4a - SPONDYLARTHRITES (généralités, entités) Flashcards
généralités - définir
groupe de maladies articulaires qui se caractérisent par une atteinte inflamm chronique de la membrane synoviale et des enthèses
généralités - définir enthèses
sites d’insertion des ligaments, des tendons et des capsules articulaires sur l’os
généralités - nommer les 4 principales entités de cette fsamille de maladie
- spondylite ankylosante
- arthrite psoriasique
- arthrite réactive
- arthrite associée aux maladies inflammatoires de l’intestin
caractéristiques communes - décrire les atteintes articulaires (3)
- atteinte de quelques articulaires pérphériques (oligoarthrite)
- touche + les membres inf que les membres sup
- atteinte asymétrique
caractéristiques communes - est-ce que les articulations sacro iliaques sont svnt touch.es
- oui, bien que parfois de façon ASx
caractéristiques communes - nommer des manifestations extra articulaire fréquente
uvéite
caractéristiques communes - les Px ont il un facteur rhumatoide (FR)
non, ni de nodules ou de manifestations articulaires typiques de la PAR
caractéristiques communes - lien avec l’Hx fam + ATCD fam de quoi (5)
- composante héréditaire
- pls Px ont des ATCD fam de spondylarhtite akylosante, de psoriasis, d’uvéite, d’arthrite réatcive ou de maladie inflamm de l’intestin
caractéristiques communes - quel gene est en jeu? quel est le lien
- la composante génétique se traduit meme par l’association avec le gene HLA B27
- le % de ce gene est variable selon l’entité, mais tjrs plis prévalent dans cette pop que dans la pop générale
caractéristiques communes - qu’est-ce que la sacro iliite
articulation de l’articulation sacro iliaque
caractéristiques communes - pourquoi est-ce que la sacro illite est importante
entre dans le DDx de la dlr lombaire : il faut savoir la reconnaitre
caractéristiques communes - décrire la sacro iliite (8)
- uni ou bilat
- dlr a caractère inflamma /n des fesses
- alterne d’un coté a l’autre
- soulagée ou amliorée par exercice physique
- s’accompagne généralement d’enraidissement matinal
- debut insidieux
- avant 45 ans
- doit durer plus de 3 mois pour etre significatif
indices Dx pour les spondylarhtrites - nommer les (8)
- dlr rachidiennes inflamm
- mono ou oligoarthrites
- arthrite péroph asymétrique
- enthésopathies
- tendinites
- ostéites
- dactylite (plus fréquent dans psoriasique)
- manifestations extra articulaires
indices Dx pour les spondylarhtrites - nommer des manifestations extra articulaires (6)
- psoriasis
- uvéite
- ulrétrite
- cervicite
- entérite
- diarrhées et/ou rectorragies
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : age de debut
jeune adulte
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : H : F
3H : 1F
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : présentation
graduel
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : sacro iliite/spondylite
100%
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : symétrie sacroiliite
symétrique
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : arthrite périph
25%
comparatif des 4 spondylarthrites - spondylarthrite akylosante : distribution
axial et m inf