15. Sindrome genitourinario de la menopausia Flashcards
Cual es la prevalencia del sindrome genitourinario de la menopausia?
90% de las mujeres menopausias de 55 a 75 años
Cuales partes del sistema genitourinario son afectadas por la disminucion de los estrogenos?
- vagina
- vulva
- vias urinarias
- suelo pelviano
Cuales son los sintomas mas frecuentes de la SGM?
- sequedad vaginal
- disparenuria
- irritazione vaginal
- hipersensibilidad vaginal
Cuales factores accentuan los sintomas de SGM?
- nuliparidad por via vaginal
- antecedentes de intervención quirurgica vaginal
- tabaquismo
- ausencia de actividad sexual
- incontinencia
Cuales son los efectos de los estrogenos sobre el sistema genitourinario femenino?
- estimulan la renovación del epitelio
- facilitan el traslado de liquido de la lamina propria al epitelio
- efecto sobre las fibras elásticas de la capa muscular y adventicia
- mantienen el pH acido
- regulan la síntesis de glucógeno (lactobacilos)
- entorno vaginal que dificulta el crecimiento de los microorganismos oportunistas
Cuales son los efectos de los andrógenos sobre el sistema genitourinario femenino?
- modulacion de la expresion de los receptores por estrogenos
- aumento del crecimiento celular
- aumento del recambio del colageno
- aumento de la producción de Lucina
- aumento de la perfusion sanguine
- aumento de la sintesi de neurotransmisores
- crecimiento de las terminaciones nerviosas
que se observa en la exploration clinica de una mujer con SGM?
- disminucion de las pliegues vaginales
- adelgazamiento de la mucosa vaginal
- acortamiento de la vagina con borrado de los fondos de saco
- disminucion de la secrecion
- alteraciones por atrofia de la piel y la vulva con perdida de la grasa
- desaparicion de lo labios menores y estenosis del introito
Como se plantea el diagnostico de SGM?
El diagnostico es clinico: anamnesis inspection y palpation suelen ser suficientes
Que evalua el indice de Bachmann? A traves de que parametros lo hace?
Evalua el trofismo vaginal a traves de
- eladticidad
- volumen de flujo
- pH
- integridad del epitelio
- humededad
Cuales hallazgos vulvares se pueden encontrar en la SGM?
- falta de hidratación
- fusion de los labios menores
- estenosis del introito
- meato uretral prominente
- epitelio frágil con equimosis
- disminucion de la grasa subcutánea en labios mayores
- desaparicion del capuchon del clitoris
- disminucion del tamaño de las caracolas himenales
- perdida del vello pubico
Que parametros se consideran en el indice de salud vulvar?
- labios mayores y menores
- clitoris
- vestibulo y elasticidad
- color
- molestias y dolor
Cuales alteraciones comprende la disfuncion de suelo pelvico?
- incontinencia urinaria y fecal
- prolapso de organos pelvicos
- sindrome genitourinario de la menopausia
Cuales elementos forman partes de la disfuncion sexual de la menopausia?
- falta de deseo
- disparenuria
- prolapso
- cancer genital
Cuales son las medidas principales por el abordaje de la SGM?
Modificaciones del estilo de vida
- evitar el sobrepeso
- no fumar
- ejercicio fisico
- mantener actividad sexual
- hacer ejercicios de Kejel
Tratamiento con farmacos sin prescripción medica
- lubricantes
- hidratantes
Tratamiento hormonales
- prasterona vaginal
- Ospemifeno
- terapia hormonal de la menopausia
Ginecologia rigenerativa
- bioestimulacion-regeneracion (dispositivos de energia)
- nutrichino y tratamientos inyectables
- bioestimulacion-regeneracion (tecnica con uso de elementos/gases)
Como actua el tratamiento hormonal de el SGM?
- restablece el epitelio vaginal
- aumenta la vascularizacion, la elasticidad y el grosor de los tejidos vulvovaginales
- aumenta la secreción vaginal
- disminuye el pH
- mejora los sintomas urinarios (urgencia, nocturna, incontinencia de urgencia, infecciones urinarias)
