ZO 9.0 Flashcards
Wat is de rol van het gubernaculum in de indaling van de testis?
Het gubernaculum is de structuur die in feite de testis als het ware naar buiten trekt.
Wat is de processus vaginalis en wat zou er kunnen gebeuren als de processus vaginalis niet sluit, enige tijd na indaling van de testis?
Het is als het ware de open verbinding tussen de buikholte en het lieskanaal; het peritoneum wordt ‘meegetrokken’ in het lieskanaal en wanneer deze verbinding niet door middel van bindweefselvorming dicht’slibt’, blijft deze open verbinding dus bestaan en is het mogelijk dat (bijv. ten gevolge van intra abdominale drukverhoging) delen van de buikinhoud (bijv. stukken dunne darm) via de open gebleven processus vaginalis (POP= Persistent Open Processus vaginalis) in het lieskanaal komen.
Waar krijgen vrouwen een soort van liesbreuk?
Bij de man is dat inderdaad vaak de liesregio, bij vrouwen is het ook de liesregio, maar niet het lieskanaal (dat hebben vrouwen niet) maar de regio onder het lig. inguinale i.e. de regio waar de femorale vaten en zenuwen het bekken verlaten en het bovenbeen betreden; vrouwen krijgen vaker een zogenoemde ‘femorale hernia’, een herniëring die zich uitbreid langs de arteria en vena femoralis.
Hoe wordt de buikwand gevormd?
dorsaal: wervelkolom en dorsale delen van de buikspieren
ventraal: buikspieren (schuin, dwars en recht)
craniaal: diaphragma
caudaal: bekkeningang evt. (incl. bekken) diaphragma pelvis
Welke spierlagen vormen samen de buikwand?
- m. obliquus externus abdominis
- m. obliquus internus abdominis
- m. transversus abdominis
hechten aan de voorzijde aan (via de rectusschede) aan de m. rectus abdominis
Hoe heet de peesvormige verbinding tussen de rechter en linker m. rectus abdominis en beschrijf op basis van de morfologie waarom vaak juist in deze pees de incisie wordt gemaakt, wanneer men de buikholte operatief wil / moet benaderen.
De linea alba. Deze structuur, waarin de pezen van de drie lagen buikspieren als het ware overkruisen naar de andere zijde v.h. lichaam, bezit vrijwel geen vaten en zenuwen en men kan dus zonder al te veel schade aan te richten, een snede maken in dit weefsel.
Wat is micturatie?
Het legen van de blaas. Dit gebeurt als wanneer de blaas gevuld is en de druk op de blaas een bepaalde drempel heeft bereikt.
Hoe kan er volume verandering in de blaas plaatsvinden terwijl de druk gelijk blijft.
Glad spierweefsel (m. detrusor vesicae urinariae) bij verlenging ontspant, daardoor geen drukophoging.
Dit gebeurt onder invloed van receptoren in de blaaswand en heet: receptieve relaxatie.
Wat zorgt er voor het legen van de blaas?
M. detrusor vesicae urinariae contraheert, druk in de blaas neemt toe, zorgt voor het legen van de blaas.
Wanneer ontspant de interne sphincter bij mannen?
Als het een bepaalde drempel overschrijdt ontspant de interne sphincter.
Uit welk soort spierweefsel bestaat de interne en de externe sphincter van de blaas?
Interne = glad
Externe = dwarsgestreept
Wat doen sensorische zenuwen ivm de blaas?
Ze merken rek op van de blaaswand en initiëren reflexen die voor het legen van de blaas zorgen.
Welke zenuwen zijn bij de mictie betrokken en welke ruggenmerg segmenten?
L1,2,3 en S2,3,4
n. pudendus: innerveert m. sphincter externus
n. pelvicus: innerveert m. detrusor
n. hypogastricus: innerveert sphinter internus.
Wat is het micturatiereflex en waar zorgt het voor?
Is een autonome spinale reflex, veroorzaakt het volgende reflex: n. pudendus zorgt dan voor ontspanning van de interne sphincter.
Wanneer vindt er micturatie plaats?
Wanneer de inhibitie krachtiger is dan de signalen voor samentrekking.
Door wat kan het micturatiereflex onderdrukt worden?
Door centra in de pons en centra in de cortex.
Wat is het belang van het zelfstandig contraheren van de ureter en door welke zenuw wordt dit geïnnerveerd?
Voor bij blokkade (niersteen) door afferenten sensorische vezels (pijn).
Welke structuur ontstaat naast de mesonephros?
mesonephric duct = gang van Wolff
Waaruit ontstaan de metanephros (de echte nieren), hoe ontstaan ze en wanneer zijn ze functioneel?
De ureterknop, een uitstulping van de gang van Wolff. Vanaf week 10 neemt de definitieve nier de nierfunctie over van de mesonephros. Het metanephrogeen blasteem maakt een groeifactor (GDNF) die er voor zorgt dat de ureterknop uitgroeit.
Wat gebeurt er tijdens de late ontwikkeling van de nieren met hun positie?
De relatieve positie nieren t.o.v. andere organen veranderd van het bekkengebied naar het niveau van de eerste en tweede lendenwervels. Het lijkt of ze migreren, maar of er lijkt eerder sprake van uitgroei van het bekkengebied naar caudaal.
Waaruit bestaan indifferente organen?
De indifferente gonaden bestaan vooral uit epitheel cellen van het zijplaatmesoderm (coeloom epitheel). Deze cellen hebben zich vermeerdert tot een dikke buitenlaag. Vanuit deze buitenlaag zijn strengachtige structuren (de primaire geslachtsstrengen, primitive sex cords) ontstaan, waarin de geslachtscellen zich nestelen.
Beschrijf de vorming van de gangen van Wolff en Müller.
Gangen van Wolff: ontstaan als afvoer buizen van de mesonephros (zie vraag 2)
Gangen van Müller: ontstaan in 6de week lateraal en craniaal in de mesonephros plooien. Ze ontstaan als instulping van het coeloom epitheel
Beschrijf de verschillende delen van het uitwendige genitaalstelsel in het indifferente stadium.
De uitwendige genitalia zijn afkomstig van aantal mesodermale welvingen rond de cloaca. De ontwikkeling van deze structuren begint in de in de 5-6de week: aan de voorzijde van de cloaca ligt het tuberculum genitale (genital tubercle), en aan weerszijde van de cloaca liggen de urogenitale wallen (genital folds) en daarnaast de labioscrotale wallen (genital swelling). De figuur toont het uitwendig genitaal in een indifferent stadium en na seksuele differentiatie
Beschrijf welke delen van het vrouwelijke en mannelijke uitwendige geslacht uit het tuberculum genitale ontstaan.
tuberculum genitale
- Man: glans penis
corpora cavernosa
corpus spongiosum
- Vrouw: clitoris
corpora cavernosa
bulbus vestibuli
