba histolytica
- Locomoção por pseudópodes
- Possui duas formas: trofozoíto e cisto
- Transmissão: ingestão de água e, principalmente, alimentos contaminados com cistos tetranucleados
- Causa Amebíase intestinal, podendo evoluir para extraintestinal (abcessos no fígado (+comum), pulmão, cérebro,…)
- Diagnóstico:
1. deteção de cistos (fezes moldadas) ou
2. trofozoítos (fezes pastosas ou diarreicas);
3. deteção de antigénios nas fezes;
4. biologia molecular;
5. serologia
Existem ainda algumas amibas de vida livre, géneros:
1. _______
2. _______
3. _______
Podem ocasionalmente determinar infeção humana _______ e _______.
A infeção por estas amibas _______ ocorre aquando do contacto de _______ _______ contaminada, e a gravidade do caso clínico é decorrente de infeção _______ do _______.
Existem ainda algumas amibas de vida livre, géneros:
1. Acanthamoeba
2. Balamuthia
3. Naegleria
Podem ocasionalmente determinar infeção humana grave e fatal.
A infeção por estas amibas oportunistas ocorre aquando do contacto de água doce contaminada, e a gravidade do caso clínico é decorrente de infeção aguda do SNC.
Conheces que Esporozoários?
- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii
- Cryptosporidium spp.
- Cystoisospora belli
Os esporozoários _______ (possuem/não possuem) estruturas locomotoras
Apresentam reprodução _______, com produção de ______ (______) que originam formas infetantes denominadas por _______
As formas apresentam na extremidade _______ um complexo de organelos que se destina à _______ dos seus hospedeiros, denominado por complexo _______ ou _______.
Os esporozoários não possuem estruturas locomotoras
Apresentam reprodução assexuada e sexuada, com produção de oocistos (esporocistos) que originam formas infetantes denominadas por esporozoítos
As formas apresentam na extremidade anterior um complexo de organelos que se destina à penetração nas células dos seus hospedeiros, denominado por complexo apical ou conóide.
Quais são os Plasmodium spp. que conheces?
- P. malariae
- P. falciparum
- P. vivax
- P. ovale
Plasmodium é o agente etiológico d’_______
Malária
Esporozoários - Plasmodium spp.
Sintomas clássicos de malária:
* _______
* _______
Características:
- Hospedeiro definitivo: _______
- Vetor – _______
- Hospedeiro intermediário: _______
- Forma infeciosa para o homem: _______
- Diagnóstico:
_______
_______
_______
_______
Sintomas clássicos de malária:
* febre em intervalos regulares
* anemia
Características:
- Hospedeiro definitivo: mosquito fêmea do género Anopheles
- Vetor – mosquito fêmea do género Anopheles;
- Hospedeiro intermediário: Homem
- Forma infeciosa para o homem: esporozoíto;
- Diagnóstico:
Microscopia (Gota espessa, Gota fina);
Teste de diagnóstico rápido (TDR);
técnicas de biologia molecular;
serologia
Esporozoários - Plasmodium spp.
Patogénese da malária:
Numa primeira fase os _______ entram na _______ _______, depositam-se no _______ e de seguida infetam as células _______, nas quais se _______, formando _______.
Estes levam à _______ e regressam à _______ _______.
Por último os _______ infetam os _______, nos quais se desenvolvem em formas _______, os _______ e os _______, que por sua vez irão produzir mais _______.
São também produzidas formas _______ capazes de infetar outro _______ e dar continuidade ao ciclo de vida.
Patogénese da malária:
Numa primeira fase os esporozoítos entram na corrente sanguínea, depositam-se no fígado e de seguida infetam as células hepáticas, nas quais se multiplicam, formando merozoítos.
Estes levam à lise celular e regressam à corrente sanguínea.
Por último os merozoítos infetam os eritrócitos, nos quais se desenvolvem em formas anelares, os trofozoítos e os esquizontes, que por sua vez irão produzir mais merozoítos.
São também produzidas formas sexuais capazes de infetar outro mosquito e dar continuidade ao ciclo de vida.
A Microscopia de Gota Espessa permite:
- Maior sensibilidade (VS gota fina)
Meto de eleição para deteção
A Microscopia de Gota Fina permite:
- melhor o estudo da morfologia do parasita
- visualizar alterações características do eritrócito parasitado
- determinação percentual da parasitemia - multiparasitismo
Esporozoários - Toxoplasma gondii
Tipos de Toxoplasmose:
1. Toxoplasmose _______
2. Toxoplasmose _______
Características:
* Hospedeiro definitivo: _______
* Hospedeiro intermediário: _______
* Ciclo de vida complexo, sendo as suas _______ formas vitais _______ para o homem: _______
* Diagnóstico: _______
Tipos de Toxoplasmose:
1. Toxoplasmose adquirida
2. Toxoplasmose congénita
Características:
* Hospedeiro definitivo: felídeos
* Hospedeiro intermediário: aves e mamíferos
* Ciclo de vida complexo, sendo as suas três formas vitais infectantes para o homem: taquizoítos, bradizoítos e oocistos
* Diagnóstico: Perfis serológicos
Na Toxoplasmose as formas infectantes podem ser transmitidas de diferentes formas de acordo com o a altura do ciclo de vida. Que formas são estas?
Ingestão de água ou alimentos contendo OOCISTOS
Ingestão de carne mal cozinhada de hospedeiros intermediários (aves, ovelhas, porcos,…) contendo BRADIZOÍTOS
Transmissão vertical ao feto dos TAQUIZOÍTOS
Distinhue a Toxoplasmose congénita da adquirida
Toxoplasmose congénita:
relação inversa com trimestre de gestação
* 1ºT – aborto;
* 2ºT – prematuridade: retinocoroidite; calcificações cerebrais; atraso do desenvolvimento psicomotor; macro/microcefalia;
* 3ºT – manifestações imediatas ou tardias da doença
Toxoplasmose adquirida:
* forma ganglionar,
* febre elevada;
* pode evoluir para forma crónica assintomática
* Forma ocular frequente: retinocoroidite
* Infeção SNC: frequente em doentes com infeção a VIH
Esporozoários - Cryptosporidium spp.
O Cryptosporidium spp. inclui as espécies:
* _______ _______
* _______ _______
É um agente _______:
* _______ _______ _______ em indivíduos _______
Forma infectante do homem: ______ (______)
Diagnóstico:
* Deteção de _______ _______ ______ n’______;
* _______ _______
O Cryptosporidium spp. inclui as espécies:
* Cryptosporidium parvum
* Cryptosporidium hominis
É um agente oportunista:
* diarreia crónica aquosa em indivíduos imunocomprometidos
Forma infectante do homem: oocistos (ingestão)
Diagnóstico:
* Deteção de oocistos álcool-ácido resistentes nas fezes;
* Biologia molecular
Esporozoários - Cystoisospora belli
O Cystoisospora belli é um agente _______:
* _______ _______, associada a _______ _______ em indivíduos _______
Forma infectante do homem: _______ ______ (______)
Diagnóstico:
* Deteção de _______ _______ ______ n’______;
* _______ _______
O Cytstoisospora belli é um agente oportunista:
* diarreia intensa, associada a síndrome de má-absorção em indivíduos imunocomprometidos
Forma infectante do homem: oocistos maduros (ingestão)
Diagnóstico:
* Deteção de oocistos álcool-ácido resistentes nas fezes;
* Biologia molecular
Conheces que Ciliados?
Balantidium coli
Ciliados - Balantidium coli
O Balantidium coli é um parasita do _______ _______ que causa a balantidiose:
* _______
* _______
* _______
* _______;
* pode evoluir para _______, _______ e _______ _______
Frequentemente encontrado em _______
Fatores de risco:
* _______ _______ nos criadores de _______
* tratamento _______ de _______ dos dejetos humanos
Locomoção por meio de _______, presentes em grande
quantidade
Transmissão através da ingestão de _______ e _______ contaminados.
Diagnóstico: Deteção de _______ ______ n’______.
O Balantidium coli é um parasita do intestino grosso que causa a balantidiose:
* diarreia
* náuseas
* vómitos
* dor abdominal;
* pode evoluir para ulceração, perfuração e hemorragia intestinal
Frequentemente encontrado em suínos
Fatores de risco:
* higiene inadequada nos criadores de porcos
* tratamento inadequado de água dos dejetos humanos
Locomoção por meio de cílios, presentes em grande
quantidade
Transmissão através da ingestão de água e alimentos contaminados.
Diagnóstico: Deteção de cistos e trofozoítos nas fezes
Conheces que Flagelados?
- Giardia lamblia (intestinal)
- Trichomonas vaginalis (urogenital)
- Leishmania spp. (sangue e tecidos)
- Trypanosoma spp. (sangue e tecidos)
Características gerais dos Protozoários Flagelados
- A locomoção ocorre por _______ de um ou mais flagelos, relativamente compridos e com forma de _______.
- Alguns podem apresentar _______
- Os flagelos também ajudam na captura de _______ e na _______ de estímulos ambientais
- Existem espécies de vários formatos
_______
_______
_______
- A locomoção ocorre por batimento de um ou mais flagelos, relativamente compridos e com forma de chicote.
- Alguns podem apresentar pseudópodes
- Os flagelos também ajudam na captura de alimento e na receção de estímulos ambientais
- Existem espécies de vários formatos
oval
esférico
alongado
Flagelados - Giardia lambia
Uma das causas mais comuns de diarreia entre _______, normalmente associada a _______
_______ - formato de pêra
Cisto - _______ e _______
Forma infecteante: ______ (______)
Diagnóstico:
* Deteção de _______ ______ n’______ ou n’ _______
Uma das causas mais comuns de diarreia entre crianças, normalmente associada a esteatorreia (síndrome de má-absorção)
Trofozoíto - formato de pêra
Cisto - oval e elipsóide
Forma infecteante: Cisto (ingestão)
Diagnóstico:
* Deteção de cistos e trofozoítos nas fezes ou no aspirado duodenal
Flagelados - Trichomonas vaginalis
Entidade clínica: _______
Transmissão: _______
Na mulher, manifesta-se com uma _______ com _______ _______ em abundância, de coloração normalmente ______-______, de odor _______ e com irritação _______, dor _______, _______, _______ e _______.
No homem, é geralmente _______ ou pode dar uma _______, normalmente mais ligeira do que os sintomas na mulher.
Diagnóstico:
* _______ _______ do _______ _______ _______
* _______ _______.
Complicações:
1. _______
2. _______
3. _______
4. _______
5. _______
Entidade clínica: Tricomoníase
Transmissão: Sexual
Na mulher, manifesta-se com uma vaginite com corrimento vaginal em abundância, de coloração normalmente amarelo-esverdeado, de odor fétido e com irritação vulvovaginal, dor pélvica, dispareunia, disúria e polaquiúria.
No homem, é geralmente assintomática ou pode dar uma uretrite, normalmente mais ligeira do que os sintomas na mulher.
Diagnóstico:
* Exame direto do exsudado vaginal ou uretal
* biologia molecular.
Complicações:
1. Promove transmissão do VIH
2. Parto prematuro
3. Doença Inflamatória Pélvica
4. Cancro cervical
5. Infertilidade
A leishmaniose é transmitida por mosquitos do género _______, no novo mundo, e _______, no velho mundo.
A leishmaniose é transmitida por mosquitos do género Lutzomyia, no novo mundo, e Phlebotomus, no velho mundo.
Na leismhaniose, após a inoculação por mosquito, _______ extracelulares são _______ por _______ hospedeiros; no interior dessas células, transformam-se em _______
Na leismhaniose, após a inoculação por mosquito, promastigotas extracelulares são fagocitados por macrófagos hospedeiros; no interior dessas células, transformam-se em amastigotas
A leishmaniose pode apresentar-se sobre:
* Formas tegumentares
afetam pele e/ou mucosas, causando lesões únicas ou múltiplas, ulceradas ou difusas, que podem ter caráter recidivante.
As Formas Cutâneas
