10.Mutilations génitales féminines Flashcards
Explique les 4 types de mutilations génitales féminine
Type 1 : Excision du clitoris et/ou du capuchon clitoridien
Type 2: Ablation des petites et parfois grandes lèvres, avec ou sans excision du clitoris/capuchon
Type 3 : Infibulation - rétrécissement de l’orifice vaginal par accollement des grandes ou petites lèvres avec ou sans excision du clitoris
Type 4 : tout autre type de modifications néfastes non consensuelles aux organes génitaux féminins (perçage, scarification, cautérisation etc.)
Qu’est ce que la désinfibulation? Dans quel contexte est-ce pratiqué?
La réouverture de l’infibulation, fait pour avoir des relations seexuelles ou pour accoucher
Dans quelles parties du monde est ce que les MGF sont-elles pratiquées?
Afrique, Moyen-orient, Amérique centrale/sud
V ou F : lorsque pratiquée par des profesionnels de la santé, les risques reliés aux MGF sont moindre.
F, ce n’est pas plus sécuritaire
Nomme des raisons pourquoi dans certaines cultures les MGF sont pratiquées.
-Tradition
-Rite de passage
-mariage / conserver virginité avant
-esthétique
-Revenus pour circonciseurs
Nommes des FDR aux MGF
Âge
région
culture
milieu rural
situation socio-économique
niveau d’instruction de la mère
MGF de la mère
V ou F: il est illégal au canada de soutenir la pratique des MGF.
Par exemple, des parents qui envoient leur enfant dans un autre pays à cette fin sont considérés comme criminels.
V
Tu as une cliente venant du Congo, nouvellement arrivée au Canada. Comment peux-tu aborder avec elle le sujet des MGF?
Avec des questions simples et en lui demandant son consentement. Certaines le font à l’anamnèse, d’autres SF lorsque le lien de confiance est établi (la prof semblait dire à l’anamnèse c’est mieux, mais j’ai mes réserves).
Approche centrée sur la personne, comprendre ses valeurs et sa culture, et en utilisant les termes qu’elle utilise.
Ex de questions:
-J’aimerais te parler d’un sujet qui est l’excision, est-tu d’accord?
-Est-ce une pratique qui est courante dans ton pays/ta région?
-Est-ce qu’il y a des gens que tu connais qui ont vécu ça?
-De nombreuses femmes dans votre pays ont été “ fermé” ou “coupées”. Est-ce que vous savez si vous ça vous est arrivé dans votre jeunesse?
Une cliente te confie qu’elle a été “fermée” lorsqu’elle était jeune. Quelle est ta CAT à ce niveau pour la grossesse et l’accouchement?
-Lui proposer un examen gynéco pour établir le type de MGF et les risques
-Discuter de désinfibulation
-discuter de ses souhaits d’accouchement
-discuter de la recommandation d’offrir la péridurale pour les femmes ayant vécu des MGF
-Bien documenter!!
À quel moment peut être fait une désinfibulation en contexte de grossesse?
Au moment de l’accouchement ou en prénatal, idéalement le plus tôt possible pour laisser le temps de cicatriser.
Ta cliente ne veut pas avoir de désinfibulation. Elle te demande quelles sont les options pour l’accouchement.
Césarienne recommandée
car risque Déchirure ++ et HPP si pas de désinfibulation
Péridurale
Ta cliente a finalement choisi la désinfibulation. Quels conseils peux-tu lui donner pour après la chirurgie?
-Bain de siège
-Rx genre acétaminophen… tous les conseils comme pour déchirure périnéale en PP.
-Possibilité de vivre des différences au niveau des relations sexuelles, excrétion et menstruations (à l’avenir).
V ou F : la réinfibulation est permise au Canada
F.
