8.Trauma en grossesse

Question 1

Quelle est la différence entre un trauma majeur et mineur?

Answer 1

Mineur : chute, accident voiture mineur, coup abdo sans lésion
majeur : Lésions à la personne enceinte et possiblement au foetus (ex : accident de voiture grave)

Question 2

Laura-Valérie, la cliente de ta partenaire que tu n’as jamais vu, t’appelle en panique sur la pagette: son fils de 2 ans vient de s’asseoir violemment sur son ventre. Quels sont les questions que tu lui poses?

Answer 2

-AG
-Dlr et ses dimensions
-PVL, PVS
-CU
-BBBB
-Gr sanguin

Question 3

Quelles sont les deux plus grands risques d’un trauma en gx que tu veux éliminer dans ton dx différentiel?

Answer 3

-DPPNI
-MAP

Question 4

Laura-Valérie, qui a eu un trauma au ventre, te dit qu’elle est à 31 semaines, elle est A neg, n’a pas de douleur, cu, PV, et a eu mal sur le moment légèrement. BBBB.
Quelle est ta CAT?

Answer 4

La rassurer, lui expliquer les risques et pourquoi tu l’envoie en CH pour un monito de 4h.

S’assurer qu’elle reçoive un winrho dans les 72h même si elle l’a reçu il y a 3 semaines!

Question 5

En plus d’un monito de 4h, lors d’un trauma en gx, quels autres examens ou labos feront l’équipe en CH?

Answer 5

E/P abdomen ou site de chute
TV pour R/O MAP si CU (si pas de placenta praevia et RSM)
Spéculum pour PVL/PVS/chgmt col

FSC, GR sanguin, kleihauer, écho PRN

Question 6

Pendant son 4h de monito au CH, Laura-Valérie (31 sem, trauma au ventre) a eu en moyenne des CU aux 15 minutes. Que feront-ils?

Answer 6

La renvoyer chez elle, hydrater etc.

Question 7

Julie-Olivia, 19 semaines, tombe sur la glace. Elle n’est pas blessée mais a eu un petit impact sur le ventre. Outre les questions à lui poser, quelle est ta CAT?

Answer 7

L’envoyer en CH pour un doppler (vu - que 20 semaines),
ils feront des test supp selon leur protocole.

(E/P abdomen
Spéculum pour PVL/PVS/chgmt col

FSC, GR sanguin, kleihauer, écho PRN)

Question 8

Pourquoi pourrais-t’on donner un vaccin DCaT à certaines personnes enceintes ayant vécu un trauma?

Answer 8

Pour le tétanos, si lésions à risque

Question 9

Une personne enceinte au Rh neg a un trauma au ventre. Son kleihauer est négatif. Doit-elle recevoir un winrho?

Answer 9

Oui, même si son kleihauer est négatif. C’est la recommandation

Question 10

C ou T : MAP

Answer 10

C

Question 11

C ou T : DPPNI

Answer 11

T

Question 12

C ou T : saignement d’origine inconnu à plus de 20 sem.

Answer 12

C

Question 13

Quels sont les 7 dimensions d’un sx tel que vu en patho?

Answer 13

Caractéristique
site
intensité
chronologie
contexte (circonstances)
facteurs modifiants
sx associés