8-Maladie du sein Flashcards
Comment sont organisées les glandes mammaires?
Glande mammaire:
15-20 segments qui convergent en rayon vers le mamelon
5-10 canaux collecteurs principaux émergent au mamelon
Quels sont les muscles derriere les seins?
Repose sur les muscles pectoraux et dentelés
Quelles sont les glandes sur l’areole?
glandes montgmery
Quelle est la région du sein où il y a le plus de cancer?
région supéro-externe du sein
Quels sont des sx du reportés dans des pathologies du sein?
Douleur
Masse
Écoulement
Lésion cutanée sein / mamelon
Quelles sont les aires ganglionnaires à evaluer dans l’EP du sein?
cervicale
sous-claviculaire
sous claviculaire
axilaire
Quelles sont les caractérisitques de la douleur dite pathologique?
Unilatérale, progressive, non cyclique, avec autres symptômes
Quel est le Sx le plus frequent de cancer?
masse au sein
Quel est le Ddx de masse benigne?
Kyste Fibroadénome, Tumeur phyllode Hamartome Hématome Nécrose graisseuse Abcès Galactocèle
Qu’est-ce qu’une galactocele?
kyste de lait lors de l’allaitement
Quelle est la lésion benigne que l’on doit faire une chirurgie?
tumeur phyllode –> peut transformer malin
Quel est le dx le plus freq de masse du sein chez les moins de 30 ans?
Fibroadénome
Quel est le dx le plus freq de masse du sein chez les 30 ans à 50 ans ?
Kyste et changements fibrokystiques
Quel est le dx le plus freq de masse du sein chez les plus de 50 ans ?
Cancer (plus de 80%)
Quelle est la différence entre galactorrhée et un écoulement mammaire?
Galactorrhée
Écoulement laiteux en dehors de la période de grossesse ou d’allaitement
Étiologie : cause endocrinienne, médicamenteuse
VS
Écoulement
Écoulement liquide non laiteux, de couleur et consistance variables
Étiologies diverses
Quel est le DDx pour un écoulement unilateral spontané?
Papillome intracanalaire
Cancer
Quel est le DDx pour un écoulement bilateral provoqué?
Ectasie canalaire. –> écoulement quand on va peser
Pas vraiment une maladie : plus physiologique
–> pas investiguer.
Quels sont les différents Sx de cancer du sein?
Masse au sein….(le plus fréquent)
Écoulement du mamelon
Lésion du mamelon: rétraction, inversion, rougeur, ulcération
Douleur au sein…rarement un symptôme unique
Changements du sein: œdème, rougeur, rétraction cutanée, peau d’orange…..
Asymptomatique…
Vrai ou faux le cancer du sein est le 2e plus fréquent chez la femme?
faux : 1er
Quels sont les FR du cancer du sein?
Sexe Âge
ATCD cancer du sein= ± 2% récidive/ année
Hx familiale = positive dans 20-25% des cas
ATCD biopsie avec « atypies »
Radiothérapie au thorax avant 30 ans ( ex : tx lymphome)
Densité mammaire élevée à la mammographie
Qu’est-ce que l’on doit faire avec les biopsies avec atypies?
Prise en charge = Exérèse chirurgicale+++
Suivi :
Mammographie annuelle
Hormonothérapie contre-indiquée
Vrai ou faux L’histoire familiale concerne seulement le côté maternel?
faux