***3. Bilan martial Flashcards

IN3-731

1
Q

Labo semaine 2

Quelle est la meilleure interprétation de ces résultats?
- Femme, 18 ans

Réponse précise!

A
  • Anémie normocytaire hypochrome
  • Déficience en fer à un stade précoce

Situation clinique est particulièrement fréquente chez les femmes en âge de procréer, car les menstruations abondantes sont un facteur de risque pour la carence en fer.

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2
Q

Quiz complémentaire semaine 2

  • FSC : Anémie microcytaire hypochrome
    Parmi les éléments du bilan martial, la baisse de quel élément permettra de confirmer le déficit en fer?

A. Capacité de fixation du fer total (CFFT)
B. Ferritine
C. Fer sérique
D. Saturation de la transferrine
E. Transferrine

A

B. Ferritine

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3
Q

Le taux de ferritine sérique est en étroite corrélation avec les réserves totales en fer de l’organisme. Pourquoi est-elle inutile afin de confirmer un déficit en fer en présence d’une maladie inflammatoire, infectieuse ou néoplasique?

A

Elle est également un marqueur inflammatoire de phase aiguë → Son taux augmente en présence de ces maladies

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4
Q

La ferritine sérique est habituellement mesurée dans quels 2 types d’anémie pour aider à préciser le diagnostic?

A
  • Anémie microcytaire hypochrome
  • Anémie normocytaire normochrome
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5
Q

Que signifient ces valeurs de fer en présence d’anémie?

  1. < 15 ug/L
  2. 20-60 ug/L
  3. 200-300 ug/L
  4. > 300 ug/L

Les valeurs changent légèrement d’une référence à une autre.

A
  1. < 15 ug/L : Anémie ferriprive
  2. 20-60 ug/L :
    - Valeur normale
    ou
    - État ferriprive peut être présent surtout si un état inflammatoire coexiste
  3. 200-300 ug/L : Manque de fer est exclu
  4. > 300 ug/L : État inflammatoire non spécifique probable (ou hémochromatose si valeurs très élevées)

20-60 ug/L : Pas de bon test disponible pour confirmer dans un tel cas, à part essai thérapeutique avec fer et documentation de la réponse (c.-à-d. si Hb augmente).

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6
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera la bilirubine conjuguée (directe)?

A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée

A

B. Normale ou légèrement augmentée

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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7
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera la bilirubine non conjuguée (indirecte)?

A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée

A

D. Très augmentée

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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8
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera l’haptoglobine?

A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée

A

A. Abaissée

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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9
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera l’hémoglobine libre?

A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée

A

C. Augmentée

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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10
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera la LDH?

A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée

A

C. Augmentée

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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11
Q
  • Homme, 22 ans, originaire du Gabon
  • Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
  • FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes

Comment sera l’urobilinogène?

A. Abaissé
B. Normal ou légèrement augmenté
C. Augmenté
D. Très augmenté

A

C. Augmenté

  • Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
  • Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
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