19. gastrointestinale Blutung Flashcards
(gastrointestinale Blutung)
Klassifikation
Forrest
(gastrointestinale Blutung)
Forrest-Klassifikation (3)
I: aktive Blutung
II: inaktive Blutung
III: Läsion ohne Blutungszeichen
(gastrointestinale Blutung)
Forrest I (2)
Ia: arterielle spritzende Blutung
Ib: Sickerblutung
(gastrointestinale Blutung)
Forrest II (3)
IIa: Läsion mit sichtbarem Gefäßstumpf
IIb: Koagelbedeckte Läsion
IIc: Hämatinbelegte Läsion
(gastrointestinale Blutung)
Leitsymptome (2)
- Hämatemesis (blutiges Erbrechen)
- Meläna (Teerstuhl)
(gastrointestinale Blutung)
Bildgebung der Wahl
ÖGD
(gastrointestinale Blutung)
Therapieentscheidung (2)
Forrest I: PPI i.v. + endoskopisch hämostatische Therapie
Forrest II und III: PPI i.v. + Vasokonstriktoren i.v. über Perfusor (bei variköser Blutung)
(gastrointestinale Blutung)
endoskopisch hämostatische Therapie: Möglichkeiten (4)
- Unterspritzung
- Sklerosierung
- Ligatur
- Koagulation
(gastrointestinale Blutung)
Vasokonstriktoren (3)
- Octreotid
- Terlipressin
- Somatostatin
(gastrointestinale Blutung)
(gastrointestinale Blutung)
(gastrointestinale Blutung)
(gastrointestinale Blutung)
(gastrointestinale Blutung)