1.3 Bloedvaten

Question 1

Bespreek de opbouw van de slagaderwand.

Answer 1

Tunica adventitia: losmazig bindweefsel met zenuwen en bloedvaatjes (vasa vasorum)
Tunica media: glad spierweefsel en bindweefsel
- elastische arterie: lamina elastica interna en externa
- spierige arterie: enkel lamina elastica interna
- arteriool: geen lamina elastica
Tunica intima

Question 2

Bespreek de opbouw van de aderwand.

Answer 2

Tunica adventitia: omvangrijk
Tunica media: minder spierweefsel dan slagader
Er komen venenkleppen voor: zwaluwnestvormige plooien van tunica intima (opslag/reservoirfunctie)

Question 3

Bespreek het capillairnet (microcirculatie).

Answer 3

Tussen terminale arteriolen en postcapillaire venulen: precapillaire sfincters met enkel tunica intima.
Een capillairnet heeft een groot oppervlak en trage stroomsnelheid en is dus optimaal voor stofuitwisseling.

Question 4

Bespreek de arterioveneuze anastomose (microcirculatie).

Answer 4

Shunt tussen arteriële en veneuze systemen met een sterk ontwikkelde spierlaag. Het contraheert oiv. zenuwimpulsen (autonoom ZS), hormonen en histamine.
Het is een bypass van het capillairnet.

Question 5

Wat zijn de verschillen tussen de embryonale en de postnatale bloedsomloop?

Answer 5

1. Foramen ovale tussen rechter- en linkeratrium wordt de fossa ovalis.
2. Ductus arteriosus als bypass tussen longslagader en aorta wordt lig. arteriosum.
3. Vena umbilicalis voor aanvoer zuurstofrijk bloed uit placenta wordt lig. teres hepatis.
4. Ductus venosus als bypass lever naar v. cava inferior wordt lig. venosum.

Question 6

Bespreek de bouw van het hart.

Answer 6

Rechteratrium: v. cava inferior en superior, sinus coronarius en valva tricuspidalis
Linkeratrium: 4 venae pulmonales en valva bicuspidalis
Rechterventrikel: truncus pulmonalis met klep
Linkerventrikel: aorta met aortaklep
Septum interatriale en interventriculare

Question 7

Bespreek de opbouw van het hart.

Answer 7

Endocard = endotheel
Myocard = hartspierweefsel
Pericard of hartzakje
- pericardium serosum: visceraal en pariëtaal blad
- pericardium fibrosum met pericardholte
Epicardium = viscerale laag van pericardium serosum

Question 8

Bespreek de bevloeiing van het hart.

Answer 8

Kransslagaders of aa. coronariae: ontspringen rechts en links van aorta descendens (bloedvoorziening hartspier)
Hartadervenen of sinus coronarius: mondt uit in rechteratrium (afvoer zuurstofarm bloed)

Question 9

Hoe gebeurt de voortstuwing van de veneuze systemen?

Answer 9

Aanzuigkracht hart (diastole atria)
Contractie spieren
Pulsatie arteries (venae comitantes)
Aanwezigheid kleppen

Question 10

Bespreek de oppervlakkige en diepe veneuze systemen.

Answer 10

Oppervlakkig vaatbed: variabel verloop
- onderste lidmaat: v. saphena magna en parva
- bovenste lidmaat: v. cephalica en basilica
- veneuze plexussen in hand en voet
Diep gelegen venes: lopen samen met arteriae
- in onderste lidmaat 2 venes per arterie
Connecties tussen diep en oppervlakkig vaatbed

Question 11

Wat zijn varices en thromboflebitis?

Answer 11

Thromboflebitis: occlusie van oppervlakkige venes door trage stroming (klepinsufficiëntie of flebitis).
Varices: spataderen (klepinsufficiëntie in oppervlakkige venes).

Question 12

Bespreek de 4 veneuze systemen.

Answer 12

1. Vena cava systeem: grote bloedsomloop
   - v. cava inferior: buikingewanden, onderste lidmaat
   - v. cava superior: hoofd, hals, bovenste lidmaat, rugwand
2. Vena pulmonalis systeem: kleine bloedsomloop
   - vier venae pulmonales: bloed uit longen
3. Vena portae systeem: darmen en lever
   - vena portae hepatis: darmen naar lever
   - drie venae hepaticae: lever naar v. cava inferior
4. Vena azygos systeem: rugwand, grote bloedsomloop
   - v. azygos: rechts, borst, rug, buikwand
   - v. hemi-azygos (accessorius): links

Question 13

Bespreek de bouw van het lymfatisch systeem.

Answer 13

Lymfecapillairen (lactealen): overlappende endotheelcellen
Lymfevaten (vasa lymphatica): dunne wand, drielagig met kleppen
Lymfeknopen (nodi lymphoidei/lymphatici): lies, hals, oksel (lymfocyten)
Lymfoïde organen: thymus, beenmerg, milt, tonsillen, …

Question 14

Bespreek de functie van het lymfatisch systeem.

Answer 14

= drainagesysteem: afvoer lymfe, bacteriën, kankercellen, … via ductus thoracicus en ductus lymphaticus dexter naar vv. cava systeem
Lymfe = vrijwel celvrije vloeistof

Question 15

Bespreek de drainage van het lymfatisch systeem.

Answer 15

Ductus lymphaticus dexter: rechter bovenste kwadrant
- mondt uit in angulus venosus dexter
Ductus thoracicus: uit cisterna chyli en 2 trunci lumbales
- mondt uit in angulus venosus sinister

Question 16

Wat is het verschil tussen een bypass en een stent?

Answer 16

Een bypass is een overbrugging van een vernauwing in de aa. coronariae gebruikmakend van een donorvene.
Een stent is het openzetten van de aa. coronariae door inbrengen van een stent (soort ballonetje of parapluutje dat via een katheter in de aa. coronariae wordt geschoven).

Question 17

Wat gebeurt er bij een hartinfarct?

Answer 17

Wegvallen van de bevloeiing van de hartspier door een vernauwing of verstopping van de aa. coronariae.

Question 18

Welke type arterie is de aorta en de a. femoralis?

Answer 18

De aorta is een elastische arterie en de a. femoralis is een spierige arterie.