2. Fisiologia del ciclo ovarico Flashcards
Cuales son las responsabilidades fisiológicas del ovario?
- producción de gametos
- producción de hormonas sexuales
Cuales sustancias producidas por las células de la teca y de la granulosa modulan la esteroidogenesis y como (a parte de los andróginos y de los estrógenos)?
- inhibinas: inhiben la secreción de FSH
- activinas: estimulan la secreción de FSH, potencian su efecto celular, inhiben la luteinizacion prematura
- folistatinas: inhiben las activinas
- IGF1: aumentan la aromatiza, el LHR y las inhibidas
- IGF2: favorecen la mitosis de las celulas de la granulosa
- TNFa: apoptosi de las celulas de la granulosa
Cuales son los cambios endometriales, y de moco cervical producidos por los estrogenos?
- endometrio: proliferacion celular
- moco cervical: abundante, claro, filante y acelular (facilita la penetracion de los espermatozoides)
Cuales son los cambios endometriales, y de moco cervical producidos por los progestagenos?
- endometrio secretor
- moco cervical: visco, celular, escaso y poco filante (hostil a los espermatozoides)
Como circulan en la sangre las hormonas sexuales?
- 70 % ligada a la SHBG
- 1% libre
- restante ligada a la albumina
Cual medida se utiliza para la evaluación de las hormonas sexuales en la sangre?
- pool total
(la determinazione en laboratorio de la hormona libre es dificil y costosa)
Cuales son las principales condiciones que aumentan la síntesis de SHBG?
- hipertiroidismo
- embarazo
- estrogenos exogenos
Cuales son las principales condiciones que disminuyen la síntesis de SHBG?
- insulina, IGF1, GH
- aumento del peso (sobre todo obesidad central)
- hiperinsulinismo
- resistencia a la insulina
- farmacos con gestagenos, androgenos o corticoides
Cuales son los cuatro tipos básicos de folículos ováricos y sus caraterisicas principales?
Foliculos primordiales
- pequenos
- estado de no crecimiento
- CG aplanadas rodeando a un ovocito en diplotene de la 1a profase meiotica
Foliculos preantrales
- en crecimiento (responden a la gonadotrofina)
- CG expresando FSHR y CT expresando LHR
Foliculos antrales
- antro con liquido (sangre filtrada)
- dos capas de CT: interna con vasos u vacuolas y externa aplanada
Foliculo dominante o preovulatorio
- antro expandido
- ovulo desplazado
- CG especialozadas (cumulo ovocitario)
Que estimulo determina la maduracion del follicolo precordiale (da primordial a preantral)
Factores locales todavia desconocido (independiente de la gonadotrofinas)
Que estimulo determina el crecimiento de folículos prenatal muy pequeño a folículos prenatal que inicia a padecer el antro?
Factores locales (IGF1, IGF2, inhibida A y B, folistatina y activina)
- estimulan la expresion de FSHR y LHR (luego las celulas estarán bajo el control de las gonadotrofinas
De que dépende el rescate de follicule prenatal a folículo antral?
Depiende de la capacidad aromatizante del folículo que transforma los andróginos en estrogenos (los folículos con concentraciones androgenicas altas revientan atresico)
Cual es la carateristica principal que diferencia las CG que forman el cumulo ovocitario?
- no expresan LHR a diferencia de las demás celulas de la granulosa
Que efecto tiene el pico de LH en la mitad del ciclo?
- atresia de cualquier folículo no dominante
- prepara las CG del foliculo dominante para la luteinizacion
Quales son los eventos que ocurren en el folículo durante la ovulación?
- Luteinizacion de las CG (antes el pico de LH)
- en el ovocito se reanuda la meiosi hasta la metafase II
- aumento de las prostaglandinas
- la distension aguda del antro crea una zono avascular que hace que se rompa el folículo y se expulsa el ovulo