HC 9.5 Anatomie geslachtsorganen vrouw Flashcards
Waarvoor moeten de bekken van de vrouwen groot genoeg zijn?
Voor het baren van een kind.
Wat zijn de drie verschillen van het bekken bij een vrouw ten opzichte van die van een man?
- Het promontorium (het naar ventraal uitstekende deel van het sacrum) steekt bij mannen meer uit dan bij vrouwen. Hierdoor is de bekkeningang van vrouwen groter.
- De spinae ischiadicae steken bij mannen meer naar mediaal en bij vrouwen meer naar lateraal.
- De arcus pubis van een man vormt een scherpere hoek (50-60 graden) dan die van een vrouw (80-95 graden).
Waar bevindt zich het baringskanaal bij de vrouw?
Het baringskanaal bij de vrouw bevindt zich tussen de bekkeningang en de bekkenuitgang. Om te bepalen of de uitgang groot genoeg is voor een normale bevalling, zijn een aantal groottes van belang.
Waar kan er naar gekeken worden om te bepalen of de uitgang groot genoeg is voor een normale bevalling?
Bij de bekkeningang kan bijvoorbeeld gekeken worden naar de afstand tussen de symphysis pubica (os pubis) en het promontorium. Bij de bekkenuitgang kan worden gekeken naar de afstand tussen de onderkant van os coccygis en de onderkant van de symphysis pubica.
Het diaphragma pelvis van de vrouw lijkt op die van de man, maar wat is het verschil?
Net als de man heeft ook de vrouw een m. coccygeus en een m. levator ani, alleen heeft de vrouw nog één extra spier, de pubo vaginale spier. Deze spier loopt van het os pubis achter de vagina langs en komt vervolgens weer terug bij het os pubis, de pubo vaginale spier.
Wat is het verschil tussen mannen en vrouwen bij het diaphragma urogenitale?
Bij de vrouw zitten er in tegenstelling tot bij de man twee openingen in het diaphragma urogenitale, namelijk voor de urethra en de vagina.
Wat zit er net onder de os pubis bij vrouwen?
Net onder het os pubis zit een kleine opening voor de a. en v. profunda clitoridus.
De zwellichamen van de vrouw bestaan uit structuren die uit hetzelfde weefsel zijn opgebouwd als het corpus cavernosum van de penis. Hoe heet dit bij de vrouw?
Dit is de crus clitoridis (benen van de clitoris). Ook is er een structuur met hetzelfde celweefsel als het corpus spongiosum penis, namelijk de bulbus vestibuli. Bij de vrouw is deze alleen gespleten en komt uiteindelijk aan beide zijden van de vagina te liggen (de schaamlippen ofwel labium minus).
Wat bevindt zich aan de dorsale zijde van de zwellichamen?
Aan de dorsale zijde bevindt zich de klier van Bartholin. Dit is een voortvloeisel van uit de bulbus vestibuli en deze klier zorgt voor de lubricatie van de vagina.
Waar ligt het peritoneum en wat ontstaat hierdoor?
Het peritoneum ligt boven op de blaas en de uterus. Hierdoor ontstaat er twee plooien. De plooi die achter de uterus ligt is de excavatio recto-uterina (ruimte van Douglas). De plooi die tussen de blaas en de uterus ligt heet de excavatio vesico-uterina.
Wat zit er onder in de uterus?
Onderin de uterus zit de cervix. Deze mondt uit in de vagina en de vagina komt uit op het vestibulum vagina.
Wat behoort er tot de uitwendige geslachtsorganen van de vrouw?
Tot de uitwendige geslachtsorganen van de vrouw behoren de mons pubis (venusheuvel), de labium major (grote schaamlippen), de labium minor (kleine schaamlippen), de clitoris en het vestibulum vagina (de opening tussen de labia minor). De vagina zelf behoort dus niet tot de uitwendige geslachtsorganen van de vrouw.
Waar gaat de urethra in over?
De urethra gaat over in het ostium urethrae externum, dat uitmondt tussen de labia minora.
Waaruit bestaat de clitoris?
De clitoris bestaat uit de glans clitoridis, het corpus clitoridis en de crus clitoridis die vastzit aan de onderste ramus van het os pubis.
Wat is het tweede zwelweefsel en waar bevindt deze zich?
Het tweede zwelweefsel is de bulbus vestibuli. Deze bevindt zich aan beide zijden onder de labium major, lateraal van de labia minor.
Waarin komt de bulbus vestibuli uit?
De bulbus vestibuli komt uit in de glandula vestibularis major (klier van Bartholin). Deze zorgt voor de lubricatie (bevochtiging) tussen de labia minora.
Wat zit er in de bulbus vestibuli?
De glandula vestibularis minor zit in de bulbus vestibuli. Deze zorgt voor de bevochtiging van het vestibulum vagina. Er zijn hier ongeveer twintig stuks van.
Werkt viagra ook bij een vrouw?
Viagra werkt bij de vrouw net zo goed als bij de man, alleen hebben de meeste vrouwen hier geen profijt van.
Waaruit bestaat het vrouwelijk urogenitaalstelsel?
Het vrouwelijk urogenitaal stelsel bestaat uit het ovarium, de tuba uterina, het infundibulum tubae, de uterus, de cervix en de vagina.
Hoe is het ovarium verbonden met de uterus?
Het ovarium is middels een ligament verbonden aan de uterus. Dit is het ligamentum ovarii proprium.
Wat zit er tussen het ovarium en de uterus?
De tuba uterina zit tussen de uterus en het ovarium en eindigt in een soort trechtervormige structuur, het infundibulum tubae.
Wat zit er aan de infundibulum tubae?
Aan de infundibulum tubae zitten een soort ‘vingertjes’. Deze liggen over het ovarium heen waardoor de eicel kan worden opgevangen.
Uit hoeveel lagen bestaat de uterus?
De uterus bestaat uit twee lagen: het myometrium (de spierlaag) en het endometrium (het slijmvlies). Verder is er ook het lig. teres uteri dat door het lieskanaal heen loopt.
Hoe loopt het peritoneum?
Het peritoneum gaat van de buikzijde over de blaas, dan over de uterus en daarna langs het rectum omhoog. Het peritoneum drapeert ook lateraal over het ovarium en de tubae heen en vormt caudaal van de ovaria en de tubae een dubbelvlies. Bloedvoorzieningen lopen tussen het dubbelvlies.
Hoe heet het dubbele vlies lateraal van de uterus?
Het dubbele vlies lateraal van de uterus heet het ligamentum latum uteri.
Hoe wordt het vlies genoemd dat over het ovarium en het lig. ovarii proprium heen ligt?
Het vlies dat over het ovarium en het ligamentum ovarii proprium heen ligt, wordt het mesovarium genoemd.
Waaronder bevindt zich de tuba uterina?
De tuba uterina bevindt zich onder het mesosalpinx.
Hoe kan de positie van de uterus worden bepaald?
De positie wordt bepaald door naar twee verschillende hoeken te kijken: naar de hoek tussen de vagina en de cervix uteri, de versio hoek, en de hoek tussen de cervix uteri en de corpus uteri, de flexio hoek.
Wat is de positie van de uterus in de normale situatie, en waarom zijn de hoeken belangrijk?
In de normale situatie geldt een anteversio en een anteflexio. Deze hoeken zijn belangrijk omdat de ligging van de uterus bepalend kan zijn voor de vruchtbaarheid van de vrouw.
De uterus kan door de vagina heen zakken, hoe komt dat?
De uterus kan door de vagina heen zakken. Er wordt dan gesproken van een utero vaginale prolaps. Dit kan gebeuren als de bekkenbodemspieren, vaak op oudere leeftijd, niet meer sterk zijn.
Hoe kan het komen dat de bekkenbodemspieren zwak worden?
Deze spieren worden bij een vaginale bevalling bedrukt door de baby, waardoor op latere leeftijd een prolaps kan ontstaan. De vrouw moet daarom na haar bevalling de zogenaamde ‘kegel oefeningen’ doen om de bekkenbodemspieren weer te trainen en daarmee voorkomen dat de uterus naar beneden zakt.
Welke soorten fistula kunnen ontstaan?
- De vesico-uterine fistula
- De vesicovaginale fistula
- De uretrovaginale fistula
- De rectovaginale fistula
Wat is de vesico-uterine fistula?
De vesico-uterine fistula waarbij er een doorgang ontstaat tussen de blaas en de uterus, waardoor er urine uit de blaas in de uterus komt.
Wat is de vesicovaginale fistula?
De vesicovaginale fistula waarbij er een doorgang ontstaat tussen de blaas en de vagina, waardoor urine uit de blaas in de vagina komt.
Wat is de uretrovaginale fistula?
De uretrovaginale fistula waarbij er een doorgang ontstaat tussen de urethra en de vagina, waardoor de urine uit de urethra in de vagina komt.
Wat is de rectovaginale fistula?
De rectovaginale fistula waarbij er een doorgang ontstaat tussen het rectum en de vagina, waardoor de faeces uit het rectum in de vagina komt.
Wat gebeurt er na de innervatie van het somatosensibele deel van de n. pudendus?
Vervolgens wordt het parasympatische systeem aangezet via de n. splanchnici pelvici, die zorgt voor de lubricatie van de schaamlippen en de vagina. Daarna wordt het sympatische zenuwstelsel geactiveerd waardoor de tuba uterina, de uterus en de vagina klaar worden gemaakt voor het ontvangst van het ejaculaat (de sperma van de man). Via een signaal van de n. pudendus wordt een orgasme bereikt waarbij verschillende contracties tot stand komen in het diaphragma urogenitalis.
Wat innerveert de n. splanchnici pelvici?
Het is een parasympatische vezel en innerveert de uterus, vagina en de clitoris.
Wat innerveert de n. hypogastricus?
Het is een sympatische vezel en het innerveert de tuba uterina, uterus en vagina.
Hoe komt het bloed naar de bekken?
Alle bekkenorganen ontvangen arterieel bloed van aftakkingen van de a. iliaca interna met als uitzondering de a. ovarica (aorta), a. rectalis superior (a. mesenterica inferior) en de a. pudenda externa (a. femoralis). De a. uterina en a. pudenda interna hebben anastomosen met de a. pudenda externa.
Hoe verloopt de lymfeafvoer, vrouwelijk genitaalstelsel?
- De lymfeafvoer van de uterus gaat via lymfeknopen, deze liggen vooral langs de a. iliaca communis en zijn dus de nodulus ilia communis, nodulus ilia interna en de nodulus ilia externa.
- De uitwendige genitaliën gebruiken voornamelijk de knopen in het lieskanaal, die in verbinding staan met de truncus lumbales. deze vervoert het lymfe naar de ductus thoracicus waarna het in het hart wordt toegevoegd aan het veneuze bloed.
- Het ovarium stuurt het lymfe naar de lymfeknopen die meer lumbaal liggen, de nodulus cavales lateralis en de nodulus aortici lateralis.
