7-ITSS Flashcards
Quel % de la population est infecté par l’herpes genital?
20% population est infectée par l’herpès génital
Quelle est l’augmentation de gonorrhée depuis 10 ans?
Depuis 10 ans, augmentation 200% cas gonorrhée
Quelle est l’ITSS MADO la plus fréquente ?
chlamydia
Qui est plus touché par la gonorrhée?
hommes
Qu’est-ce qui arrive de plus en plus souvent avec la gonorrhee?
Infection extra-génitale augmentée de 5 X
Quelle ITSS est exclusivement chez les HARSAH?
Lymphogranulomatose vénérienne
Chez qui est-ce que le VIH semble augmenter?
immigrants sans carte RAMQ x 2017
Quelles sont toutes les ITSS qui sont des MADO ?
Chlamydia Gonorrhée Syphilis Lymphogranulomatose vénérienne S Hépatite B Hépatite C VIH Granulome inguinal Chancre mou
Quels sont les FR des ITSS?
Contact avec personne infectée
Nouveau partenaire < 1 an
> 2 partenaires / 1 an
Contraception sans double protection (condom)
Partenaires sexuels anonymes ( Internet, saunas, soiré́es rave)
Réseaux de rencontres
Victime de violence ou d’abus sexuels
Antécédents d’ITSS
15-24 ans
HARSAH
Prisonnier
Drogues IV
Sans abri
Autochtones (Nunavik: 28 x plus élevé que le reste du Québec)
Originaires de régions où prévalence du VIH est élevée (Montréal, Québec, Montérégie)
Comment est la chlamydia trachomanis?
bactérie, intracellulaire obligatoire
Quelle est la présentation clinique de la chlamydia?
- Asymptomatique –> Cervicit –> PID (pelvic
inflammatory disease) - Saignement post-coïtal, leucorrhée anormale, douleur pelvienne, dyspareunie.
- Majorité : asymptomatique.
Comment on depiste la chlam?
PCR : TAAN (test amplification acides nucléiques pour chlamydia et gonorrhée en même temps)
Prélèvement par médecin, infirmière au col et vagin Auto-prélèvement vaginal par patiente
Urinaire
rectal / pharyngé au besoin
Comment on prévient la chlam?
Condoms Dépistage Déclarer Traiter les contacts Éduquer : comportements sécuritaires, facteurs de risque
Comment on traite la chlamydia qui donne une cervicite ou qui est ASX?
- Azythromycine 1000mg x 1 dose OU
- Doxycycline 100 mg BID x 7 jours
- Ajout Ceftriaxone 250 mg IM x 1 dose (traitement empirique de Gonorrhée car souvent concomittant
Quel est le suivi de la chlam ?
Recommandé de faire dépistage 6 mois plus tard et jamais avant 4 semaines car le “cadavre” de la bactérie est encore détectable par le PCR.
Un test de contrôle post-traitement:
- femmes enceintes
- celles encore symptomatiques
Quels partenaires est-ce que l’on traite quand un.e pt a une chlam?
Traiter tous les partenaires des 60 derniers jours même s’ils sont asymptomatiques
Antibiotiques gratuits si on inscrit les codes suivants: S Code K: la patiente
Code L : les contacts
Quelles sont les complications de la chlam?
Abcès, Adhérences pelviennes et abdominales (Fitz-Hugh- Curtis) Hydrosalpinx (obstruction tubaire) Grossesse ectopique Infertilité
quel est le pathogene de la gono?
Neisseria gonorrhoeae, diplocoques gram négatif
Vrai ou faux la majorité des infections à gono chez l’homme sont au niveau des OGE?
Faux : 58% extra-genital
Quelle est la pres clinique de la gono?
S Souvent: asymptomaique
S Leucorrhée anormale jaune-verdâtre,
S Saignement post-coïtal,
S Brûlement mictionnel (chaude-pisse), S Douleur pelvienne,
S Dyspareunie
S PID : fièvre, frissons, douleur pelvienne, douleur hypochondre droit, choc septique.