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UE 10 Thérapeutique (ECN 2020) > 326 Antiviraux, anti parasitaires et anti-fongiques. > Flashcards

326 Antiviraux, anti parasitaires et anti-fongiques. Flashcards

1
Q

Quels sont les types d’anti viraux disponibles pour traiter le VIH?

A

Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse
Inhibiteurs Non Nucléosidiques de la transcriptase inverse
Inhibiteurs de protéases

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2
Q

Quels sont les différents INTI?

A

zidovudine (AZT)
Abacavir (ABC)
Lamivudine (3TC)

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3
Q

Quelles sont les différents associations d’INTI?

A

AZT+3TC
ABC+3TC
ténofovir+Emtricitabine

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4
Q

Quels sont les différents INNTI?

A

Efavirenz(EFV)

Névirapine (NVP)

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5
Q

Quels sont les différente IP?

A

Lopinavir (LPV)
Sasquinavir
Indinavir

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6
Q

Par qui peut on booster un IP?

A

Ritonavir

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7
Q

Quelle est la stratégie thérapeutique de première intention en traitement du VIH?

A

2INTI + [1INNTI OU 1 IP boosté]

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8
Q

Quels sont les ttt anti HBV?

A

IFN pégylé alpha2a et alpha 2b
Analogue nucléosidique (lamivudine et entécavir)
Ténofovir

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9
Q

quelles sont les indications à un ttt anti HBV?

A

Hépatite B aigüe grave

Hépatite fulminante à VHB

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10
Q

Quels sont les ttt de première intention d’une hépatite fulminante à VHB?

A

Ténifivir

Entécavir

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11
Q

Quels sont les ES des IFN?

A

Sd pseudo grippal
Tble psy
Dysthyroïdie
Rétinopathie

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12
Q

Quels sont les TTT anti VHC?

A

IFN pégylé alpha2a et alpha 2b
Analogue nucléosidique de la guanosine (ribavirine)
anti viraux directs

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13
Q

Quels sont les 3 classes d’anti-viraux directs?

A

Inhibiteurs de la protéase NS3A (siméprévir, paritaprévir)
Inhibiteurs de ka polymérase NS5B (sofosbuvir, dasabuvir)
Inhibiteurs du complexe NS5A (daclatasvir, lédipasvir, ombatasvir)

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14
Q

Quelles sont les indications à mettre en place un ttt pour l’hépatite C?

A

Chronique,
+ Fibrose ≥ F2 ou manifestations extrahépatiques

==>Association IFN + AVD

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15
Q

Quelles sont les indications à un ttt anti HSV?

A

Primoinfection HSV orofacial,
Zona > 50 ans ou ophtalmique ou ID,
Varicelle grave ou compliquée (dont femme enceinte)

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16
Q

Quel est le ttt d’une primo-infection à HSV2?

A

Valaciclovir 500mg x2/jour pendant 10 jours

si récurrence, idem 5jours.

17
Q

Quels est le ttt d’un herpès labial récidivant plus de 6 fois par an?

A

Valaciclovir 500mg/j pendant 6 à 12 mois.

18
Q

Quel ttt mettre en place en prévention des douleurs post zostériennes?

A

Valaciclovir 3G/j pendant 7jours
ou
aciclovir IV 10mg/kg/8h chez l’adulte
aciclovir IV 500mg/m2/8h chez l’enfant

19
Q

Quelle est le traitement d’une varicelle grave?

A

Valaciclovir 3g/j pendant 7j

20
Q

Quels sont les ES de l’aciclovir?

A

Toxicité rénale = Hydratation +++

21
Q

Quel sont les indications à un ttt anti CMV?

A

Rétinite d’un patient stade SIDA

Transplanté

22
Q

Quels sont les ttt anti CMV?

A

Ganciclovir/valganciclovir
foscavir
cidofovir

23
Q

Quelles sont les ES d’un ttt anti-CMV?

A

Hématotoxicité
Néphrotoxicité
Ulcérations du gland

24
Q

Quels sont les ES de la quinine?

A 
Acouphènes,
 vertiges
Hypoglycémies
Veinites
TdC
HypoTA
25
Q

Quels sont les ES de l’artésunate IV?

A

Anémie hémolytique

26
Q

Quels sont les ES de la chloroquine PO?

A

Rétinopathie

27
Q

Quels sont les ES du proguanil PO?

A

Aphtose bucale

28
Q

Quels sont les ES de la méfloquine PO?

A 
Tble dig
cauchemars
dépression,
céphalées
insomnies
29
Q

Quels sont les ES de l’atovaquone-proguanil?

A

Rash

30
Q

Quels sont les ttt de la toxoplasmose?

A

Macrolides
Sulfamides
Clindamycine
Pyriméthamine

31
Q

Quels sont les ttt des Amibes giardioses et trichonomoses?

A

Métronidazole

32
Q

Quels sont les ttt anti-helminthiques?

A

Albendazole

Praziquantel

33
Q

Contre quelles helmintes est dirigé l’albendazole?

A

hydatidose, oxyurose, ascaridiose

34
Q

Contre quelles helmintes est dirigé le praziquantel?

A

bilharziose, distomatose, taeniasis

35
Q

Quelles sont les classes d’anti-fongiques?

A

Amphotéricine B
Azolés
Echinocandines
5-fluorocytosine

36
Q

Conte quels champignons est dirigé l’ampho B?

A

Levures,

champi filamenteux

37
Q

Quels sont les Azolés et leurs cibles?

A

Fluconazole : Candida et cryptocoques
Voriconazole : aspergillus
Posaconazole : Autres filamenteux

38
Q

Quelles sont les échinocandines et leurs cibles?

A

Caspofungine, anidulafungine, micafungine

cibles : Candida et aspergillus

39
Q

Quelle est l’indication de la 5-fluorocytosine?

A

En association à la phase initiale de ttt des cryptococoses.

UE 10 Thérapeutique (ECN 2020) (29 decks)

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