326 Antiviraux, anti parasitaires et anti-fongiques. Flashcards

1
Q

Quels sont les types d’anti viraux disponibles pour traiter le VIH?

A

Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse
Inhibiteurs Non Nucléosidiques de la transcriptase inverse
Inhibiteurs de protéases

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2
Q

Quels sont les différents INTI?

A

zidovudine (AZT)
Abacavir (ABC)
Lamivudine (3TC)

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3
Q

Quelles sont les différents associations d’INTI?

A

AZT+3TC
ABC+3TC
ténofovir+Emtricitabine

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4
Q

Quels sont les différents INNTI?

A

Efavirenz(EFV)

Névirapine (NVP)

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5
Q

Quels sont les différente IP?

A

Lopinavir (LPV)
Sasquinavir
Indinavir

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6
Q

Par qui peut on booster un IP?

A

Ritonavir

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7
Q

Quelle est la stratégie thérapeutique de première intention en traitement du VIH?

A

2INTI + [1INNTI OU 1 IP boosté]

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8
Q

Quels sont les ttt anti HBV?

A

IFN pégylé alpha2a et alpha 2b
Analogue nucléosidique (lamivudine et entécavir)
Ténofovir

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9
Q

quelles sont les indications à un ttt anti HBV?

A

Hépatite B aigüe grave

Hépatite fulminante à VHB

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10
Q

Quels sont les ttt de première intention d’une hépatite fulminante à VHB?

A

Ténifivir

Entécavir

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11
Q

Quels sont les ES des IFN?

A

Sd pseudo grippal
Tble psy
Dysthyroïdie
Rétinopathie

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12
Q

Quels sont les TTT anti VHC?

A

IFN pégylé alpha2a et alpha 2b
Analogue nucléosidique de la guanosine (ribavirine)
anti viraux directs

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13
Q

Quels sont les 3 classes d’anti-viraux directs?

A

Inhibiteurs de la protéase NS3A (siméprévir, paritaprévir)
Inhibiteurs de ka polymérase NS5B (sofosbuvir, dasabuvir)
Inhibiteurs du complexe NS5A (daclatasvir, lédipasvir, ombatasvir)

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14
Q

Quelles sont les indications à mettre en place un ttt pour l’hépatite C?

A

Chronique,
+ Fibrose ≥ F2 ou manifestations extrahépatiques

==>Association IFN + AVD

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15
Q

Quelles sont les indications à un ttt anti HSV?

A

Primoinfection HSV orofacial,
Zona > 50 ans ou ophtalmique ou ID,
Varicelle grave ou compliquée (dont femme enceinte)

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16
Q

Quel est le ttt d’une primo-infection à HSV2?

A

Valaciclovir 500mg x2/jour pendant 10 jours

si récurrence, idem 5jours.

17
Q

Quels est le ttt d’un herpès labial récidivant plus de 6 fois par an?

A

Valaciclovir 500mg/j pendant 6 à 12 mois.

18
Q

Quel ttt mettre en place en prévention des douleurs post zostériennes?

A

Valaciclovir 3G/j pendant 7jours
ou
aciclovir IV 10mg/kg/8h chez l’adulte
aciclovir IV 500mg/m2/8h chez l’enfant

19
Q

Quelle est le traitement d’une varicelle grave?

A

Valaciclovir 3g/j pendant 7j

20
Q

Quels sont les ES de l’aciclovir?

A

Toxicité rénale = Hydratation +++

21
Q

Quel sont les indications à un ttt anti CMV?

A

Rétinite d’un patient stade SIDA

Transplanté

22
Q

Quels sont les ttt anti CMV?

A

Ganciclovir/valganciclovir
foscavir
cidofovir

23
Q

Quelles sont les ES d’un ttt anti-CMV?

A

Hématotoxicité
Néphrotoxicité
Ulcérations du gland

24
Q

Quels sont les ES de la quinine?

A
Acouphènes,
 vertiges
Hypoglycémies
Veinites
TdC
HypoTA
25
Quels sont les ES de l'artésunate IV?
Anémie hémolytique
26
Quels sont les ES de la chloroquine PO?
Rétinopathie
27
Quels sont les ES du proguanil PO?
Aphtose bucale
28
Quels sont les ES de la méfloquine PO?
``` Tble dig cauchemars dépression, céphalées insomnies ```
29
Quels sont les ES de l'atovaquone-proguanil?
Rash
30
Quels sont les ttt de la toxoplasmose?
Macrolides Sulfamides Clindamycine Pyriméthamine
31
Quels sont les ttt des Amibes giardioses et trichonomoses?
Métronidazole
32
Quels sont les ttt anti-helminthiques?
Albendazole | Praziquantel
33
Contre quelles helmintes est dirigé l'albendazole?
hydatidose, oxyurose, ascaridiose
34
Contre quelles helmintes est dirigé le praziquantel?
bilharziose, distomatose, taeniasis
35
Quelles sont les classes d'anti-fongiques?
Amphotéricine B Azolés Echinocandines 5-fluorocytosine
36
Conte quels champignons est dirigé l'ampho B?
Levures, | champi filamenteux
37
Quels sont les Azolés et leurs cibles?
Fluconazole : Candida et cryptocoques Voriconazole : aspergillus Posaconazole : Autres filamenteux
38
Quelles sont les échinocandines et leurs cibles?
Caspofungine, anidulafungine, micafungine | cibles : Candida et aspergillus
39
Quelle est l'indication de la 5-fluorocytosine?
En association à la phase initiale de ttt des cryptococoses.