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Gastroenterologie > 4. Magenkarzinom > Flashcards

4. Magenkarzinom Flashcards

1
Q

(Magenkarzinom)

Magenfrühkarzinom: TNM

A

T1

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Q

(Magenkarzinom)

Magenfrühkarzinom: Charakteristiken (2)

A
  • nicht in Muscularis propria infiltrierend
  • Metastasierung möglich
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3
Q

(Magenkarzinom)

T1: Ausdehnung

A

T1a: Mukosa

T1b: Submukosa

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4
Q

(Magenkarzinom)

Epidemiologie: Geschlecht

A

Männer = Frauen

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5
Q

(Magenkarzinom)

Epidemiologie: häufigkeitsgipfel

A

50 J.

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6
Q

(Magenkarzinom)

Epidemiologie: mittleres Erkrankungsalter

A

70-75 J.

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7
Q

(Magenkarzinom)

Epidemiologie: Inzidenz

A

Abnahme in Westeuropa

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8
Q

(Magenkarzinom)

Epidemiologie: Prognose

A

häufigste tumorbedingte Todesursache

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9
Q

(Magenkarzinom)

exogener Risikofaktor

A

hoher Nitratgehalt in der Nahrung

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10
Q

(Magenkarzinom)

endogener Risikofaktor

A

H. pylori-Infektion

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11
Q

(Magenkarzinom)

histologische Klassifikationen (2)

A
  • nach WHO
  • nach Laurén
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12
Q

(Magenkarzinom)

häufigster histologischer Typ nach WHO

A

Adenokarzinome (90%)

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13
Q

(Magenkarzinom)

häufigste histologische Typen nach Laurén (2)

A
  • intestinaler Typ (50%)
  • diffuser Typ (40%)
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14
Q

(Magenkarzinom)

intestinaler Typ: Charakteristiken (2)

A
  • polipöses drüsig differenziertes Wachstum
  • klar begrenzt
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15
Q

(Magenkarzinom)

diffuser Typ: Charakteristiken (2)

A
  • infiltratives Wachstum mit diffuser Ausbreitung in der Magenwand
  • schlecht begrenzt
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16
Q

(Magenkarzinom)

Metastasen (3)

A
  • lymphogen
  • hämatogen
  • Abtropfenmetastasen
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17
Q

(Magenkarzinom)

Abtropfenmetastasen: Lokalisationen (2)

A
  • in den Ovarien (Krukenberg-Tumor)
  • im Douglas-Raum
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18
Q

(Magenkarzinom)

Leitsymptome (2)

A
  • allgemeinsymptome
  • gastrointestinale Symptome
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19
Q

(Magenkarzinom)

Allgemeinsymptome (2)

A
  • Gewichtsverlust
  • Abneigung gegen Fleisch
20
Q

(Magenkarzinom)

gastrointestinale Symptome (2)

A
  • Oberbauchbeschwerden
  • Magenblutung
21
Q

(Magenkarzinom)

Oberbauchbeschwerden (2)

A
  • Völlegefühl
  • Nüchternschmerz
22
Q

(Magenkarzinom)

Magenblutung: Zeichen

A

Teerstuhl

23
Q

(Magenkarzinom)

apparative Diagnostik: 1. Wahl

A

Gastroskopie

24
Q

(Magenkarzinom)

Staging (3)

A
  • Endosonografie
  • Abdomensonografie
  • CT-Thorax, -Abdomen und -Becken
25
Q

(Magenkarzinom)

Endosonografie: Zweck

A

T-Klassifikation

26
Q

(Magenkarzinom)

Abdomensonografie: Zweck

A

Lebermetastasen

27
Q

(Magenkarzinom)

CT-Thorax, -Abdomen und -Becken: Zweck

A

Fernmetastasen

28
Q

(Magenkarzinom)

Therapie (2)

A
  • neoadjuvante Chemotherapie
  • OP
29
Q

(Magenkarzinom)

neoadjuvante Chemotherapie: Indikation

A

ab T3

30
Q

(Magenkarzinom)

neoadjuvante Chemotherapie: Schema

A

FLOT

  • Docetaxel
  • Oxaliplatin
  • 5-FU + Folinsäure
31
Q

(Magenkarzinom)

OP: Verfahren der Wahl bis T1a

A

endoskopische Resektion

32
Q

(Magenkarzinom)

OP: Verfahrend der Wahl ab T1b

A
  • radikale Gastrektomie

+ D2-Lymphadenektomie

33
Q

(Magenkarzinom)

radikale Gastrektomie: Passagewiederherstellung

A

i.d.R. durch Roux-Y-Anastomose

34
Q

(Magenkarzinom)

D1: Kompartiment I (2)

A

große und kleine Kurvatur

35
Q

(Magenkarzinom)

D2: Kompartiment II (5)

A
  • A. gastrica sinistra
  • A. hepatica communis
  • A. lienalis
  • Truncus coeliacus
  • Lig. Hepatoduodenale
36
Q

(Magenkarzinom)

D3: Kompartiment III (2)

A

Mesenterialwurzel und paraaortal

37
Q

(Magenkarzinom)

OP: Komplikationen (3)

A
  • (gastrojejunale) Anastomoseinsuffizienz
  • Postgastrektomie-Syndrom
  • Dumping-Syndrom
38
Q

(Magenkarzinom)

Postgastrektomie-Syndrom: Therapie (2)

A
  • kleine proteinreiche Mahlzeiten
  • Gabe von Eisen, Vitamin B12 und Pankreasenzymen
39
Q

(Magenkarzinom)

Dumping-Syndrom: Typen

A
  • Frühdumping
  • Spätdumping
40
Q

(Magenkarzinom)

Frühdumping: Beginn

A

20 min nach Nahrungsaufnahme

41
Q

(Magenkarzinom)

Frühdumping: Ursache

A

schnelle unverdünnte Nahrungspassage

42
Q

(Magenkarzinom)

Spätdumping: Beginn

A

1-3h nach Nahrungsaufnahme

43
Q

(Magenkarzinom)

Spätdumping: Ursachen (2)

A
  • Hypoglykämie
  • Katecholaminfreisetzung
44
Q

(Magenkarzinom)

Dumping: nicht-medikamentöse Therapie

A

Modifikation der Essgewohnheiten

45
Q

(Magenkarzinom)

Dumping: medikamentöse Therapie

A

Somatostatin-Analoga

46
Q

(Magenkarzinom)

Verlaufskontrolle

A

CA-72-4

Gastroenterologie (36 decks)

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