31.CASOS DE LA VIDA REAL II Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los requisitos para jubilación por invalidez?

A

70% o más de incapacidad
Secuelas permanentes y sin alivio pese a tratamiento
Lo decide una comisión médica

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2
Q

El daño de las fibras del SNA se expresaba en el caso de la Sra Isabel, por (clínica):

A

Dolor urente y piel seca en los pies

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3
Q

¿Cómo podemos “resumir”:
Tono y trofismo conservado
Fuerza levenmetne disminuida en ambos pies
ROT conservados menos ambos aquilianos
Examen cerebeloso normal?

A

Paresia distal en ambos pies con reflejos aquilianos abolidos

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4
Q

¿Cómo podemos “resumir”:
Analgesia desde empeine bilateral hacia distal
Tacto superficial disminuido desde empeine a distal
Propiocepción y vibración abolida en ortejos, pies secos y descamativos?

A

Hipostesia superficial y profunda distal en ambos pies

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5
Q

¿Cómo podemos “resumir”:
Marcha enlentecida ya que la paciente arrastra los pies
Marcha en tándem y a ciegas imposibilitada, por ataxia
Romberg se insinúa?

A

Marcha con paresia distal y cierta ataxia

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6
Q

¿Cómo se evalúa el tacto grueso en el examen sensitivo de EEII?

A

Algodón

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7
Q

¿Cómo se evalúa la sensibilidad vibratoria en el examen sensitivo de EEII?

A

Diapasón

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8
Q

¿Cómo se evalúa la propiocepción o en el examen sensitivo de EEII?

A

Pidiendole al paciente que indique si el ortejo está apuntando hacia arriba o abajo

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9
Q

¿Cuál es el diagóstico sindrómatico en un paciente con:
Fuerza disminuida en los pies
Dolor urente en pies y piernas + calambres nocturnos
Hipoestesia superficial y profunda en los pies desde empeine a distal, pies secos y descamativos
Aquiliano abolido
Ataxia propioceptiva
Marcha parética y atáxica?

A

Síndrome de neuropatía periférica distal de EEII

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10
Q

¿Cuál es el diagnóstico localizatorio de una neuropatía periférica distal de EEII?

A

Nervios periféricos

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11
Q

¿Qué se soepcha al ver un hemograma con: Anemia, Macrocitosis y neutrófilos hipersegmentados?

A

Anemia megaloblástica

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12
Q

¿Qué tipo de anemia es la megaloblástica? ¿Por qué se da?

A

Es una anemia macrocítica (glóbulos rojos grandes) por la inhibición de ADN en la médula ósea por falta de vitaminas o cobre.

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13
Q

¿Cómo es la velocidad de conducción en una neuropatía dada por déficit de B12?

A

La vitamina B12 afecta la mielina, provocando neuropatía desmielinizanre, disminuyendo la velocidad de conducción

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14
Q

¿En el caso de la Sra Isabel, qué provocó el déficit de B12?

A

Cirugía de bypass gástrico

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