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Gastroenterologie > 2. Divertikulose > Flashcards

2. Divertikulose Flashcards

1
Q

(DDD)

Divertikulose: Definition

A

Ausstülpung der Mukosa und Submukosa

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2
Q

(DDD)

Divertikelkrankheit: Definition

A

symptomatische Divertikulose

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3
Q

(DDD)

Divertikulitis: Definition

A

Divertikelentzündung

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4
Q

(DDD)

Differenzialdiagnosen (2)

A
  • KRK
  • Pseudodivertikel
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5
Q

(DDD)

Pseudodivertikel: Hauptlokalisation

A

insb. an den Eintrittsstellen von Blutgefäßen in die Darmwand

(Muskellücken als “Locus minoris resistentiae”)

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6
Q

(DDD)

Klassifikation: 0

A

asymptomatische Divertikulose

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7
Q

(DDD)

Klassifikation: I

A

akute unkomplizierte Divertikulitis

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8
Q

(DDD)

Klassifikation: II

A

akute komplizierte Divertikulitis

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9
Q

(DDD)

Klassifikation: III

A

chronische Divertikelkrankheit

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10
Q

(DDD)

Klassifikation: IV

A

Divertikelblutung

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11
Q

(DDD)

Divertikulose: Verlauf

A

meist asymptomatisch

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12
Q

(DDD)

Divertikulitis: Kriterien 3)

A
  • Fieber
  • Linkappendizitis
  • Leukozytose-/CRP-Erhöhung
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13
Q

(DDD)

“Linkappendizitis”

1-Beginn

2-Dynamik

3-Lokal

4-Verschlechterung

5-Besserung

A

1- akut

2- progredierend

3- links im Unterbauch

4- bei Bewegung

5- bei Nahrungskarenz

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14
Q

(DDD)

Divertikulitis: weitere Symptome

A

Stuhlveränderungen

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15
Q

(DDD)

Befund bei der Palpation

A

lokalisierte Druckschmerzhaftigkeit mit ggf. walzenförmiger Resistenz im linken Unterbauch

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16
Q

(DDD)

Bildgebung der Wahl

A

Abdomensonografie

17
Q

(DDD)

Bildgebung der 2. Wahl

A

CT-Abdomen mit KM

18
Q

(DDD)

Befund im Abdomensonografie

A

echoarme Darmwandverdickung auf > 5 mm

19
Q

(DDD)

medikamentöse Therapie der Wahl

A

stationäre Antibiotikatherapie

20
Q

(DDD)

Antibiotikatherapie: Mittel der Wahl

A

Cefuroxim oder Ceftriaxon + Metronidazol

21
Q

(DDD)

Antibiotikatherapie: Spektrum und Beispiel

A
  • gramnegative und anaerobe Erreger
  • Bacteroides fragilis
22
Q

(DDD)

interventionelles Verfahren der Wahl

A

Resektion mit primärer Anastomosierung

+ ggf protektivem Ileostoma oder Diskontinuitätsresektion nach Hartmann

23
Q

(DDD)

interventionelle Verfahren: Indikationen (2)

A
  • Typ 2b bei akutem Abdomen und Sepsis
  • Typ 2c
24
Q

(DDD)

Komplikationen (4)

A
  • Perforation
  • Darmstenosen
  • Fistelbildung
  • Divertikelblutung
25
Q

(DDD)

Perforation: Klinik

A

Abdomen

26
Q

(DDD)

Darmstenosen: Gefahr

A

mechanischer Ileus

27
Q

(DDD)

Fistelbildung: Hauptlokalisation

A

meist Kolovesikal

28
Q

(DDD)

Fistelbildung: Diagnostik

A

Mohntest

29
Q

(DDD)

Divertikelblutung: apparative Diagnostik der Wahl

A

Koloskopie

30
Q

(DDD)

Divertikelblutung: apparative Diagnostik der 2. Wahl

A

(CT)-Angiografie

31
Q

(DDD)

Divertikelblutung: Therapie der Wahl

A

koloskopische Blutstillung

32
Q

(DDD)

Divertikelblutung: Therapie der 2. Wahl

A

angiografische Embolisation

Gastroenterologie (36 decks)

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