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Gastroenterologie > 1. kolorektales Karzinom > Flashcards

1. kolorektales Karzinom Flashcards

1
Q

(KRK)

Epidemiologie

A

zweihäufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern und Frauen

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2
Q

(KRK)

Hauptlokalisationen (2)

A

1- Rektum

2-Colon sigmoideum

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3
Q

(KRK)

Haupttyp

A

Adenokarzinom

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4
Q

(KRK)

häufigste Mutationen (4)

A

1-KRAS

2-NRAS

3-BRAF

4-MSI (Mikrosatelliteninstabilität)

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5
Q

(KRK)

Screening: Möglichkeiten (2)

A
  1. fäkaler okkulter Bluttest (FOBT)
  2. Koloskopie
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6
Q

(KRK)

FOBT:

1-Beginn und Intervall

2-Vorgehen bei positivem Test

A

1-ab 50. LJ dann jährlich

2-Koloskopie

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7
Q

(KRK)

Koloskopie: Beginn und Intervall bei Nichtrisikopatienten

A

1-ab dem 50 LJ bei Männern und ab dem 55 LJ bei Frauen

2-dann alle 10J

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8
Q

(KRK)

Koloskopie: Beginn und Intervall bei Verwandten 1. Grades mit KRK

A

1-ab dem 40. LJ oder 10 J vor dem LJ zum Zeitpunkt des KRKs

2-dann alle 10J

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9
Q

(KRK)

Koloskopie: Beginn und Intervall bei FAP

A

1-ab dem 10. LJ

2-dann jährlich

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10
Q

(KRK)

TNM-Klassifikation: T?

A

T = Tumor

Tis = in situ

T1 = Infiltration der Submukosa

T2 = Infiltration der Muscularis propria

T3 = Infiltration der Subserosa

T4 = Infiltration anderer Organe/Strukturen

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11
Q

(KRK)

TNM-Klassifikation: N?

A

N = Lymphknotenmetastasen

N1 = 1-3 regionäre Lymphknoten

N2 = 3-6 regionäre Lymphknoten

N3 = > 7 regionäre Lymphknoten

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12
Q

(KRK)

TNM-Klassifikation: M?

A

M = Fernmetastasen

M1a = nur 1 Organ betroffen

M1b = > 1 Organ betroffen

M1c = im Peritoneum

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13
Q

(KRK)

UICC-Stadien (4)

A

I = T1-T2

II = T3-T4

III = N1-N2

IV = M1

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14
Q

(KRK)

Leitsymptome (2)

A
  1. plötzliche Stuhlgangveränderung (Obstipation oder Diarrhö)
  2. rektale Blutabgänge
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15
Q

(KRK)

apparative Diagnostik bei allen KRK

A

Koloskopie

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16
Q

(KRK)

apparative Diagnostik bei Rektumkarzinomen (2)

A

1-starre Rektoskopie

2-MRT des Beckens

17
Q

(KRK)

starre Rektoskopie: Zweck

A

Beurteilung des Abstands vom Tumor zur Anokutanlinie

18
Q

(KRK)

MRT des Beckens: Zweck

A

Ermittlung des Abstands vom Tumor zur mesorektalen Faszie

19
Q

(KRK)

Therapien bei nicht-metastasierten KRK (3)

A

1-neoadjuvante (Radio-)Chemotherapie

2-OP

3-adjuvante Chemoterapie

20
Q

(KRK)

neoadjuvante (Radio-)Chemotherapie: Zeitpunkt

A

6-8 Wochen vor der OP

21
Q

(KRK)

neoadjuvante (Radio-)Chemotherapie: Indikation

A

bei Tumoren des mittleren und unteren Rektumdrittels in den UICC-Stadien II und III

22
Q

(KRK)

Kolonkarzinomen: Einteilung nach Lokalisation (3)

A
  • Zäkum und Colon ascendens
  • Colon transversum
  • Colon descendens und Sigmoideum
23
Q

(KRK)

Zäkum und Colon ascendens: OP-Verfahren der Wahl

A

Hemikolektomie rechts

24
Q

(KRK)

Colon transversum: OP-Verfahren der Wahl (3)

A
  • rechte Flexur: erweiterte Hemikolektomie rechts
  • mittleres Colon transversum: Transversumresektion
  • linke Flexur: erweiterte Hemikolektomie links
25
Q

(KRK)

Colon descendens und Sigmoideum: OP-Verfahren der Wahl

A

Hemikolektomie links

26
Q

(KRK)

Rektumkarzinomen: Einteilung nach Lokalisation (3)

A
  • oberes Rektumdrittel
  • mittleres und unteres Rektumdrittel
  • unteres Rektumdrittelm tiefsitzendes Karzinom
27
Q

(KRK)

oberes Rektumdrittel: OP-Verfahren der Wahl

A

anteriore Rektumresektion

28
Q

(KRK)

mittleres und unteres Rektumdrittel: OP-Verfahren der Wahl

A

tiefe anteriore Rektumresektion

29
Q

(KRK)

unteres Rektumdrittel tiefsitzendes Karzinom: OP-Verfahren der Wahl

A

intersphinktäre Rektumresektion oder abdominoperineale Rektumextirpation

30
Q

(KRK)

adjuvante Chemotherapie: Schema

A

FOLFOX (5-Fluouracil, Folinsäure, Oxaliplatin)

31
Q

(KRK)

adjuvante Chemotherapie: Indikation

A

UICC-Stadien II und III

32
Q

(KRK)

anti-EGFR-Therapie: Beispiele (2)

A

1-Cetuximab

2-Panitumumab

33
Q

(KRK)

anti-EGFR-Therapie: Indikation

A

nur bei linkseitigem RAS-Wildtyp

34
Q

(KRK)

anti-EGFR-Therapie: Kontraindikation

A

RAS-Mutation

35
Q

(KRK)

Nachsorge bei UICC-Stadien II und III (bei kurativem Ansatz): Parameter (2)

A

1-CEA

2-Abdomensonografie

36
Q

(KRK)

Nachsorge bei UICC-Stadien II und III (bei kurativem Ansatz): Intervalle (2)

A

1-alle 6 Monate für mindestens 2 Jahre

2-dann alle 12 Monate für weitere 3 Jahre

Gastroenterologie (36 decks)

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